Was sollten Ärzte zu Teenage Girls über Schwangerschaft sagen?

Der Arzt Ihres Kindes stellt bei einer Routineuntersuchung wahrscheinlich viele Fragen.

Isst dein Kind eine gesunde Diät, schlafen sie genug Stunden, welche Art von körperlicher Tätigkeit erhalten sie?

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All dies sind ziemlich standardmäßige Fragen bei einem allgemeinen Gesundheitsbesuch.

Aber wenn Ihr Kind zu ihren Teenagern heranwächst, fordern einige in der Ärzteschaft eine weitere Frage an Ihre Tochter.

Planen Sie im nächsten Jahr schwanger zu werden?

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Experten zufolge kann diese einfache Frage eine dringend benötigte Konversation erleichtern, die Jugendliche und ihre Eltern über sexuelle Gesundheit und Empfängnisverhütung haben sollten.

Außerdem könnten sie eine ungeplante Schwangerschaft verhindern.

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"Kinderärzte haben sicherlich einen unterschiedlichen Grad an Komfort, wenn sie über sexuelle Gesundheit sprechen", sagte Dr. Elise Devore Berlan vom Nationwide Children's Hospital in Ohio gegenüber Healthline. "Wir sollten darüber nachdenken, die Frage zu stellen:, Möchtest du nächstes Jahr schwanger werden? '"

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Teens und Geburtenkontrolle

Berlan ist auch der Gründer und Direktor der Geburtenkontrolle für Jugendliche, auch bekannt als BC4Teens.

Teenager und Eltern können über Sex, Geburtenkontrolle und sexuell übertragbare Krankheiten sprechen. Der Zugang zu Verhütungsmitteln ist ebenfalls ein Schwerpunkt des Programms.

Seit seiner Eröffnung im Juni 2014 bietet BC4Teens in den beiden von ihm betriebenen Kliniken Beratungs- und Verhütungsmaßnahmen für rund 1 200 Personen an.

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Die Organisation bildet auch aus, wie medizinisches Fachpersonal mit Teenagern über Schwangerschaft und Empfängnisverhütung sprechen kann.

Geburtshelfer fragen Patienten routinemäßig nach ihren Absichten, schwanger zu werden. Aber normalerweise sind diese Frauen älter.

Es ist nicht so einfach wie es klingt. Patienten können Ihr Paradigma herausfordern, was Sie für richtig halten. Dr. Elise Devore Berlan, Nationwide Kinderkrankenhaus

Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, dass Jugendliche von ihren Ärzten eine angemessene Aufklärung über sexuelle Gesundheit und Empfängnisverhütung erhalten.

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Aber wenn die Frage nach der Schwangerschaftsabsicht auf ein junges Mädchen gestellt wird, ist nach Aussage von Berlan eine eher umstrittene Frage der Fall.

Sie sagte, Ärzte müssten darauf geschult werden, diese Frage zu stellen. Denn jeder Dialog mit Jugendlichen über Sexualität und Verhütung wird eine Diskussion über Familienwerte, kulturelle Erwartungen, religiöse Überzeugungen und sozioökonomische Fähigkeiten beinhalten.

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"Es ist nicht so einfach wie es klingt", sagte sie."Patienten können Ihr Paradigma herausfordern, was Sie für richtig halten. "

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Ja, und nein

Es ist fair zu sagen, dass die meisten Teenager nicht schwanger werden wollen, bemerkte Berlan. Aber ein kleiner Prozentsatz tut es. Und andere haben der Idee nicht viel nachgedacht.

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Sie sagte unabhängig von der Antwort, es liegt an dem Arzt, "den Patienten dort zu treffen, wo sie sind. "

Eine" Nein "-Antwort von ihren Patienten wird Berlan zu einer Diskussion über Möglichkeiten der Empfängnisverhütung führen. Dazu gehören Formulare, die die Pille, Kondome, IUPs und Abstinenz enthalten.

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Eine "Ja" -Antwort fordert Berlan auf, herauszufinden, wie lange ihre Patientin auf diese Weise gefühlt hat. Sie unternimmt jede Anstrengung, um herauszufinden, warum ein Teenager schwanger werden möchte.

"Oft ist es" Ich möchte, dass jemand mich liebt ", sagte Berlan.

Wenn ein Teenager sein Interesse an einer Schwangerschaft bekundet, müssen die Ärzte beim Follow-up einen maßvollen Ansatz verfolgen. Berlan sagte, sie müsse sich immer noch daran erinnern, ihre eigenen Wertesysteme an der Tür zu überprüfen.

