3-D-Mammogramm: Kosten, Ergebnisse und mehr

Übersicht

Ein Mammogramm ist eine Röntgenaufnahme des Brustgewebes. Es wird verwendet, um Brustkrebs zu erkennen. Traditionell wurden diese Bilder in 2-D aufgenommen, also sind sie flache Schwarz-Weiß-Bilder, die ein Arzt auf einem Computerbildschirm untersucht.

Es stehen auch 3-D-Mammogramme für die Verwendung mit einem 2-D-Mammogramm oder alleine zur Verfügung. Bei diesem Test werden mehrere Fotos der Brüste gleichzeitig aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen, wodurch ein klareres, dimensionaleres Bild entsteht. Sie können diese fortschrittlichere Technologie auch als digitale Brust Tomosynthese oder einfach tomo hören.

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Vorteile

Was sind die Vorteile?

Mehr als 200.000 Frauen werden jedes Jahr in den USA mit Brustkrebs diagnostiziert. Früherkennung ist der Schlüssel, um die Krankheit zu fangen, bevor sie sich ausbreitet und die Überlebensrate verbessert. Während 2-D-Mammogramme im Allgemeinen Brustkrebs erkennen, können 3-D-Mammographien ein bis zwei weitere Krebsarten pro 1.000 Frauen erkennen.

Weitere Vorteile der Brust-Tomosynthese sind die folgenden:

Es ist für die Verwendung durch die US Food and Drug Administration zugelassen.
Es kann gleichzeitig mit einem 2-D-Mammogramm durchgeführt werden.
Brustkrebs ist bei jüngeren Frauen mit dichtem Brustgewebe besser nachweisbar.
Es erzeugt detaillierte Bilder, die denen eines CT-Scans ähneln.
Es reduziert zusätzliche Prüftermine (Rückrufe) für nicht krebsbefallene Bereiche.
Bei alleiniger Anwendung wird der Körper nicht wesentlich mehr Strahlung ausgesetzt als bei der herkömmlichen Mammographie.

Nachteile

Was sind die Nachteile?

Rund 50 Prozent der Einrichtungen des Brustkrebsüberwachungskonsortiums bieten 3-D-Mammographien an. Daher ist diese Technologie noch nicht für jedermann verfügbar.

Hier sind einige der anderen Fallstricke:

Es kostet mehr als 2-D-Mammographie und kann oder kann nicht durch eine Versicherung abgedeckt werden.
Die Ausführung und Interpretation dauert etwas länger.
In Verbindung mit 2-D-Mammographie ist die Strahlenbelastung etwas höher.
Es ist eine relativ neue Technologie, was bedeutet, dass noch nicht alle Risiken und Vorteile festgestellt wurden.
Es kann zu Überdiagnosen oder "falschen Rückrufen" kommen. "
Es ist nicht an allen Standorten verfügbar, daher müssen Sie möglicherweise reisen.

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Kandidaten

Wer ist Kandidat für dieses Verfahren?

Frauen über 40 Jahren sollten jedes Jahr eine traditionelle Mammographie durchführen lassen, um nach Krebs zu suchen. Die American Cancer Society empfiehlt ausdrücklich, dass Frauen im Alter zwischen 45 und 54 Jahren jährlich Mammographien haben, gefolgt von Besuchen alle zwei Jahre bis mindestens 64 Jahre. Die US-Präventive Services Task Force empfiehlt Frauen Mammographien bis mindestens 74 Jahre.

Wie steht es mit der Brust-Tomosynthese? Diese Technologie kann Frauen in allen Altersgruppen Vorteile bringen. Das heißt, das Brustgewebe von Frauen nach der Menopause wird weniger dicht, wodurch Tumore leichter unter Verwendung der 2-D-Technologie erkannt werden können. Als Ergebnis können 3-D-Mammogramme besonders für jüngere prämenopausale Frauen mit dichterem Brustgewebe hilfreich sein.

Kosten

Wie viel kostet es?

Die 3-D-Mammographie ist teurer als eine herkömmliche Mammographie, daher kann Ihre Versicherung für diese Tests mehr verlangen. Viele Versicherungen decken den 2-D-Test im Rahmen der Vorsorge vollständig ab. Bei einer Brust-Tomosynthese kann die Versicherung die Kosten nicht decken oder einen Kostenbeitrag von bis zu 100 USD verlangen.

