COPD-Risiko ist in armen und ländlichen Gemeinschaften höher

Haben Sie Probleme beim Einatmen? Haben Sie Mühe zu atmen, wenn Sie die einfachsten Aktivitäten machen?

In bestimmten Teilen der Vereinigten Staaten sind die Chancen größer, dass Sie unter diesen Symptomen leiden werden.

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Wenn Sie in einer armen oder ländlichen Gemeinde leben, beträgt Ihre Chance auf eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) fast 12 Prozent. Landesweit liegt die Prävalenzrate bei etwas mehr als 7 Prozent.

Dies ist laut einer neuen Studie von der Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, Maryland, und auf der American Thoracic Society 2015 International Conference vorgestellt.

COPD ist eine der führenden Todesursachen in den Vereinigten Staaten, sagte Dr. Sarath Raju, MPH, bei Johns Hopkins und der Hauptautor der Studie. Selbst Vulkanier sind verletzlich. COPD behauptete Anfang des Jahres Star Trek Schauspieler Leonard Nimoy.

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In der Studie war das Leben im Süden oder in ländlichen Gebieten sowie die Armut in der Gemeinschaft mit einer höheren Prävalenz von COPD assoziiert. Als jedoch das individuelle Einkommen berücksichtigt wurde, war die Armut in der Gemeinschaft nicht mehr signifikant.

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Zehntausende von Patienten untersucht

Raju und seine Kollegen verwendeten Daten aus der nationalen Gesundheitsbefragung, der US-Volkszählung und dem Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik Stadt-Land-Klassifizierungssystem. Sie hatten 87, 701 Teilnehmer, die alle über 40 Jahre alt waren. COPD wurde definiert als selbstberichtetes Emphysem oder chronische Bronchitis.

Einige der Patienten hatten keine formale Diagnose von COPD, sagte Raju. Sie könnten stattdessen mit Emphysem, Bronchitis oder Asthma diagnostiziert worden sein.

COPD ist ein Sammelbegriff für Emphyseme, die eine Vergrößerung der Luftsäcke verursachen, und chronische Bronchitis, bei der sich die Luftröhren verengen, erklärte Dr. Linda Nici. Sie ist Leiterin der Abteilung für Lungen- / Intensivmedizin beim Providence Veterans Administration Medical Center in Rhode Island und Professorin für Medizin an der Brown University.

Bei diesen Erkrankungen verlieren die Luftsäcke ihre Elastizität und können sich nicht mehr dehnen. Darüber hinaus verdickt sich die Auskleidung der Luftröhren und wird entzündet oder übermäßiger Schleim wird abgesondert, der die Schläuche verstopft.

Raju räumte ein, dass eine der Grenzen der COPD-Forschung darin besteht, dass die Krankheit selbst gemeldet wird. Die tatsächliche Anzahl von Menschen mit COPD kann tatsächlich höher sein.

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"Wir wollten die Prävalenz von COPD in städtischen und ländlichen Gebieten in den USA identifizieren und bestimmen, wie Wohnsitz, Region, Armut, Rasse und ethnische Zugehörigkeit und andere Faktoren COPD-Raten beeinflussen", sagte Raju.

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Rauchen, Biomasse als Ursachen aufgelistet

Es gibt eine gute Möglichkeit, keine COPD zu bekommen: Rauchen Sie nicht.

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"Das Rauchen aufzugeben ist das Wichtigste, was ich meinen Patienten sage", sagte Raju. Aber trotz der Motivation aufzuhören, wenn es ihnen schwer fällt zu atmen, "hören die Menschen nicht einfach auf. "

Nici sang das gleiche Lied.

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"Die erste, zweite und dritte Sache, die ich meinen Patienten sage, ist mit dem Rauchen aufzuhören", sagte sie und bemerkte, dass das Problem durch die Tatsache verschärft wird, dass viele Raucher im Teenageralter beginnen, wenn ihre Lungen sind immernoch wachsend. "

Sie erkannte die Schwierigkeit des Aufgebens an.

"Nikotin ist suchterzeugender als Kokain", sagte sie. Sie erinnerte sich an Patienten, die "alles versuchen, vom Pflaster bis zum kalten Truthahn. "

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Dennoch ist Rauchen nicht der einzige Schuldige. Forscher fanden im Süden einen Zusammenhang zwischen Biomasse-Brennstoffen und COPD. (Biomasse ist biologisches Material, das von lebenden oder kürzlich lebenden Organismen stammt.) Sie schlagen weitere Forschung vor, um den möglichen Beitrag von berufsbedingter Exposition, Brennstoffquellen und Raumluftschadstoffen zur COPD-Prävalenz in armen, ländlichen Gebieten zu verstehen.

Die Daten aus anderen Teilen der Welt spiegeln dies wider.

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"In Ländern der Dritten Welt kann die hohe Prävalenz auf Biomasse-Brennstoffe zurückzuführen sein", sagte Nici.

In den Ländern, in denen Biomasse zum Kochen in Innenräumen verbrannt wird, haben Frauen hohe Erkrankungsraten, wenn sie über dem Herd stehen, sagte sie.

Sowohl Raju als auch Nici stellten fest, dass Gemeinschaftsmaßnahmen die COPD-Rate senken können.

"Die Preise [des Rauchens] sind gesunken, nachdem die Gemeinden Maßnahmen ergriffen haben, um sie zu entmutigen", sagte er.

Obwohl die wissenschaftlichen Erkenntnisse noch nicht vorliegen, ist es wahrscheinlich, dass die Verbrennung von Biomasse zur Krankheit beiträgt.

"Es ist wahrscheinlich besser, umweltfreundliche Kraftstoffe zu verwenden", sagte Raju.

Nici bekräftigte diesen Gedanken und sagte, dass öffentliche Interessenvertretung funktioniert.

"Je höher Sie Zigaretten einzahlen, desto höher ist die Ausstiegsrate", sagte sie.

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