Gräber-Krankheit

Was ist Morbus Basedow?

Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung. Es verursacht Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon im Körper zu schaffen. Dieser Zustand ist als Hyperthyreose bekannt. Morbus Basedow ist eine der häufigsten Formen der Hyperthyreose.

Beim Morbus Basedow entstehen durch das Immunsystem Antikörper, die als Schilddrüsen-stimulierende Immunglobuline bezeichnet werden. Diese Antikörper binden sich dann an gesunde Schilddrüsenzellen. Sie können dazu führen, dass Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert.

Schilddrüsenhormone beeinflussen viele Aspekte Ihres Körpers. Diese können Ihre Nervensystemfunktion, Gehirnentwicklung, Körpertemperatur und andere wichtige Elemente einschließen.

Wenn die Hyperthyreose unbehandelt bleibt, kann sie zu Gewichtsverlust, emotionaler Beeinträchtigung (unkontrollierbares Weinen, Lachen oder andere emotionale Anzeichen), Depression und geistiger oder körperlicher Erschöpfung führen.

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Symptome

Was sind die Symptome der Morbus Basedow?

Morbus Basedow und Hyperthyreose haben viele der gleichen Symptome. Zu diesen Symptomen können gehören:

  • Handzittern
  • Gewichtsverlust
  • schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)
  • Hitzetoleranz
  • Müdigkeit
  • Nervosität
  • Reizbarkeit
  • Muskelschwäche
  • Kropf (Schwellung in der Schilddrüse)
  • Durchfall oder erhöhte Darmtätigkeit
  • Schlafstörungen

Bei einem kleinen Prozentsatz von Menschen mit Morbus Basedow kommt es im Bereich des Schienbeins zu geröteter, verdickter Haut. Dies ist eine Bedingung namens Graves 'Dermopathie.

Ein anderes Symptom, das Sie möglicherweise erfahren, ist Graves-Ophthalmopathie. Dies tritt auf, wenn Ihre Augen durch das Zurückziehen Ihrer Augenlider vergrößert erscheinen. Wenn dies geschieht, können sich Ihre Augen aus Ihren Augenhöhlen herauswölben. Das National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen schätzt, dass bis zu 30 Prozent der Menschen, die Morbus Basedow entwickeln, einen leichten Fall von Graves Ophthalmopathie bekommen. Bis zu 5 Prozent bekommen eine schwere Graves-Ophthalmopathie.

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Ursachen

Was verursacht Morbus Basedow?

Bei Autoimmunerkrankungen wie der Basedow-Krankheit beginnt das Immunsystem, gegen gesunde Gewebe und Zellen in Ihrem Körper zu kämpfen. Ihr Immunsystem produziert normalerweise Proteine, die als Antikörper bekannt sind, um gegen fremde Eindringlinge wie Viren und Bakterien zu kämpfen. Diese Antikörper werden speziell für den spezifischen Eindringling produziert. Bei der Morbus Basedow produziert Ihr Immunsystem irrtümlicherweise Antikörper, sogenannte Schilddrüsen-stimulierende Immunglobuline, die auf Ihre eigenen gesunden Schilddrüsenzellen abzielen.

Obwohl Wissenschaftler wissen, dass Menschen die Fähigkeit besitzen, Antikörper gegen ihre eigenen gesunden Zellen zu bilden, haben sie keine Möglichkeit zu bestimmen, was die Krankheit Graves verursacht oder wer sie entwickeln wird.

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Risikofaktoren

Wer ist gefährdet für Morbus Basedow?

Experten glauben, dass diese Faktoren Ihr Risiko für das Auftreten der Basedow-Krankheit beeinflussen können:

  • Vererbung
  • Stress
  • Alter
  • Geschlecht

Die Krankheit tritt typischerweise bei Personen unter 40 Jahren auf. Ihr Risiko steigt auch signifikant, wenn Familienmitglieder an Morbus Basedow leiden. Frauen entwickeln es sieben- bis achtmal häufiger als Männer.

Wenn Sie eine weitere Autoimmunkrankheit haben, erhöht sich auch Ihr Risiko für die Entwicklung der Grave-Krankheit. Rheumatoide Arthritis, Diabetes mellitus und Morbus Crohn sind Beispiele für solche Autoimmunkrankheiten.

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Diagnose

Wie wird die Morbus Basedow diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Labortests anfordern, wenn er einen Verdacht auf Basedow-Krankheit hat. Wenn jemand in Ihrer Familie an Morbus Basedow erkrankt ist, kann Ihr Arzt die Diagnose anhand Ihrer Krankengeschichte und Ihrer körperlichen Untersuchung eingrenzen. Dies muss noch durch Schilddrüsenblutuntersuchungen bestätigt werden. Ein Arzt, der sich auf Hormonerkrankungen spezialisiert hat und als Endokrinologe bekannt ist, kann mit Ihren Tests und Diagnosen umgehen.

Ihr Arzt kann auch einige der folgenden Tests anfordern:

  • Bluttests
  • Schilddrüsen-Scan
  • Test auf radioaktiven Jod
  • Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) Test
  • Schilddrüsen-stimulierendes Immunglobulin (TSI) Test

Die kombinierten Ergebnisse dieser können Ihrem Arzt helfen zu erfahren, ob Sie an Morbus Basedow oder an einer anderen Schilddrüsenerkrankung leiden.

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Behandlung

Wie wird Morbus Basedow behandelt?

Für Patienten mit Morbus Basedow stehen drei Behandlungsoptionen zur Verfügung:

  • Schilddrüsenunterdrückungsmittel
  • Radiojodtherapie (RAI)
  • Schilddrüsenchirurgie

Ihr Arzt kann Ihnen einen oder mehrere dieser Medikamente empfehlen Optionen zur Behandlung Ihrer Erkrankung.

Schilddrüsenmedikamente

Medikamente gegen Schilddrüsenunterfunktion wie Propylthiouracil oder Methimazol können verschrieben werden. Beta-Blocker können auch verwendet werden, um die Auswirkungen Ihrer Symptome zu reduzieren, bis andere Behandlungen beginnen zu arbeiten.

Radiojodtherapie

Die Therapie mit radioaktivem Jod ist eine der häufigsten Behandlungsmethoden bei Morbus Basedow. Diese Behandlung erfordert die Einnahme von radioaktivem Jod-131. Dies erfordert normalerweise, dass Sie kleine Mengen in Pillenform schlucken. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Vorsichtsmaßnahmen sprechen, die Sie mit dieser Therapie treffen sollten.

Schilddrüsenchirurgie

Obwohl eine Schilddrüsenoperation eine Option ist, wird sie seltener angewendet. Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn die vorherigen Behandlungen nicht korrekt durchgeführt wurden, wenn ein Verdacht auf Schilddrüsenkrebs besteht oder wenn Sie eine schwangere Frau sind, die keine Schilddrüsenmedikamente einnehmen kann.

Wenn eine Operation erforderlich ist, kann Ihr Arzt Ihre gesamte Schilddrüse entfernen, um das Risiko einer erneuten Hyperthyreose zu beseitigen. Sie werden eine Schilddrüsenhormon-Ersatztherapie fortlaufend benötigen, wenn Sie sich für eine Operation entscheiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über die Vorteile und Risiken der verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren.