Neue Behandlung für vergrößerte Prostata zeigt weniger Nebenwirkungen

Eine neue Behandlung könnte Männern die Symptome einer vergrößerten Prostata mit weniger Nebenwirkungen lindern als herkömmliche Methoden.

Die minimal-invasive Technik ist nicht ganz neu, aber eine Studie, die diese Woche auf der Jährlichen wissenschaftlichen Sitzung der Gesellschaft für interventionelle Radiologie vorgestellt wurde, zeigt, dass die Methode eine Alternative zu den häufig verwendeten Behandlungen der benignen Prostatahyperplasie (BPH) sein könnte.

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"Diese innovative Behandlung bietet weniger Risiko, weniger Schmerzen und weniger Erholungszeit als herkömmliche Operationen", sagte Dr. Sandeep Bagla, der leitende Forscher der Studie und ein interventioneller Radiologe am Inova Alexandria Hospital in Virginia, in einer Pressemitteilung. "Wir sind zuversichtlich, dass weitere Forschungen bestätigen werden, dass es eine wirksame Therapie für BPH ist. "

BPH betrifft etwa ein Drittel der Männer, die 50 Jahre oder älter sind, und 90 Prozent der Männer, die 85 Jahre oder älter sind. Laut Medscape leiden bis zu 14 Millionen Männer in den USA an Symptomen aufgrund einer vergrößerten Prostata.

Forscher untersuchten die medizinischen Aufzeichnungen von 78 Männern, die wegen einer vergrößerten Prostata mit der neuen Technik - Embolisation der Arteria Prostata - behandelt wurden. Ärzte führten das Verfahren als Teil ihrer routinemäßigen klinischen Praxis durch, nicht durch eine klinische Studie.

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Das Verfahren hat in 96 Prozent der Fälle funktioniert. Die Blutgefäße wurden auch erfolgreich blockiert, unabhängig von der Größe der vergrößerten Prostata vor dem Eingriff. Wenn der Blutfluss zur Prostata gestoppt wird, schrumpft er, was die Symptome lindern kann.

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Reduzierte Symptome und bessere Lebensqualität

Männer, die das Verfahren getan hatten, erlebten eine Verbesserung ihrer Lebensqualität und einen Rückgang ihrer Symptome. Dies war ein, drei und sechs Monate nach dem Eingriff der Fall.

Männer berichteten auch keine Änderung ihrer sexuellen Funktion, eine Nebenwirkung, die bei anderen chirurgischen Behandlungen für vergrößerte Prostata auftreten kann. Zwei Männer hatten jedoch nach dem Eingriff leichte Probleme, darunter Blutergüsse in der Leiste und eine Harnwegsinfektion.

Eine vergrößerte Prostata kann die Harnröhre - die Röhre, die Urin aus der Blase trägt - dort verdichten, wo sie die Drüse passiert. Dies kann Symptome wie häufiges oder dringendes Wasserlassen oder die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, verursachen.

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Technisch herausfordernde Prozedur bietet neue Option

Ärzte führen eine Prostata-Arterien-Embolisation durch, indem sie einen Katheter in die Oberschenkelarterie im Oberschenkel einführen. Sie leiten diese Röhre auf beiden Seiten der vergrößerten Drüse zur Prostata-Arterie.

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Die Ärzte injizieren dann eine Flüssigkeit mit Tausenden von winzigen Partikeln in den Katheter. Diese blockieren die kleinen Blutgefäße der Prostata und verhungern diese von ihrer Blutversorgung.

Das Verfahren selbst ist technisch anspruchsvoll. Als Ergebnis wird es von interventionellen Radiologen durchgeführt, die Erfahrung mit kleinen Kathetern und anderen Techniken zum Blockieren von Arterien haben.

Nach Ansicht der Forscher könnte der Zugang zur Prostata durch die Femoralarterie der Grund für die geringe Anzahl von Nebenwirkungen sein.

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Andere Behandlungen für eine vergrößerte Prostata - wie transurethrale Resektion der Prostata (TURP) - erfordern Ärzte, Werkzeuge entweder durch die Harnröhre oder den Penis einzuführen.

Außerdem sind die derzeit verwendeten Techniken möglicherweise nicht für alle Männer verfügbar.

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"Viele Männer haben eine gutartige Prostatahyperplasie, die nicht mit herkömmlichen Methoden behandelt werden kann", sagte Bagla, "wenn die BPH kleiner als 50 Kubikzentimeter oder größer als 80 Kubikzentimeter ist. "

" Prostata-Embolisation bietet diesen Patienten eine wirksame Behandlung, die im Vergleich zu anderen BPH-Therapien zu einem geringeren Risiko für Blutungen, Harninkontinenz oder Impotenz führt und den Patienten eine bessere Lebensqualität bietet ", fügte er hinzu.

Frühere Studien zur Prostataarterienembolisation umfassten zwei, die auf der Jahrestagung der Gesellschaft für interventionelle Radiologie im Jahr 2012 vorgestellt wurden, und eine Studie im Jahr 2014. Alle drei Studien zeigten, dass die Technik mit wenigen Nebenwirkungen wirksam war.

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Auch bei der aktuellen Studie ist jedoch mehr Forschung nötig. Wissenschaftler müssen die Patienten länger beobachten, um zu sehen, ob die Vorteile länger als ein Jahr dauern.

Außerdem werden randomisierte klinische Studien benötigt, um die Sicherheit und Wirksamkeit der neuen Methode mit anderen Behandlungsoptionen zu vergleichen.

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