Die gute Nachricht ist, dass Medicare im Jahr 2015 begann, 3-D-Tests abzudecken. Und seit Anfang 2017 erwägen fünf Staaten, die digitale Brusttomosynthese obligatorisch zu erfassen. Zu den Staaten mit Gesetzesvorlagen gehören Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York und Texas.

Wenn Sie über die Kosten besorgt sind, wenden Sie sich an Ihren Krankenversicherer, um die spezifische Deckung Ihres Plans zu erfahren.

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Vorgehensweise

Was zu erwarten ist

Der eigentliche Ablauf eines 3-D-Mammogramms ist dem 2-D-Erlebnis sehr ähnlich. In der Tat, der einzige Unterschied, den Sie sehen können, ist, dass es etwa eine Minute länger dauert, um einen 3D-Test durchzuführen.

Bei beiden Untersuchungen wird Ihre Brust zwischen zwei Platten komprimiert. Der Unterschied ist, dass bei 2-D die Bilder nur von den Vorder- und Seitenwinkeln aufgenommen werden. Mit 3D werden Bilder in so genannten "Slices" aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen.

Was ist mit Unbehagen? Auch hier sind die 2-D- und 3-D-Erfahrungen sehr ähnlich. Mit dem fortgeschrittenen Test ist kein Unbehagen mehr verbunden als das traditionelle.

In vielen Fällen können Sie sowohl 2-D- als auch 3-D-Tests zusammen durchführen lassen. Es kann länger dauern, bis Radiologen die Ergebnisse von 3-D-Mammogrammen interpretieren, weil mehr Bilder zu sehen sind.

Erfolgsquoten

Was sagt die Forschung?

Eine wachsende Zahl von Daten deutet darauf hin, dass 3-D-Mammogramme die Krebsentdeckungsrate verbessern können.

In einer Studie, die von The Lancet veröffentlicht wurde, untersuchten Forscher den Nachweis allein mit 2-D-Mammogrammen im Vergleich zu 2-D- und 3-D-Mammogrammen zusammen. Von 59 erkannten Krebserkrankungen wurden 20 unter Verwendung sowohl der 2D- als auch der 3-D-Technologie gefunden. Keine dieser Krebsarten wurde mit einem 2-D-Test allein gefunden.

Eine Folgestudie wiederholte diese Ergebnisse, warnte jedoch, dass die Kombination von 2-D- und 3-D-Mammographie zu "falsch-positiven Rückrufen" führen könnte. "Mit anderen Worten, während mehr Krebs mit einer Kombination von Technologien entdeckt wird, kann es auch zu einer Überdiagnose führen.

In einer anderen Studie wurde untersucht, wie viel Zeit man braucht, um Bilder zu erhalten und nach Zeichen von Krebs zu lesen. Bei 2-D-Mammogrammen betrug die durchschnittliche Zeit etwa 3 Minuten und 13 Sekunden. Bei 3-D-Mammogrammen betrug der Durchschnitt etwa 4 Minuten und 3 Sekunden. Die Interpretation der Ergebnisse mit 3-D war ebenfalls länger: 77 Sekunden gegenüber 33 Sekunden. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass sich diese zusätzliche Zeit gelohnt hat.Die Kombination von 2-D- und 3-D-Bildern verbesserte die Screening-Genauigkeit und führte zu weniger Rückrufen.

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Imbiss

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über 3-D-Mammographien, besonders wenn Sie prämenopausal sind oder vermuten, dass Sie dichtes Brustgewebe haben. Ihr Versicherungsanbieter kann alle damit verbundenen Kosten erklären und Standorte in Ihrer Nähe teilen, die 3-D-Tests durchführen.

Unabhängig davon, welche Methode Sie wählen, ist es wichtig, mit Ihren jährlichen Vorführungen Schritt zu halten. Früherkennung von Brustkrebs hilft, die Krankheit zu fangen, bevor es sich auf andere Teile des Körpers ausbreitet. Krebs früher zu finden, eröffnet auch mehr Behandlungsmöglichkeiten und kann Ihre Überlebensrate in den ersten fünf Jahren nach der Diagnose um bis zu 93 Prozent verbessern.