Die Debatte über das Absetzen von Down-Syndrom-Schwangerschaften

Vorbereitung auf ein neues Baby bedeutet viele Besuche beim Arzt und viele Tests.

Ein häufiger Test für werdende Mütter ist das Screening auf das Down-Syndrom, eine genetische Störung, die durch eine vollständige oder teilweise Extrakopie des Chromosoms 21 verursacht wird.

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In den Vereinigten Staaten jedes Jahr mehr als 6 , 000 Babys mit Down-Syndrom werden nach der National Down Syndrome Society geboren.

In Island werden jedoch fast keine geboren.

Das liegt daran, dass fast 100 Prozent der Frauen in Island, die einen positiven Test für das Down-Syndrom erhalten, die Schwangerschaft abbrechen.

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Island hat nicht nur hohe Zustellungsentgelte.

In Dänemark sind 98 Prozent der Schwangerschaften mit einer Down-Syndrom-Diagnose beendet.

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In Frankreich sind es 77 Prozent, in den USA sind es 67 Prozent.

In Island erlaubt das Gesetz Abtreibungen nach 16 Wochen, wenn der Fetus eine Deformität hat.

Infolgedessen werden in Island mit 330 000 Einwohnern jedes Jahr nur ein oder zwei Babys mit Down-Syndrom geboren.

'Störende Diagnose'

Ein von CBS News befragter Experte hat dies vorgeschlagen Da Frauen darüber informiert werden müssen, dass eine pränatale Testung auf Down-Syndrom möglich ist, schlägt Island vor (oder drängt sie), eine Down-Syndrom-Schwangerschaft zu beenden.

"Wir versuchen, so neutral wie möglich zu arbeiten, aber einige Leute würden sagen, dass das Angebot des Tests in eine bestimmte Richtung weist", sagte Hulda Hjartardóttir, Leiterin der Abteilung für Pränataldiagnostik in Landspítali-Universitätskrankenhaus in Reykjavik.

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Diese Ansicht vertritt auch Eric Scheidler, der Geschäftsführer der Pro-Life Action League.

"Ich denke, dass diese Art von [pränatalen] Tests für Eltern geeignet ist, die es wollen, aber es sollte verwendet werden, um sich auf die Betreuung eines Kindes vorzubereiten", sagte Scheidler.

Er glaubt, dass werdende Eltern von medizinischem Fachpersonal unter Druck gesetzt werden, Schwangerschaften mit einer "beunruhigenden Diagnose" zu beenden. "

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" Eltern werden aufgefordert, ihre Kinder abzutreiben ", sagte er. "Es gibt wirklich keine faire Präsentation von Optionen, die den Eltern angeboten werden. "

Er fügte hinzu:" Nachdem ich in meinem Leben mehrere Menschen mit Down-Syndrom kennen gelernt habe, bin ich entsetzt über den Gedanken, dass Island und die westliche Gesellschaft im Allgemeinen diese Kinder ablehnen. "

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" Hier geht es um Politik "

In den USA haben zahlreiche Staaten versucht, die pränatale Testung auf Down-Syndrom, Spina bifida oder allgemein" genetische Anomalien "gesetzlich zu beschränken.

Im Jahr 2016 führte der Staatssenat von Missouri ein Abtreibungsverbot ein, das auf pränatalen Tests beruhte, die eine Diagnose des Down-Syndroms enthielten.

Die Rechnung wurde besiegt.

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Nach Ansicht von Planned Parenthood Befürworter von Missouri, Anti-Abtreibungsgesetzgeber schrieb dieses Gesetz speziell über Down-Syndrom als einen Versuch, es zu einem Keil Problem in [Gesetzgeber] Bemühungen, Abtreibung insgesamt zu verbieten. "

" Hier geht es um Politik und um die Fähigkeit von Frauen, persönliche, private und oft komplizierte Entscheidungen zu treffen ", erklärte Planned Parenthood Advocates von Missouri in einem Faktenblatt. "Diese Gesetzesvorlage trägt nicht dazu bei, die ernsthaften Bedenken hinsichtlich der Diskriminierung von Menschen mit Behinderungen auszuräumen. "

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Beamte des Nationalen Amtes von Planned Parenthood reagierten nicht auf eine Anfrage von Healthline für ein Interview für diese Geschichte.

