Gefrorene Eierstöcke und andere Fortpflanzungswunder

FĂŒr die meisten MĂ€dchen ist 9 Jahre alt, um eine Familie zu planen.

Aber zum GlĂŒck fĂŒr Moaza Al Matrooshi planten ihre Eltern lange Zeit.

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Ihre Entscheidung, vor 15 Jahren den rechten Eierstock der Tochter zu entfernen und einzufrieren, bevor sie sich einer Chemotherapie unterzog, ermöglichte es Al Matrooshi, im letzten Jahr, als sie 24 Jahre alt war, einen gesunden Jungen zu bekommen.

Al Matrooshi wurde mit Beta-ThalassÀmie, einer erblichen Blutkrankheit, geboren. Unbehandelt könnte es tödlich sein. Als sie 9 Jahre alt war, wurde Al Matrooshi mit einer Chemotherapie und einer Knochenmarktransplantation behandelt.

Ihre Eltern waren besorgt, dass eine Chemotherapie Al Matrooshis Eierstöcke schĂ€digen und sie unfruchtbar machen wĂŒrde. So entschieden sie sich 2001 fĂŒr eine Kryokonservierung von Eierstockgewebe an der UniversitĂ€t von Leeds in Großbritannien.

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Dr. Zain Al-Safi, ein Fruchtbarkeitsspezialist des FertilitĂ€ts- und reproduktiven Gesundheitszentrums der UCLA, beschrieb Healthline dieses Verfahren: "Sie erhalten die Eierstöcke vor der Exposition gegenĂŒber Chemotherapie oder Bestrahlung. Wenn der Patient stabil und in der Lage ist, eine Schwangerschaft zu tragen - in Absprache mit seinem Onkologen - ĂŒbertragen Chirurgen die Eierstöcke zurĂŒck an ihren Körper, damit sie eine Schwangerschaft erreichen kann. "

Vor zwei Jahren war Al Matrooshi bereit zu versuchen, ein Baby zu bekommen. So verpflanzten die Ärzte in DĂ€nemark das Ovargewebe in ihren Körper. Vier Teile waren an ihrem linken Eierstock und einer an der Seite ihrer GebĂ€rmutter befestigt.

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Innerhalb von drei Monaten nach Implantation des Gewebes waren ihre Hormonspiegel wieder normal - eine der Nebenwirkungen der Zerstörung der Eierstöcke ist die vorzeitige Menopause. Ärzte beschrieb sie als Eierstock-Funktion einer Frau in ihren 20ern.

Um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass sie ein Baby bekommt, haben Ärzte die In-Vitro-Fertilisation (IVF) verwendet, um drei Embryonen zu produzieren. Sie implantierten zwei von diesen Anfang letzten Jahres in ihre GebĂ€rmutter.

Das Ergebnis?

Ein gesunder Junge, der letzten Dezember im Londoner Portland Hospital fĂŒr Frauen und Kinder behandelt wurde.

Al Matrooshi hat noch einen Embryo im Speicher, als sie sich entschließt, ein weiteres Kind zu bekommen.

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Immer noch experimentell

Das erste Kind, das aus kryokonserviertem Ovargewebe geboren wurde, wurde 2004 in Belgien geboren.

Diese Methode gilt immer noch als experimentell, aber Tausende von Frauen haben ihr Eierstockgewebe in der Hoffnung auf eine Schwangerschaft im spÀteren Leben, wie von der Chicago Tribune berichtet, in die Bank genommen.

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Mit dieser Methode wurden mindestens 60 Babys geboren.

Es wird angenommen, dass Al Matrooshi die erste Frau ist, die aus gefrorenem Ovarialgewebe gebiert, bevor sie die PubertÀt erreicht hat.

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FĂŒr die Erhaltung der Fruchtbarkeit stehen den Frauen auch andere Standardmethoden zur VerfĂŒgung, darunter das Einfrieren der Eier oder Embryonen.

Diese Verfahren sind jedoch nicht fĂŒr alle Frauen geeignet, da sie zur Stimulation der Eierstöcke Hormone benötigen, um die Eier zu erhalten.

"In der VorpubertÀt können Sie die Eierstöcke nicht stimulieren, um diese Eier zu holen", sagte Zain Al-Safi. "Die einzige Möglichkeit, das zu tun, ist, zu warten, bis die MÀdchen in die PubertÀt gekommen sind. "

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Auch dann, FertilitĂ€tskliniken dĂŒrfen dieses Verfahren bei jĂŒngeren MĂ€dchen nicht durchfĂŒhren.

Auch die Stimulation der Eierstöcke, um reife Eier zu erhalten, dauert ungefÀhr zwei Wochen, was die Krebsbehandlung einer Frau verzögern kann.

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Damit haben jĂŒngere Frauen, die sich einer Chemo- oder Strahlentherapie unterziehen, nur wenige Möglichkeiten, spĂ€ter im Leben ein Baby zu bekommen.

"FĂŒr Frauen vor der PubertĂ€t, bei denen Krebs diagnostiziert wird und die eine Behandlung erhalten, die die Eierstöcke verurteilt", sagte Al-Safi, "wĂ€re die einzige Option die Kryokonservierung von Eierstockgewebe. "

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Weitere Fortschritte

Obwohl das Ovarialgewebebanking noch experimentell ist, war das Einfrieren von Eiern bis Oktober 2012. Und jetzt ist das Einfrieren von Eiern auf dem Vormarsch.

Eine andere Fruchtbarkeitsbehandlung, die untersucht wird, ist die In-vitro-Reifung (IVM). Diese experimentelle Methode wĂŒrde eine Alternative zu IVF bieten.

Bei der IVF werden die Eierstöcke mit Hormonen stimuliert, um reife Eier zu erhalten, die bereit sind, von einem Spermium befruchtet zu werden.

IVM erlaubt Ärzten, unreife Eier vom Eierstock zu erhalten und sie im Labor zu reifen.

Schwangerschaftsraten mit IVM waren niedriger als mit IVF, aber einige Forscher arbeiten daran, Wachstumsfaktoren zu verwenden, um die Eier im Labor fĂŒr bessere Ergebnisse zu reifen.

Da unreife Eier wĂ€hrend der IVM entnommen werden, mĂŒssen Frauen nicht die gleiche Hormontherapie durchlaufen, die wĂ€hrend der IVF benötigt wird.

IVM ist auch schneller, was fĂŒr jĂŒngere Frauen, die kurz vor der Krebsbehandlung sind, besser passt.

"Im Fall von MÀdchen vor der PubertÀt", sagte Al-Safi, "können wir, wenn Eierstockgewebe gewonnen wird, anstatt das Gewebe einzufrieren, Eier aus diesem Gewebe gewinnen und sie in Kultur im Labor reifen lassen. Und dann frieren Sie reife Eier ein, anstatt das Gewebe einzufrieren. "

Ärzte arbeiten an anderen Möglichkeiten, Frauen bei der Geburt zu helfen.

Im Jahr 2014 brachte eine Frau in Schweden nach einer Uterustransplantation ein gesundes Baby zur Welt.

Eine Àhnliche Operation im letzten Jahr in der Cleveland Clinic - der ersten Uterustransplantation in den Vereinigten Staaten - scheiterte an einer Pilzinfektion.

Noch weiter unten - noch in der Laborphase - untersuchen Forscher der Northeastern University, ob die FÀhigkeit von Salamandern, ihre eigenen Eierstöcke zu reparieren, eines Tages Frauen mit Unfruchtbarkeit helfen könnte.

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