Imaging Traumatische Hirnverletzungen bei lebenden Patienten

Anfang dieses Jahres kündigte der ehemalige US-Frauenfußballer Brandi Chastain an, dass sie ihr Gehirn an die Brainbank der Universität Boston verlassen wird, eine Sammlung zur Erforschung der chronischen traumatischen Enzephalopathie (CTE).

Obwohl Chastain derzeit keine CTE-Symptome aufweist, befindet sie sich in einer Hochrisikogruppe.

AdvertisementWerbung

Athleten und andere, die wiederholt Kopfverletzungen erleiden - etwa weil sie den Ball in ein Fußballnetz führen - sind gefährdet, eine Erkrankung zu entwickeln, die zu emotionaler Instabilität, Depression und Gedächtnis führen kann Verlust und andere kognitive Symptome.

Wenn Chastain solche Symptome hätte und heute untersucht werden wollte, würde es ihr schwer fallen, eine Diagnose zu bekommen.

Obwohl Ärzte CTE vermuten können, können sie es nicht bestätigen, ohne charakteristische Taule des Tau-Proteins im Gehirn zu sehen, was nur durch eine Autopsie möglich ist.

Anzeige

Aber es könnte einen anderen Weg geben, so ein Forscherteam vom Mount Sinai Health System in New York.

In einem heute in der Fachzeitschrift Translational Psychiatry veröffentlichten Artikel erklärt das Team, dass es ihnen gelungen ist, die Proteinverwicklungen im Gehirn eines lebenden Patienten mit Verdacht auf CTE zu markieren und abzubilden.

AdvertisementWerbung

Lesen Sie mehr: Risiko einer Gehirnverletzung bei BMX und anderen Action-Sportarten »

Radioaktive Technologie

Die Forscher haben es getan, indem sie eine radioaktive Chemikalie in eine 39 Jahre alte ehemalige Football League injiziert haben ( NFL) Spieler und dann Abbildung seines Gehirns mit einem PET-Scan.

Die fehlerhaften Proteine ​​leuchten auf dem Scan auf.

Es ist nicht das erste Mal, dass Tau-Protein markiert und abgebildet wurde, und es ist nicht einmal das erste Mal, dass Wissenschaftler behaupten, CTE bei einer lebenden Person zu diagnostizieren.

Aber es ist das erste Mal, sagt Dr. Sam Gandy, ein Neurologe am Mount Sinai und Co-Autor der Studie, dass Wissenschaftler das spezifische Muster des Tau-Protein-Aufbaus abgebildet haben, der im Gehirn von jemandem mit dieser Krankheit vorkommt .

AdvertisementAdvertisementWenn das Tau an der Unterseite der Falten auf der Oberseite des Gehirns oder Spuren entlang dieser Falten auftritt, bedeutet das CTE. Dr. Sam Gandy, Mount Sinai Gesundheitssystem

"Immer wenn der Tau am unteren Ende der Falten auf der Oberseite des Gehirns oder Spuren entlang dieser Falten auftritt, bedeutet dies CTE", sagte er Healthline.

Neurowissenschaftler stimmten dieser Definition im vergangenen Jahr zu, als sich CTE-Experten in Boston trafen, um Folien und Fallberichte von Patienten, bei denen die Krankheit nach dem Tod diagnostiziert wurde, zu ĂĽberprĂĽfen.

CTE sieht im Gehirn anders aus als bei anderen Krankheiten, die durch verhedderte Tau-Proteine ​​gekennzeichnet sind. Patienten mit Alzheimer-Krankheit haben auch diese Verwicklungen, zusammen mit Plaque-Aufbau, aber in verschiedenen Teilen des Gehirns als Menschen mit CTE.

Werbung

Es ist eine wichtige Entwicklung, um die Symptome der Krankheit mit seiner Pathologie korrelieren zu können, sagte Gandy.

Lesen Sie mehr: Super Bowl QB Troy Aikman diskutiert Gehirnerschütterungen, Melanom »

AdvertisementWerbung

Verhalten und Symptome

FĂĽr diejenigen, deren Autopsien CTE gezeigt haben, beruht die Ăśbereinstimmung der Symptome auf der Krankheit Erinnerungen an das Verhalten des Patienten.

