W├╝rde ein "Opt-Out" -System Organspende-Mangel l├Âsen?

Das Leben ist ein Zahlenspiel f├╝r die mehr als 117.000 Menschen, deren Namen auf der nationalen Transplantations-Warteliste stehen.

Jeden Tag erhalten etwa 92 Personen auf dieser Liste eine Transplantation.

AdvertisementAdvertisement

Jeden Tag finden sich fast 144 neue Personen in der Liste.

Jeden Tag sterben ungef├Ąhr 22 Menschen auf dieser Liste, w├Ąhrend sie auf ein Organ warten.

Diese Zahlen verhei├čen nichts Gutes f├╝r viele, die sich eines Tages auf der Warteliste wiederfinden.

Anzeige

Einige Organspendeaktivisten versuchen daher eine neue Strategie, um die Anzahl der verf├╝gbaren Organe f├╝r die Transplantation zu erh├Âhen.

Sie fordern den Gesetzgeber auf, Gesetze zu verabschieden, die automatisch Personen auf die Liste der Organspenden setzen w├╝rden, wenn sie sich nicht dazu entschlie├čen w├╝rden, "auszusteigen". "

WerbungWerbung

Ausstieg statt in

95 Prozent der Erwachsenen bevorzugen laut Organic Health & Human Services die Organspende.

Weniger als die H├Ąlfte machen sich jedoch M├╝he, sich anzumelden.

Aktivisten sagen, dass mehr Anstrengungen unternommen werden m├╝ssen, um die ├ľffentlichkeit ├╝ber Organspenden zu informieren. Dies beinhaltet die Auseinandersetzung mit bestimmten Mythen sowie religi├Âsen Anliegen.

Dar├╝ber hinaus haben Gesetzgeber in einigen Staaten in ├ťbersee gesucht, um zu erfahren, wie andere L├Ąnder mit dem Thema umgehen.

Sie haben erfahren, dass in einigen L├Ąndern mit h├Âheren Organspenderraten ein "Opt-Out" -System oder ein System der vermuteten Zustimmung verwendet wird.

AdvertisementAdvertisement

Bei dieser Einstellung sind Sie automatisch Organspender, es sei denn, Sie bem├╝hen sich, Ihren Namen von der Liste zu streichen.

Die Vereinigten Staaten verwenden derzeit eine ausdr├╝ckliche Einwilligung oder ein "Opt-in" -System f├╝r die Organspende, allerdings auf staatlicher Basis.

Im Vergleich dazu zeigen Studien eine 25 bis 30 Prozent h├Âhere Organspendequote f├╝r L├Ąnder, in denen die mutma├čliche Zustimmung die Norm ist.

Werbung

In einer Umfrage des US-Gesundheitsministeriums im Jahr 2012 stieg die Unterst├╝tzung f├╝r die mutma├čliche Einwilligung von 42 Prozent im Jahr 2005 auf 51 Prozent im Jahr 2012.

Diejenigen, die sagten, sie w├╝rden sich aus dem System austragen fiel von 29 auf 23 Prozent.

AnzeigeWerbung

Gr├╝nde f├╝r die Nichtteilnahme

Etwa die H├Ąlfte derjenigen, die sich der Vermutungen widersetzen, tun dies, weil sie die individuelle Wahlfreiheit bevorzugen, das Programm als Verletzung ihrer Rechte ansehen oder ein grunds├Ątzliches Misstrauen gegen├╝ber der Regierung haben.

Es besteht auch die Sorge, potenzielle Spender zu verlieren, die f├Ąlschlicherweise die Opt-out-Option w├Ąhlen, weil sie die Bedeutung von Opt-out f├╝r die Organspende nicht vollst├Ąndig verstanden haben.

Colleen Murphy, RN, MSN, NE-BC, Manager der administrativen Verbindung im Sharp Grossmont Krankenhaus in Kalifornien, sagte Healthline: "F├╝r jene Personen, die zu diesem Zeitpunkt nicht richtig informiert waren, dass sie die Entscheidung getroffen haben, entweder auszusteigen oder, vermutlich ', w├╝rde das Gespr├Ąch jetzt zu einer verletzlichen Zeit mit wenig Information und wenig oder gar keiner Wahl in der Sache stattfinden."

Werbung

" W├Ąhrend, "fuhr Murphy fort," wenn eine Einzelperson ihren F├╝hrerschein [nach dem derzeitigen System] nicht annimmt, aber sie ein praktikabler Kandidat ist, k├Ânnen die Familienmitglieder ├╝ber die prozessieren und eine fundierte Entscheidung f├╝r die Organspende treffen, wenn sie dies tun. "

Politisch unpopul├Ąr

Bedenken wie diese k├Ânnten erkl├Ąren, warum es den Gesetzgebern in den letzten Legislatursessions nicht gelungen ist, die Gesetze zur vermuteten Zustimmung zu verabschieden.

AdvertisementAdvertisement

Jason Villalba, ein Mitglied des Repr├Ąsentantenhauses von Texas, war einer der Sponsoren der HB 1938, die nicht aus dem Ausschuss fiel.

Der Gesetzentwurf sieht vor, das derzeitige Opt-in-System f├╝r alle Personen ab 18 Jahren auf ein Opt-out-System umzustellen.