"Sag ihr nichts, aber stell Fragen. Beurteile sie nicht, zeige ihr, dass ich sie respektiere ", sagte sie. "[Ich] bin offen, und die Frage nach Schwangerschaftsabsicht kann viel Frucht bringen. "

Es mag überraschend erscheinen, dass einige Teenager keine Gefühle in der Schwangerschaft haben oder zumindest nicht viel darüber nachgedacht haben.

"Keine Meinung" am meisten zu

Laut Bill Albert, dem Hauptprogrammleiter der Nationalen Kampagne zur Verhinderung von jugendlichen und ungeplanten Schwangerschaften, kann diese mittlere Antwort am problematischsten sein ( NCPTUP).

"Ambivalenz über Schwangerschaft ist ein großer Risikofaktor", sagte er.

Ambivalenz über Schwangerschaft ist ein großer Risikofaktor. Bill Albert, Nationale Kampagne zur Verhinderung von Schwangerschaften bei Teenagern und ungeplanten Kindern

Albert stellte fest, dass die Schwangerschaftsrate bei Teenagern, die nicht viel über eine Schwangerschaft nachgedacht haben, ungefähr so ​​hoch ist wie bei Mädchen, die schwanger werden wollen.

So kann diese einfache Frage eines Arztes dazu beitragen, diese Ambivalenz "anzugreifen" und laut Albert ein Gespräch über Schwangerschaftsverhütung entfachen.

Berlan stimmte zu.

"Diejenigen in der Mitte sind sehr gefährdet, weil sie weniger wahrscheinlich ein Kondom benutzen", sagte sie.

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Teenager-Schwangerschaften auf dem Rückzug

Im Jahr 2015 haben fast 230.000 Teenager in den Vereinigten Staaten geboren. Das sind ungefähr 22 Geburten pro 1 000 Mädchen.

Diese Zahl mag hoch erscheinen, aber die Teenager-Schwangerschafts- und Geburtenraten in den Vereinigten Staaten sind seit Anfang der neunziger Jahre deutlich gesunken. Das ist, wenn die Geburtenraten laut NCPTUP ihren Höhepunkt erreicht haben.

Teen Schwangerschaft und Teenagergeburten sind um 50 Prozent bzw. 64 Prozent zurückgegangen. Dies ist laut NCPTUP in allen 50 Staaten und allen Rassen und Ethnien.

Albert sagte, der Rückgang sei auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen.Jugendliche haben weniger Sex, was er teilweise auf HIV und AIDS zurückführt. Er spricht auch von mehr Wahlmöglichkeiten bei der Empfängnisverhütung und dem schnellen Zugang zur Empfängnisverhütung.

Berlan sagte, es sei unklar, ob dieser einfache Zugang weitergehen werde, da der Kongress das Affordable Care Act (ACA) aufheben wolle. Aufgrund des Empfängnisverhütungsmandats des Programms sind medizinische Fachkräfte in der Lage, Verhütungsmittel so schnell bereitzustellen.

"Wegen ACA müssen wir keine Vorabgenehmigung für die Geburtenkontrolle erteilen", sagte sie. "Ich sage den Leuten, dass es gut ist, dass Sie es jetzt bekommen, weil es nicht klar ist, dass Sie es in Zukunft bekommen werden. "

Albert applaudiert Programmen wie BC4Teens für seine Rolle bei der Zusammenführung von Teenagern und ihren Eltern. Jede Möglichkeit für Eltern, mit ihrem Kind ein offenes Gespräch über sexuelle Gesundheit zu führen, sei ein Schritt in die richtige Richtung, fügte er hinzu.

Albert sagte, dass Eltern eine "Vertrauenskrise" haben, wenn es darum geht, ihr Kind über Sex zu beraten. Aber sie sollten nicht. Laut NCPTUP Umfragen, sagen Jugendliche, dass Eltern ihre Ansichten über Sex beeinflussen.

Es passt, fügte er hinzu. Eltern haben ein Mitspracherecht bei dem, was ihre Kinder essen, wann sie schlafen gehen, ob und wo sie aufs College gehen. Warum haben sie nicht den gleichen Einfluss auf die sexuelle Gesundheit?

Albert fügte hinzu, dass alle Eltern, die sich unsicher fühlen, wenn sie mit ihrem Kind über sexuelle Gesundheit sprechen, diese Zweifel beiseite lassen und den ersten Schritt tun sollten.

"Du kannst nicht warten und dein Kind dich nach Sex fragen", sagte er. "Es ist 2017. Glaubt irgendjemand von uns, dass jemand im Alter von 17 Jahren bereit ist, sich den lebenslangen Herausforderungen zu stellen, ein lebenslanger Elternteil zu werden? "