Der ehemalige NFL-Spieler, der von Gandy und seinem Team studiert wurde, hat sich dafür entschieden, anonym zu bleiben, und erlitt 22 Gehirnerschütterungen über eine elfjährige NFL-Karriere.

Er hat über Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Konzentrationsschwierigkeiten, Kopfschmerzen und Gedächtnisverlust geklagt.

Anzeige

Die höchsten Profil-CTE-Fälle haben professionelle Fußballspieler wie ihn betroffen. Und die Reaktion der NFL auf Vorwürfe über die Gefahren von Gehirnerschütterungen sorgte für viel Aufmerksamkeit in den Medien und inspirierte den Film "Erschütterung" mit Will Smith.

Aber die Sorge um die Langzeitwirkung von Gehirnerschütterungen ist nicht auf Profis beschränkt.

AdvertisementWerbung

Einige Eltern haben sich entschieden, ihre Kinder vom FuĂźball fern zu halten.

"Es besteht wahrscheinlich eher die Chance, dass einer meiner [Kinder] beim Fußballspielen ernsthaft verletzt wird, als bei fast jedem anderen Sport", schrieb Serge Bielanko, ein Blogger auf der Eltern-Website Väterchen. Bielanko verbot seinem jungen Sohn, sich für den Fußball anzumelden.

Auch Profisportler stellen die Weisheit in Frage, Kinder in Kontaktsport zu setzen.

"Ich kann meinem Enkel nicht guten Gewissens erlauben zu spielen, wissend, was ich weiĂź", sagte Harry Carson, ein ehemaliger Linebacker fĂĽr die New York Giants, zu PBS.

Auch Chastain plädiert dafür, Kinder unter 14 Jahren davon abzuhalten, Fußbälle zu führen.

Andere glauben, dass das Risiko gemanagt werden kann, und die NFL hat ihr Protokoll zur Reaktion auf GehirnerschĂĽtterungen ĂĽberarbeitet.

Lesen Sie mehr: Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein High-School-Footballspieler verletzt wird? »

Droge am Horizont?

Eines der Dinge, die CTE so erschreckend machen, ist, dass es irreversibel scheint.

Aber es gibt etwas Hoffnung.

Die Ă„rzte am Mount Sinai planen, ihre Technik zu verwenden, um Patienten mit CTE zu identifizieren, die dann an einer bevorstehenden klinischen Studie mit einem neuen Medikament teilnehmen, das dabei helfen kann, einen Teil des Schadens, der durch eigenartiges Tau verursacht wird, zu reparieren.

Das Medikament, das von Cortice Biosciences hergestellt wird, ist ein Taxol, eine Art von Medikament, das typischerweise zur Behandlung von Krebs verwendet wird. Taxole stabilisieren Teile des inneren Skeletts der Zellen, die als Mikrotubuli bekannt sind, und machen es Krebszellen schwerer, sich unkontrolliert zu teilen.

Aber George Farmer, der Chief Executive Officer des Unternehmens, sagte Healthline, dass stabilisierende Mikrotubuli auch Patienten mit CTE helfen könnten.

Gesunde Tau-Proteine ​​beschichten Mikrotubuli und halten sie wie "Eisenbahnschienen" aufgereiht, die Material zwischen den Gehirnzellen transportieren. Wenn sich tau verheddert, brechen die Schienen zusammen und die Ladung entgleist.

Neben der Fixierung der Spuren scheint das Medikament auch dazu beizutragen, schlechtes Tau zu beseitigen, sagte Farmer, obwohl es unklar ist, wie.

"Dieser ganze Mechanismus wird immer noch herausgefunden", sagte er.

Bisher wurden die Vorteile nur in Mausmodellen gezeigt.

Klinische Studien, die die Wirkung des Medikaments auf Patienten mit anderen Tau-assoziierten neurodegenerativen Erkrankungen wie progressivem supranukleären Palsey (PSP) und Alzheimer-Krankheit testen, werden derzeit an der Universität von Kalifornien, San Francisco, durchgeführt.

Gandy sagte, dass sein Team plant, die Droge in Veteranen zu testen, die mit IEDs konfrontiert wurden, unter anderem, die Kopfverletzungen erlitten haben.

Der Prozess wird voraussichtlich im nächsten Jahr beginnen.