Anderswo sind in South Dakota, Indiana, Ohio, New Hampshire und Oklahoma Rechnungen, die versuchen, die Abtreibung nach einer Diagnose von Down-Syndrom oder anderen genetischen Anomalien einzuschränken, fehlgeschlagen.

Ein Gesetzentwurf von 2015, der im Repräsentantenhaus von Texas eingebracht wurde, scheiterte ebenfalls. Der Gesetzentwurf hätte es dem Gesundheitsministerium untersagt, schriftliche Informationen zur Abtreibung als Option nach einer Down-Syndrom-Diagnose zu liefern.

'Eradicating-Down-Syndrom'

Befürworter von Menschen mit Down-Syndrom sind von den Nachrichten aus Island betroffen.

Sara Hart Weir, MS, Präsidentin der National Down Syndrome Society, sagte, ihre Organisation sei vom Trend "zutiefst betroffen".

"Wir dulden nicht die Maßnahmen eines Landes, um Menschen mit Down-Syndrom auszurotten", sagte sie Healthline.

Sie stellte fest, dass diese pränatalen Tests nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) reguliert werden.

Weir teilte auch Scheidlers Ansicht, dass werdende Eltern nicht richtig von medizinischen Fachkräften darüber informiert würden, wie das Leben mit einem Kind mit Down-Syndrom aussehen könnte.

"Frauen - selbst in den Vereinigten Staaten von Amerika - erhalten von ihren Leistungserbringern keine genauen und aktuellen Informationen über das Down-Syndrom - ein wichtiges Thema, für das wir uns seit vielen Jahrzehnten einsetzen", sagte sie .

Weir sagte, dass Menschen mit Down-Syndrom als Teil der Gesellschaft akzeptiert werden müssen.

"In den USA übersteigen Menschen mit Down-Syndrom weiterhin die Erwartungen", sagte sie. "Menschen mit Down-Syndrom leben unabhängig, gehen aufs College, arbeiten im Wettbewerb, heiraten, leben ihr volles Potenzial und führen ein erfülltes Leben. "

Tests für Down-Syndrom

Screening-Tests für Down-Syndrom sind optional in Island.

Die Regierung fordert jedoch, dass Mütter darüber informiert werden, dass solche Tests existieren.

85 Prozent der schwangeren Frauen entscheiden sich für die verfügbaren Screening-Tests, berichtete CBS News.

Der erste Screening-Test, der im ersten Trimester durchgeführt wird, kann das Down-Syndrom nicht eindeutig diagnostizieren. Vielmehr sagt es die Wahrscheinlichkeit vorher, dass der Fötus die Chromosomenanomalie haben kann.

Die erste Überlegung für medizinisches Fachpersonal ist das Alter der Mutter, da das Risiko für Down-Syndrom zunimmt, wenn eine Frau älter wird.

Als nächstes werden Ärzte einen Bluttest durchführen, der auf abnormale Plasmakonzentrationen prüft.

Dann verabreichen sie einen Ultraschall, der auf einen Bereich nahe dem Hals des Fötus fokussiert. Laut der Mayo Clinic, "Wenn Anomalien vorhanden sind, neigt mehr Flüssigkeit als üblich dazu, in diesem Nackengewebe zu sammeln. "

In einigen Fällen werden diese Tests in zwei Teilen durchgeführt, die als integrierter Screening-Test bezeichnet werden und im zweiten Trimester stattfinden.

Wenn das anfängliche Screening eine Wahrscheinlichkeit nahelegt, dass der Fötus Down-Syndrom hat, können auch diagnostische Tests verwendet werden.

Dazu gehört die Amniozentese, bei der Proben von Fruchtwasser aus der Gebärmutter entnommen werden, um die Zellen zu testen und Zellen aus der Plazenta zu untersuchen.