Epididymitis

Was ist Epididymitis?

Schnelle Fakten

  1. Epididymitis ist eine Entz√ľndung der Nebenhoden, eine R√∂hre in der N√§he der Hoden, speichert und tr√§gt Sperma.
  2. Die Epididymitis bei Erwachsenen wird meist durch Gonorrhö oder Chlamydien verursacht, während bei Kindern die Epididymitis wahrscheinlich durch ein direktes Trauma oder eine Harnwegsinfektion (UTI) verursacht wird.
  3. Komplikationen sind selten, können aber Unfruchtbarkeit und Tod von Hodengewebe einschließen.

Epididymitis ist eine Entz√ľndung der Nebenhoden. Der Nebenhoden ist eine R√∂hre auf der R√ľckseite der Hoden, die Spermien speichert und tr√§gt. Wenn diese R√∂hre anschwillt, kann sie Schmerzen und Schwellungen in den Hoden verursachen.

Epididymitis kann M√§nner jeden Alters betreffen, am h√§ufigsten ist sie jedoch bei M√§nnern zwischen 14 und 35 Jahren. Sie wird gew√∂hnlich durch eine bakterielle Infektion oder eine sexuell √ľbertragbare Krankheit (STD) verursacht. Der Zustand verbessert sich normalerweise mit Antibiotika.

Akute Epididymitis dauert sechs Wochen oder weniger. In den meisten F√§llen von akuter Epididymitis sind die Hoden ebenfalls entz√ľndet. Dieser Zustand wird Nebenhoden-Orchitis genannt. Es kann schwierig sein zu sagen, ob die Hoden, Epididymis oder beide entz√ľndet sind. Deshalb wird der Begriff Nebenhoden-Orchitis h√§ufig verwendet. Laut den Zentren f√ľr Krankheitskontrolle und Pr√§vention (CDC) sind Gonorrhoe und Chlamydien die h√§ufigsten Ursachen bei M√§nnern im Alter von 35 Jahren oder j√ľnger.

Chronische Epididymitis hingegen dauert sechs Wochen oder l√§nger. Symptome sind Beschwerden oder Schmerzen im Hodensack, Nebenhoden oder Hoden. Dies kann durch granulomat√∂se Reaktionen verursacht werden, die zu Zysten oder Verkalkungen f√ľhren k√∂nnen.

AnzeigeWerbung

Symptome

Was sind die Symptome der Epididymitis?

Epididymitis kann mit nur wenigen leichten Symptomen beginnen. Wenn es unbehandelt bleibt, neigen die Symptome jedoch dazu, schlechter zu werden.

Bei Menschen mit Epididymitis können auftreten:

  • leichtes Fieber
  • Sch√ľttelfrost
  • Schmerzen im Beckenbereich
  • Druck im Hoden
  • Schmerzen und Druckempfindlichkeit der Hoden
  • R√∂tung und W√§rme im Hodensack
  • vergr√∂√üerte Lymphknoten in der Leiste
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Ejakulation
  • Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang
  • Harndrang und Harndrang
  • abnormer Penisausfluss
  • Blut im Samen

Risikofaktoren

Wer ist f√ľr eine Epididymitis gef√§hrdet?

Die h√§ufigste Ursache von Epididymitis ist eine STI, insbesondere Gonorrhoe und Chlamydien. Epididymitis kann jedoch auch durch eine nicht sexuell √ľbertragbare Infektion, wie eine Harnwegsinfektion (UTI) oder Prostata-Infektion verursacht werden.

Sie k√∂nnen ein h√∂heres Risiko f√ľr Epididymitis haben, wenn Sie:

  • unbeschnitten sind
  • ungesch√ľtzten Geschlechtsverkehr haben
  • strukturelle Probleme im Harntrakt haben
  • Tuberkulose (TB)
  • haben eine Vergr√∂√üerung Prostataverursachung Blockade in der Blase
  • k√ľrzlich Harnwegchirurgie
  • k√ľrzlich Leistenverletzung erlebt
  • Blasenkatheter
  • Herzmedikation Amiodaron

lesen Weiterlesen: Was verursacht Leistenschmerzen?13 m√∂gliche Zust√§nde ¬Ľ

STIs sind eine häufige Ursache von Epididymitis. Gonorrhoe und Chlamydien sind die häufigsten. Diese Infektionen verursachen eine Infektion in der Harnröhre. Diese Infektionen wandern manchmal durch das Vas deferens zu den Nebenhoden oder Hoden, um dort eine Infektion zu verursachen.

Nicht-sexuell √ľbertragene Infektionen, z. B. solche, die von HWI oder Tuberkulose herr√ľhren, k√∂nnen aus der Harnr√∂hre oder anderen Teilen des K√∂rpers gelangen, um eine Entz√ľndung der Nebenhoden zu verursachen.

WerbungWerbungWerbung

Epididymitis bei Kindern

Pädiatrische Epididymitis

Kinder k√∂nnen Epididymitis genauso bekommen wie Erwachsene, obwohl Entz√ľndungen eher eine andere Ursache haben.