Ben Utley, Legislativdirektor in Villalbas B├╝ro, sagte: "Die Rechnung ├Ąnderte einfach die Frage von" M├Âchten Sie sich f├╝r eine Organspende entscheiden? "Zu" M├Âchten Sie die Organspende ablehnen? "

Einige Mitgliedsgruppen ├Ąu├čerten Bedenken, dass die Gesetzgebung sie sofort betreffen w├╝rde, wenn sie Gesetz werden sollte. Utley war klar, dass dies nicht der Fall war.

"Niemandes Status als Organspender wird sich ├Ąndern, bis sie eine neue Lizenz bekommen oder ihre Lizenz verl├Ąngern und sie werden erneut gefragt", sagte Utley gegen├╝ber Healthline.

In Connecticut hat Senator Ted Kennedy Jr. in der vergangenen Sitzung einen Gesetzentwurf eingebracht, der es allen Staatsbewohnern erm├Âglicht h├Ątte, bei ihrem Tod automatisch Organspender zu werden.

Der Gesetzentwurf h├Ątte ein Register vorgesehen, in dem die Bewohner sich ausweisen k├Ânnten.

Kennedys Gesetz wurde ebenfalls nicht aus dem Ausschuss gestrichen.

├ähnliche Gesetze wurden w├Ąhrend der letzten Legislaturperiode in Vermont nicht verabschiedet. Der Ausschuss f├╝r menschliche Dienstleistungen hat den Gesetzentwurf im Januar erhalten, aber nie Ma├čnahmen ergriffen.

Zu ÔÇőÔÇőden j├╝ngsten Opfern der Debatte um die mutma├čliche Zustimmung geh├Âren:

  • Im Jahr 2016 starb New Jersey A2608 im Ausschuss.
  • Im Jahr 2014 wurde Virginia HB 154 aus der Agenda geschlagen.
  • Im Jahr 2011 wurde Colorado SB042 auf unbestimmte Zeit verschoben.
  • Im Jahr 2010 starb Illinois SB3613 im Ausschuss.

Ein alternativer Vorschlag

Im Juni 1993 ver├Âffentlichte der Unterausschuss f├╝r vermutete Zustimmung des Ethikkomitees des US-Gesundheitsministeriums einen Bericht, der sich mit diesem Thema befasste.

Der Unterausschuss recherchierte intensiv ├╝ber drei vorgeschlagene Methoden zur Einholung der Zustimmung zur Organspende, darunter:

  1. mutma├čliche Zustimmung
  2. routinem├Ą├čige Bergung
  3. erforderliche Antwort

Der Unterausschuss entschied sich nicht f├╝r eine angenommene Politik Zustimmung basiert auf drei Haupt├╝berlegungen.

Erstens haben ├Âffentliche Meinungsumfragen damals festgestellt, dass es bei der ├ľffentlichkeit unpopul├Ąr ist.

Zweitens war der Unterausschuss nach der Untersuchung anderer L├Ąnder, die die mutma├čliche Zustimmung nutzten, nicht beeindruckt von den Bem├╝hungen, "die Rechte der Verweigerer auf Spenden zu sch├╝tzen". "

Drittens entschied der Unterausschuss, dass er es vorzog, eine Alternative zur vermeintlichen Einwilligung zu unterst├╝tzen, die als" erforderliche Antwort "bezeichnet wird."

Erforderliche Antwort w├╝rde die staatlichen Programme durch ein zentralisiertes nationales Programm ersetzen, das die Pr├Ąferenzen aller B├╝rger erfassen w├╝rde.

Das medizinische Personal w├╝rde auf diese Informationen Bezug nehmen, sie bei Bedarf den Familienangeh├Ârigen zur Verf├╝gung stellen und sie bei Bedarf verwenden.

Es gibt noch kein nationales Registrierungsprogramm, wie vom Unterausschuss empfohlen.

Allerdings verwenden die meisten Staaten, indem sie die Registrierung von Organspendern in ihrem F├╝hrerscheinantrag vorsehen, eine Variation der erforderlichen Antwort.

Sind wir bereit f├╝r Ver├Ąnderungen?

Was w├╝rde passieren, wenn die mutma├čliche Zustimmung zur Organspende in den gesamten Vereinigten Staaten gesetzlich verankert w├╝rde?

Es besteht die Bef├╝rchtung, dass das neue Spenderangebot das System ├╝berfordern k├Ânnte.

Murphy stimmte zu, dass Opt-out-Programme tats├Ąchlich fehlschlagen k├Ânnten.

"Bei so vielen Todesf├Ąllen, die t├Ąglich passieren, wenn man alle f├╝r Organspender h├Ąlt, gibt es nicht genug Organisationen, um die Logistik des Organspendeprozesses zu organisieren", sagte sie.

Trotz Bedenken kann sich die Einstellung der ├ľffentlichkeit zur vermeintlichen Einwilligung ├Ąndern.

Sollte dieses Gesetz in Kraft treten, dann ist es vern├╝nftig vorauszusagen, dass es neue Versuche geben w├╝rde, das Opt-out-Organspendengesetz zu verabschieden.