Ventrikuläre Tachykardie: Ursachen, Symptome und Diagnose

Was ist eine ventrikuläre Tachykardie?

Ventrikuläre Tachykardie ist ein sehr schneller Herzrhythmus, der in den Ventrikeln beginnt. Die Ventrikel sind die zwei unteren Kammern des Herzens. Sie füllen sich mit Blut aus den Atrien oder oberen Kammern des Herzens und senden es an den Rest des Körpers. Ventrikuläre Tachykardie ist ein Puls von mehr als 100 Schlägen pro Minute mit mindestens drei unregelmäßigen Herzschlägen in einer Reihe. Es wird durch eine Fehlfunktion im elektrischen System des Herzens verursacht.

Ihre Herzfrequenz wird durch elektrische Impulse gesteuert, die jede Kontraktion auslösen und den Rhythmus des Herzens bestimmen. Wenn dieser Prozess gestört ist und die elektrischen Signale zu schnell gesendet werden, kann ventrikuläre Tachykardie auftreten. Der schnelle Herzschlag gibt den Ventrikeln nicht genügend Zeit, um sich mit Blut zu füllen, bevor sich das Herz zusammenzieht. Infolgedessen kann das Herz möglicherweise nicht genug Blut zum Rest des Körpers pumpen.

Die ventrikuläre Tachykardie kann nur einige Sekunden oder länger andauern. Es verursacht nicht immer Symptome, aber wenn Symptome auftreten, können sie Benommenheit, Schwindel und Ohnmacht beinhalten. Die Erkrankung betrifft am häufigsten Menschen mit Herzerkrankungen wie Koronararterienerkrankungen und Kardiomyopathie.

Eine ventrikuläre Tachykardie kann schließlich zu einem Kammerflimmern führen, das durch einen schnellen, inadäquaten Herzrhythmus gekennzeichnet ist. In diesem Zustand ist der Herzschlag so schnell und unregelmäßig, dass das Herz aufhört zu arbeiten. Um zu verhindern, dass diese Komplikation auftritt, ist es wichtig, sofort eine ventrikuläre Tachykardie zu behandeln.

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Symptome

Was sind die Symptome der ventrikulären Tachykardie?

Symptome einer ventrikulären Tachykardie:

Schwindel
Ohnmacht
Müdigkeit
Brustschmerz
Atemnot

Ursachen

Ursachen ventrikuläre Tachykardie?

Die genaue Ursache der ventrikulären Tachykardie ist nicht immer bekannt. In den meisten Fällen wird es jedoch durch eine andere Herzerkrankung ausgelöst.

Bekannte Ursachen für ventrikuläre Tachykardien sind:

Kardiomyopathie, die den Herzmuskel schwächt
strukturelle Herzerkrankung, die Folge einer Herzschädigung infolge eines vorangegangenen Herzinfarkts sein kann
ischämische Herzerkrankung, die verursacht wird durch Mangel an Durchblutung des Herzens
Herzinsuffizienz, die dadurch gekennzeichnet ist, dass das Herz nicht in der Lage ist, eine ausreichende Menge Blut zu pumpen

Bestimmte Formen von ventrikulärer Tachykardie werden vererbt, dh sie werden von einem Elternteil an ein Kind. Dazu gehören:

katecholaminerge polymorphe ventrikuläre Tachykardie
arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie

In seltenen Fällen kann eine ventrikuläre Tachykardie durch bestimmte Medikamente, übermäßigen Koffein- oder Alkoholkonsum und intensives Training verursacht werden.

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Klassifikation

Klassifikation der ventrikulären Tachykardie

Klassifikation der ventrikulären Tachykardie basiert auf:

Dauer oder die Länge der Episode
Morphologie oder das Herzschlagmuster
hämodynamisch Wirkung, oder die Wirkung auf die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen

Die Arten der ventrikulären Tachykardie sind wie folgt:

nonstused, die spontan stoppt, ohne Probleme mit der Durchblutung
zu verursachen, die länger als 30 Sekunden dauert und verursacht verminderten Blutfluss
monomorph, wobei jeder Herzschlag dem nächsten ähnelt
polymorph, in dem die Herzschläge variieren

Risikofaktoren

Wer ist gefährdet für ventrikuläre Tachykardie?

Sie können einem erhöhten Risiko für eine ventrikuläre Tachykardie ausgesetzt sein, wenn Sie:

einen älteren Erwachsenen haben
ein Herzleiden haben
einen früheren Herzinfarkt erlitten haben
eine ventrikuläre Tachykardie in der Familiengeschichte <999 haben > WerbungWerbung

Diagnose

Diagnose einer ventrikulären Tachykardie

Ihr Arzt wird eine Diagnose stellen, indem er eine körperliche Untersuchung durchführt und bestimmte Tests durchführt. Während der Untersuchung wird Ihr Arzt auf Ihr Herz hören und Sie nach Ihren Symptomen fragen. Sie werden auch Ihren Puls und Blutdruck überprüfen.

Bei Verdacht auf eine ventrikuläre Tachykardie wird Ihr Arzt bestimmte Tests veranlassen. Dazu gehören:

Elektrokardiogramm (EKG): Dieser Test misst die elektrische Aktivität des Herzens. Es zeichnet ein Bild der elektrischen Aktivität des Herzens auf, so dass Ärzte Anomalien erkennen können.

Herz-MRT (CMRI): Dieser Bildgebungstest verwendet starke Magnete und Radiowellen, um klare Querschnittsbilder des Herzens zu erzeugen. Dies gibt Ärzten die Möglichkeit, das Herz genauer zu betrachten.
Transösophageale Echokardiographie: Bei diesem Eingriff wird eine Ultraschallsonde in die Speiseröhre eingeführt. Die Sonde verwendet hochfrequente Schallwellen, um detaillierte Bilder des Herzens zu erstellen. Diese Bilder geben Ärzten einen besseren Überblick über die Herzstrukturen und Herzklappen.
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Behandlung

Behandlung einer ventrikulären Tachykardie

Ziel der Behandlung ist es, den Herzrhythmus sofort zu korrigieren und zukünftige Episoden zu verhindern. Im Notfall kann die Behandlung der ventrikulären Tachykardie umfassen:

CPR

elektrische Defibrillation
Elektroschock
Antiarrhythmika
Die Langzeitbehandlung kann orale Antiarrhythmika einschließen. Diese Medikamente werden jedoch nicht immer verschrieben, da sie schwere Nebenwirkungen verursachen können. Andere Langzeitbehandlungsoptionen umfassen:

Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator: Dieses Gerät wird in die Brust oder den Bauch gelegt, um abnormale Herzrhythmen zu korrigieren.

Radiofrequenz-Ablation: Bei diesem Verfahren zerstört ein elektrischer Strom, der von einer Radiowelle erzeugt wird, abnormale Gewebe, die ein falsches Herzschlagen verursachen.
Kardiale Resynchronisationstherapie: Bei diesem Eingriff wird ein Gerät implantiert, das den Herzschlag reguliert.
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Outlook

Was ist der Ausblick für Menschen mit ventrikulärer Tachykardie?