Hyperphosphatämie

Übersicht

Eine hohe Phosphat- oder Phosphorkonzentration in Ihrem Blut wird als Hyperphosphatämie bezeichnet. Phosphat ist ein Elektrolyt, eine elektrisch geladene Substanz, die das Mineral Phosphor enthält.

Ihr Körper braucht etwas Phosphat, um Ihre Knochen und Zähne zu stärken, Energie zu produzieren und Zellmembranen aufzubauen. In größeren Mengen kann Phosphat jedoch Knochen- und Muskelprobleme verursachen und das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle erhöhen.

Ein hoher Phosphatspiegel ist oft ein Zeichen für Nierenschäden. Es ist häufiger bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung (CKD), insbesondere bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium.

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Symptome

Was sind die Symptome?

Die meisten Menschen mit hohen Phosphatwerten haben keine Symptome. Bei manchen Menschen mit chronischer Nierenerkrankung führen hohe Phosphatspiegel dazu, dass der Kalziumspiegel im Blut sinkt.

Zu ​​den Symptomen von niedrigem Calcium gehören:

  • Muskelkrämpfe oder Krämpfe
  • Taubheit und Kribbeln im Mund
  • Knochen- und Gelenkschmerzen
  • schwache Knochen
  • Hautausschlag
  • juckende Haut

Ursachen

Was verursacht es?

Die meisten Menschen bekommen täglich etwa 800 bis 1, 200 Milligramm (mg) Phosphor aus Lebensmitteln wie rotem Fleisch, Milchprodukten, Hühnchen, Fisch und angereichertem Getreide. Im Körper findet sich Phosphat in den Knochen und Zähnen, in den Zellen und in viel kleineren Mengen im Blut.

Ihre Nieren helfen, überschüssiges Phosphat aus Ihrem Körper zu entfernen, um das Gleichgewicht zu halten. Wenn Ihre Nieren geschädigt sind, kann Ihr Körper Phosphat nicht schnell genug aus Ihrem Blut entfernen. Dies kann zu chronisch erhöhten Phosphatspiegeln führen.

Auch Ihr Blutphosphatspiegel kann abrupt ansteigen, wenn Sie ein phosphorhaltiges Abführmittel als Vorbereitung für eine Darmspiegelung erhalten.

Weitere mögliche Ursachen für Hyperphosphatämie sind:

  • niedrige Parathyroidhormonspiegel (Hypoparathyreoidismus)
  • Zellschädigung
  • hohe Vitamin-D-Spiegel
  • diabetische Ketoazidose - hohe Konzentrationen von Säuren, die im Blut von Menschen als Ketone bezeichnet werden mit Diabetes
  • Verletzungen - auch solche, die Muskelschädigungen verursachen
  • schwere körperweite Infektionen
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Komplikationen und damit verbundene Erkrankungen

Was sind die Komplikationen und die damit verbundenen Erkrankungen?

Calcium verbindet sich mit Phosphat, was zu niedrigen Kalziumwerten im Blut führt (Hypokalzämie). Niedriger Kalziumgehalt im Blut erhöht Ihr Risiko für:

  • hohe Parathyroidhormonspiegel (sekundärer Hyperparathyreoidismus)
  • Anfälle
  • Knochenerkrankungen, so genannte renale Osteodystrophie

Aufgrund dieser Komplikationen Personen mit schwerer Nierenerkrankung, die hohes Phosphat haben Ebenen in ihrem Blut stehen einem erhöhten Risiko des Sterbens gegenüber.

Behandlung

Wie wird es behandelt?

Ihr Arzt kann einen Bluttest machen, um zu überprüfen, ob Sie einen hohen Phosphatspiegel haben.

Wenn Ihre Nieren geschädigt sind, können Sie den Phosphatspiegel im Blut auf drei Arten senken:

  • reduzieren Sie die Phosphatmenge in Ihrer Diät
  • entfernen Sie zusätzliches Phosphat mit der Dialyse
  • senken Sie die Phosphatmenge, die Ihr Darm aufnimmt Anwendung von Medizin

Zunächst sollten Sie phosphorreiche Lebensmittel wie:

  • Milch
  • rotes Fleisch
  • Hühnchen und andere Geflügelarten
  • Fisch
  • Nüsse
  • Bohnen <999 eingrenzen > Eigelb
  • Diät alleine wird wahrscheinlich nicht ausreichen, um den Phosphatspiegel zu senken. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Dialyse. Diese Behandlung übernimmt für Ihre geschädigten Nieren. Es entfernt Abfälle, Salz, zusätzliches Wasser und Chemikalien wie Phosphat aus Ihrem Blut.

Neben Diät und Dialyse benötigen Sie wahrscheinlich Medikamente, die Ihrem Körper helfen, überschüssiges Phosphat zu entfernen. Ein paar Medikamente helfen, die Menge an Phosphat zu reduzieren, die Ihr Darm von Lebensmitteln aufnimmt, die Sie essen. Dazu gehören:

Calcium-basierte Phosphatbinder (Calciumacetat und Calciumcarbonat)

  • Lanthan (Fosrenol)
  • Sevelamerhydrochlorid (Renagel)
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Prävention

Kann es verhindert werden?

Hyperphosphatämie ist oft eine Komplikation der chronischen Nierenerkrankung. Eine Möglichkeit, Ihr Risiko zu reduzieren, besteht darin, Nierenschäden zu verlangsamen. Schützen Sie Ihre Nieren, indem Sie die Ursache Ihrer Nierenerkrankung behandeln.

Hoher Blutdruck kann die Blutgefäße schwächen, die Ihren Nieren sauerstoffreiches Blut zuführen. Bluthochdruck Medikamente wie Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker können Ihren Blutdruck senken und Ihre Nieren schützen.

  • Zusätzliche Flüssigkeit in Ihrem Körper kann Ihre beschädigten Nieren überwältigen. Die Einnahme einer Wasserpille (Diuretikum) kann helfen, das richtige Flüssigkeitsgleichgewicht in Ihrem Körper wiederherzustellen.
  • Eiweiß in Ihrer Ernährung bewirkt, dass Ihr Körper mehr Abfall aus dem Eiweißstoffwechsel produziert, den Ihre Nieren dann herausfiltern müssen. Eine proteinreduzierte Diät kann helfen, diese Abfälle zu reduzieren und die Nieren zu entlasten.
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Outlook

Outlook

Hohe Phosphatspiegel in Ihrem Blut können Ihr Risiko für ernsthafte medizinische Probleme und andere Komplikationen erhöhen. Die frühzeitige Behandlung von Hyperphosphatämie mit diätetischen Veränderungen und Medikamenten kann diesen Komplikationen vorbeugen. Die Behandlung kann auch Knochenprobleme im Zusammenhang mit chronischen Nierenerkrankungen verlangsamen.