H√§ufige Ursachen f√ľr Epididymitis bei Kindern sind:

  • direktes Trauma
  • HWI, die sich in Harnr√∂hre und Nebenhoden ausbreitet
  • R√ľckfluss von Urin in die Nebenhoden
  • Torsion oder Verdrehen der Nebenhoden

Symptome von Epididymitis bei Kindern:

  • Ausfluss aus der Urethra
  • Beschwerden im Becken oder Unterbauch
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
  • R√∂tung oder Z√§rtlichkeit des Hodensacks
  • Fieber

Die Behandlung von Kindern Epididymitis wird von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung abh√§ngen. Bei vielen Ursachen kann der Zustand von selbst gel√∂st werden, unterst√ľtzt durch Ruhe und Schmerzmittel wie Ibuprofen. Bei einer bakteriellen Infektion, wie sie von einer Harnwegsinfektion kommt, k√∂nnen Antibiotika verordnet werden. Kinder werden dar√ľber hinaus darauf hingewiesen, dass sie es vermeiden sollten, "innezuhalten", wenn sie das Badezimmer benutzen m√ľssen, und mehr Wasser zu trinken.

Diagnose

Wie wird eine Epididymitis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird zuerst eine k√∂rperliche Untersuchung durchf√ľhren. Sie werden nach Schwellung der Hoden, Schwellung der Lymphknoten in der Leistengegend und abnormaler Entladung aus dem Penis suchen. Wenn es eine Entlassung gibt, wird Ihr Arzt ein Wattest√§bchen verwenden, um eine Probe zu entnehmen und auf STIs zu testen.

Ihr Arzt kann auch die folgenden Tests und Verfahren durchf√ľhren:

  • rektale Untersuchung, die zeigen kann, ob eine vergr√∂√üerte Prostata Ihre Erkrankung verursacht
  • Bluttests, wie eine CBC (komplettes Blutbild), um festzustellen, ob eine Infektion in Ihrem System
  • Urinprobe, die anzeigen kann, ob Sie eine Infektion der Harnwege oder eine STI

haben Imaging Tests k√∂nnen durchgef√ľhrt werden, um andere Bedingungen auszuschlie√üen. Diese Tests liefern detaillierte Bilder, mit denen Ihr Arzt Strukturen im K√∂rper sehr deutlich sehen kann. Ihr Arzt k√∂nnte einen Hoden-Ultraschall anfordern, um Bilder der Hoden und des umgebenden Gewebes im Hodensack zu erhalten.

WerbungWerbung

Behandlungen

Wie wird Epididymitis behandelt?

Die Behandlung der Epididymitis umfasst die Behandlung der zugrunde liegenden Infektion und Linderung der Symptome.

Häufige Behandlungen umfassen:

  • Antibiotika, die √ľber 4 bis 6 Wochen bei chronischer Epididymitis verabreicht werden, und Doxycyclin und Ciprofloxacin
  • Schmerzmittel, die frei verk√§uflich sein k√∂nnen (Ibuprofen) oder k√∂nnen rezeptpflichtig (Codein oder Morphin)
  • entz√ľndungshemmende Medikamente wie Piroxicam (Feldene) oder Ketorolac (Toradol)
  • Bettruhe

Weitere Behandlungen können sein:

  • Erh√∂hung des Hodensacks f√ľr mindestens zwei Tage wenn m√∂glich,
  • Anlegen von K√ľhlpackungen am Hodensack
  • Tragen einer Sportschale zur Unterst√ľtzung
  • Vermeiden des Anhebens schwerer Gegenst√§nde

Im Falle einer STI sollten Sie und Ihr Partner bis zum Abschluss auf Geschlechtsverkehr verzichten Ihr Verlauf von Antibiotika und sind vollständig geheilt.

Diese Methoden sind normalerweise erfolgreich. Es kann manchmal mehrere Wochen dauern, bis der Schmerz oder das Unbehagen vollständig verschwindet. Die meisten Fälle von Epididymitis verschwinden innerhalb von 3 Monaten. In einigen Fällen kann jedoch eine invasivere Behandlung erforderlich sein.

Wenn sich auf den Hoden ein Abszess gebildet hat, kann Ihr Arzt den Eiter mit einer Nadel oder einer Operation ableiten.

Eine Operation ist eine weitere Option, wenn keine anderen Behandlungen erfolgreich waren. Dies beinhaltet das Entfernen aller oder eines Teils der Nebenhoden. Eine Operation kann auch notwendig sein, um körperliche Defekte zu korrigieren, die eine Epididymitis verursachen können.

Werbung

Outlook

Was ist die Aussicht f√ľr jemanden mit Epididymitis?

Die meisten F√§lle von akuter Epididymitis werden erfolgreich mit Antibiotika behandelt. Es gibt normalerweise keine langfristigen sexuellen oder reproduktiven Probleme. Aber die Infektion kann in Zukunft zur√ľckkehren. Es ist auch m√∂glich, dass Komplikationen auftreten, aber das ist selten.

Mögliche Komplikationen sind:

  • chronische Epididymitis
  • Schrumpfung der Hoden
  • Fistel oder ein abnormer Gang im Hodensack
  • Tod des Hodengewebes
  • Infertilit√§t

Es ist wichtig zu suchen Behandlung sofort, um Komplikationen zu vermeiden. Sobald Sie eine Behandlung erhalten, ist es wichtig, dass Sie Ihren gesamten Antibiotika-Kurs zur Behandlung der Infektion einnehmen, auch wenn Sie sich symptomfrei f√ľhlen. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, nachdem Sie die Medikation abgeschlossen haben, um sicherzustellen, dass die Infektion verschwunden ist. Dies wird dazu beitragen sicherzustellen, dass Sie eine vollst√§ndige Wiederherstellung vornehmen.

Wenn Sie anhaltende Schmerzen oder Beschwerden haben, vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt, insbesondere wenn sich die Symptome innerhalb von vier Tagen nicht bessern. Wenn Sie starke Schmerzen im Hodensack haben oder hohes Fieber haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.