Krankenhäuser Mehr Akzeptanz von medizinischen Fehlern
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Abgesehen davon, dass Babys geboren werden, ist ein Krankenhaus normalerweise nicht mit freudigen Anlässen verbunden.
Häufiger werden Patienten aufgenommen, weil etwas nicht stimmt.
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Wenn das passiert, kann die Erfahrung, genau herauszufinden, was genau passiert ist, genauso traumatisch sein wie das Verfahren selbst. In einigen Fällen müssen Familienmitglieder die Stücke abholen, nachdem ein geliebter Mensch stirbt.
Krankenhäuser können manchmal eine Wand der Verleugnung aufbauen, wenn Dinge schiefgehen. Jahrzehntelang haben viele einen "Deny and Defense" -Ansatz verfolgt, der von mächtigen Prozessteams unterstützt wurde.
AnzeigeAber heute verwenden einige Krankenhäuser im ganzen Land eine umgekehrte Taktik, um mit medizinischen Fehlern umzugehen.
Es ist eine offenere und kommunikativere Methode, die sich darauf konzentriert herauszufinden, was schief gelaufen ist und sich zu entschuldigen, wenn das Krankenhaus schuld ist. Wenn es gerechtfertigt ist, ist auch eine Entschädigung Teil des Geschäfts.
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Programm in Stanford
Seit sieben Jahren benutzt das Stanford University Hospital das Programm PEARL (Process for Early Assessment und Resolution Learning)), um Jeffrey Driver, Chief Executive Officer der Risk Authority Stanford und Chief Risk Officer von Stanford Healthcare und Stanford Children's Health, zu untersuchen.
"Es war anfangs auf persönliche und finanzielle Verluste ausgerichtet", sagte Driver Healthline. "Aber es geht wirklich um diese Situationen und um von ihnen zu lernen. Unser übergeordnetes Ziel ist es, unsere Patienten ganzheitlich zu machen und ihnen keinen Mangel zu bereiten. "
Das Programm umfasst das gesamte Stanford Healthcare-System einschließlich seiner Diagnose- und Rehabilitationszentren, der beiden Krankenhäuser und der mehr als 3.000 Ärzte.
Heute bietet das Programm, was man am besten als zwei Spuren für Patienten und Familien beschreiben kann, um Antworten zu bekommen - und Entschädigung.
WerbungWerbungUnser übergeordnetes Ziel ist es, unsere Patienten zu heilen und sie nicht zu schädigen. Jeffrey Driver, Stanford HealthcareDer erste ist medizinischer Fehler, was Driver ihr Entschädigungsprogramm nennt. Die andere ist auf Komplikationen ausgerichtet, die normalerweise zu einem Ausgleich von nicht mehr als 5 000 Dollar führen.
Das nennt sich PEARL Care. Patienten, die den PEARL-Prozess anwenden, verzichten auch nicht auf das Recht, das Krankenhaus zu verklagen, sollten sie dem Ergebnis nicht zustimmen.
Patienten, Krankenschwestern und Ärzte werden ermutigt, ein Problem zu melden, wenn sie das Gefühl haben, dass dies in einer medizinischen Situation gerechtfertigt ist. Sobald eine PEARL-Datei geöffnet ist, wird eine interne Auswertung durchgeführt und anschließend zur Analyse an einen unabhängigen externen medizinischen Experten gesendet.Wenn die Ergebnisse nicht konsistent sind, wird weitere Expertise verfolgt.
WerbungWährend des gesamten Prozesses steht eine Patientenkontaktperson in Kontakt mit der Familie des Patienten und / oder des Patienten und stellt auf dem Weg Aktualisierungen bereit. Das Personal hat auch Unterstützung.
Stanford gibt nicht die Anzahl der Fälle bekannt, die durch PEARL gelaufen sind, aber sie sagen, dass Kunstfehlerklagen um 50 Prozent, Verteidigungskosten um 24 Prozent und Entschädigungszahlungen um 27 Prozent gesunken sind.
AdvertisementAdvertisementStanford ist eine der wenigen Krankenhäuser im ganzen Land, die eine transparentere Form der Kommunikation für den Fall, dass etwas schief geht, angenommen hat.
Das erste seiner Art begann an der Universität von Michigan, jetzt bekannt als das Michigan-Modell.
Die Universität von Illinois, die Universität von Washington und die Bay State Hospitals in Massachusetts haben alle Programme in unterschiedlichem Ausmaß, die sich mit Transparenz, Kommunikation und Entschädigung für Patienten befassen.
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Geduldige Fürsprecher wollen mehr
Es wird geschätzt, dass etwa 440.000 Menschen jedes Jahr aufgrund vermeidbarer Krankenhausfehler sterben. Das macht medizinische Fehler zur dritthäufigsten Todesursache in den Vereinigten Staaten.
AdvertisementAdvertisementProgramme wie Stanford, Bay State und die University of Michigan arbeiten daran, diese Zahl zu verbessern, aber sie haben einen Weg zu gehen, sagt Dr. Julia Hallisy, eine San Francisco Zahnarzt und Patienten Anwalt.
Sie gründete die gemeinnützige, Empowered Patient Coalition, nachdem sie und ihr Ehemann im Jahr 2000 ihre Tochter an Krebs verloren hatten.
Aber der Krebs war nicht der Katalysator für die Organisation. Es war ein Biopsieverfahren, das ihre Tochter dazu brachte, sich mit Staph aureus anzustecken und einen septischen Schock zu entwickeln.
Wir hatten viel hin und her und nicht viel Transparenz. Ich wusste nicht, was ich tun sollte. Dr. Julia Hallisy, Empowered Patient CoalitionAls Hallisy nach Antworten verlangte, war die erste Reaktion des Personals, dass ihre Tochter die Bakterien im Park eingeatmet haben musste.
"Wir hatten viel hin und her und nicht viel Transparenz", sagte sie. "Ich wusste nicht, was ich tun sollte. "
Hallisy sagte, PEARL ähnliche Programme sollten alle in Krankenhäusern im ganzen Land durchgeführt werden, weil" diese entsetzlichen Dinge passieren können und du nicht die Kontrolle hast. "
Sie begrüßt die Innovationen, die hinter solchen Programmen stehen, möchte jedoch, dass noch mehr patientenzentrierte Praktiken eingeführt werden. Einfache Dinge, wie der Name "Risk Assessment" - die Krankenhauseinheit, die medizinische Fehlerfälle und schließlich die Entschädigung bestimmt - vermitteln keine erste Haltung der Patienten, bemerkte sie.
Obwohl es stimmt, dass viele Krankenhäuser immer noch viel weniger kommunikative Praktiken in Bezug auf medizinische Fehler anwenden, gibt es einige Hinweise darauf, dass sich das Blatt wendet.
Am 18. Februar veranstaltet Stanford eine Konferenz über die Durchführung und Umsetzung eines wirksamen Programms zur Lösung von Kommunikationsproblemen für Führungskräfte im Gesundheitswesen.Der Fahrer sagte, das Event sei ausverkauft.
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