Spielen Hormone einen Faktor bei rheumatoider Arthritis?

Was ist rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die chronische Entzündungen in den Gelenken verursacht. Dies geschieht, wenn das Immunsystem des Körpers anfängt sich selbst anzugreifen anstelle von fremden Krankheitserregern, wie Bakterien oder Viren.

Das Ergebnis ist eine Verdickung der Auskleidung in den Gelenken, die Schwellungen und Schmerzen verursacht. Im Laufe der Zeit kann RA einen Verlust von Knorpel und Knochen sowie Gelenkdeformität verursachen.

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Etwa 1. 5 Millionen Amerikaner haben RA. Bei Frauen ist es fast dreimal häufiger als bei Männern. Frauen entwickeln diese Störung normalerweise im Alter zwischen 30 und 60, und Männer entwickeln sie normalerweise später im Leben.

Was sind die Symptome von RA?

Symptome der RA sind:

• warme, geschwollene und geschwollene Gelenke
• Körpersteifigkeit, besonders morgens, die mehrere Stunden anhalten können
• harte Knoten (rheumatoide Knötchen) unter der Haut an den Armen
• Fieber
• Müdigkeit
• unbeabsichtigter Gewichtsverlust

RA betrifft in der Regel zuerst die kleineren Gelenke des Körpers, vor allem die Gelenke in den Fingern und Zehen. Mit der Zeit kann sich RA auch auf folgende Gelenke ausbreiten:

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• Handgelenke
• Knöchel
• Ellenbogen
• Hüften
• Schultern

RA kann auch mehr als Ihre Gelenke betreffen. Symptome an anderen Körperstellen können sein:

• Haut
• Augen
• Lungen
• Blutgefäße

RA kann sich auf verschiedene Arten darstellen. Die Symptome sind jedoch in der Regel symmetrisch, dh sie betreffen auf beiden Seiten gleichzeitig die gleichen Körperteile. Auch kommen und gehen Symptome oft.

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Was verursacht RA?

Die genaue Ursache von RA ist unbekannt, aber wie bei vielen Autoimmunkrankheiten wird sie wahrscheinlich durch verschiedene Faktoren verursacht, die genetisch oder umweltbedingt sein können.

Bestimmte genetische Marker erhöhen das Risiko für die Entwicklung der Krankheit. Andere Faktoren werden noch untersucht, wie Fettleibigkeit und Umweltauslöser.

Wie beeinflussen Hormone RA?

Medizinische Experten haben Verbindungen zwischen RA und Hormonspiegel untersucht. Bei Frauen scheinen Östrogen und Progesteron bei normalem Hormonspiegel eine schützende Wirkung gegen RA zu haben.

Untersuchungen an einer kleinen Gruppe von Frauen mittleren Alters mit RA ergaben, dass sie während des postovulatorischen Stadiums ihrer Menstruationszyklen und während der Schwangerschaft weniger Gelenksymptome meldeten. Diese Ereignisse führen zu einem Anstieg der Östrogen- und Progesteronspiegel.

Frauen mit RA berichteten auch, dass sich ihre Symptome nach der Geburt und in der zweiten Woche ihres Menstruationszyklus verschlimmerten, wenn die Reproduktionshormonspiegel am niedrigsten waren.

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Die Spiegel der Fortpflanzungshormone in Frauenkörpern nehmen mit dem Alter ab.Frauen, die sich den Wechseljahren nähern oder durch die Menopause gegangen sind, haben ein verringertes Niveau dieser Hormone. Einige Forscher glauben, dass diese Gruppe von Frauen RA mehr als jedes andere Segment der Bevölkerung erlebt. Dies ist auch der Grund, warum einige Ärzte empfehlen Frauen mit Menopause Hormonersatztherapie (HRT) beginnen.

Forschungsergebnisse legen nahe, dass eine HRT, bei der eine Kombination aus Progesteron und Östrogen eingesetzt wird, die Gesamtaktivität der RA einer Frau verringern kann.

Es kann jedoch die Intensität von Krankheitsausbrüchen erhöhen, wenn sie auftreten. Es gibt auch einige mögliche Nebenwirkungen, darunter:

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• Flüssigkeitsretention
• Brustspannen oder Schwellungen
• Kopfschmerzen
• Stimmungsschwankungen

Es ist wichtig, dass Sie die möglichen Nebenwirkungen von HRT vorher verstehen Sie beginnen mit der Behandlung.

Andere RA-Behandlungen

Gelenkschäden können viele Teile des Körpers betreffen. Da der Schaden nicht rückgängig gemacht werden kann, haben die Ärzte festgestellt, dass eine frühzeitige Diagnose und Behandlung in der Regel das beste Ergebnis liefern.

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Es gibt keine Heilung für RA, so dass die Hauptziele der Behandlung sind, Symptome zu kontrollieren und weitere Gelenkschäden zu verhindern. Häufige RA-Behandlungen umfassen:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), um Schmerzen zu lindern und die Entzündung zu stoppen
• Steroide zur Verringerung von Schmerzen und Entzündungen
• krankheitsmodifizierende Antirheumatika zur Verlangsamung der Progression von RA
• biologischen Mittel, um bestimmte Teile des Immunsystems daran zu hindern, Entzündungen auszulösen

Es ist wichtig, bei der Entscheidung über einen Behandlungsplan mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Nebenwirkungen der einzelnen Medikamente zu sprechen.

Physikalische Therapie

Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen beibringen, die helfen, Ihre Gelenke flexibel zu halten, was einige RA-Symptome lindern kann. Physiotherapeuten können auch einfachere Möglichkeiten zur Durchführung täglicher Aktivitäten vorschlagen und zeigen, wie Hilfsgeräte wie Flügel und Knopflöcher zu verwenden sind.

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Chirurgie

In sehr schweren Fällen wird die Operation eingesetzt, um stark beschädigte Gelenke zu ersetzen. Eine Operation kann es einer Person mit RA ermöglichen, ihre Fähigkeit, ein beschädigtes Gelenk zu benutzen, wiederherzustellen. Es kann auch Schmerzen lindern und Gelenkverformungen durch RA beheben. Es gibt mehrere chirurgische Eingriffe, die Folgendes umfassen:

• Total Gelenkersatz: Beschädigte Teile eines Gelenks werden entfernt und durch prothetische Gelenke aus Metall und Kunststoff ersetzt.
• Sehnenreparatur: Sehnen, die möglicherweise gerissen sind oder ein hohes Risiko haben, um betroffene Gelenke herum zu rupturieren, werden repariert.
• Gelenkfusion: Ein Gelenk wird mit einem anderen Knochen oder Gelenk verbunden, um es stabiler und schmerzlindernd zu machen. Diese Option wird verwendet, wenn ein Gelenkersatz nicht möglich ist.

Wie bei den meisten Operationen kommt es bei RA-Operationen zu Blutungen, Infektionen und Schmerzen. Es ist am besten, die Risiken und Vorteile der Operation mit Ihrem Arzt zu besprechen.

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Outlook

Das Verhältnis zwischen weiblichen Hormonen und RA ist noch immer begrenzt. Weitere Forschung ist erforderlich, um zu bestimmen, ob die Etablierung bestimmter Hormonspiegel die RA-Symptome einer Frau effektiv verhindern oder lindern kann.