Infektionen in der Schwangerschaft: Akute Urethritis

Was ist eine akute Urethritis?

Highlights

1. Akute Urethritis wird durch die Ausbreitung von Bakterien in die Harnröhre verursacht.
2. Die Exposition eines Neugeborenen gegenüber den Bakterien kann eine Bindehautentzündung oder eine Lungenentzündung verursachen.
3. Unbehandelt kann eine akute Urethritis zu Komplikationen wie einer entzündlichen Beckenerkrankung führen.

Akute Urethritis beinhaltet Entzündung und Infektion der Harnröhre. Die Harnröhre ist der Kanal, durch den Urin aus der Blase aus dem Körper fließt. Es wird normalerweise von einem von drei Bakterien verursacht:

• E. E. coli
• Neisseria gonorrhoeae (Gonorrhoe)
• Chlamydia trachomatis (Chlamydia)

E. Coli ist eines von vielen Bakterien, die normalerweise im Rektum und in der Vagina vorkommen. Es kann beim Geschlechtsverkehr oder beim Abwischen nach dem Stuhlgang in die Harnröhre gelangen. Die Gonorrhö- und Chlamydienbakterien werden durch sexuellen Kontakt mit einem infizierten Partner übertragen.

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Komplikationen

Welche Komplikationen können bei akuter Urethritis auftreten?

Wenn Gonorrhoe und Chlamydien in Ihrer Harnröhre gefunden werden, können sie normalerweise auch im Gebärmutterhals gefunden werden. Bei nicht schwangeren Frauen können diese Bakterien Infektionen im oberen Genitalbereich verursachen, wenn sie nicht sofort behandelt werden. Diese Infektionen können eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) einschließen. Infektionen mit diesen Bakterien während der Schwangerschaft können das Risiko einer Frühgeburt erhöhen.

Urethritis verursacht durch E. Coli oder andere ähnliche Organismen können in die Blase und die Nieren gelangen. Infektion der Nieren in der Schwangerschaft kann zu vorzeitigen Wehen und anderen Komplikationen führen.

Eine weitere Komplikation kann auftreten, wenn ein Baby durch einen infizierten Geburtskanal gebracht wird. Das Baby kann eine ernsthafte Augeninfektion entwickeln, die durch Gonorrhoe oder Chlamydien verursacht wird. Chlamydien können auch Infektionen der Atemwege verursachen.

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Symptome und Diagnose

Wie wird eine akute Urethritis diagnostiziert?

Akute Urethritis hat in der Regel folgende Harnwegssymptome:

• Häufigkeit (Harndrang)
• Dringlichkeit (Harndrang)
• Zögern (Verzögerung des Harnstrahls)
• Dribbeln
• schmerzhaftes Urinieren

Wenn Gonorrhoe oder Chlamydien die Infektion verursachen, kann ein gelber, eitriger Ausfluss aus der Harnröhre vorhanden sein.

Ihr Arzt kann eine Urinprobe auf eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen untersuchen, um eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt kann auch eine Probe des Ausflusses aus Ihrer Harnröhre entnehmen und die Bakterien wachsen lassen. Dies wird ihnen helfen, Gonorrhoe zu diagnostizieren. Der nützlichste Test zur Identifizierung von Chlamydien in der Harnröhre ist eine DNA-Sonde.

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Behandlung

Wie wird akute Urethritis behandelt?

Die Behandlung hängt von der Ursache der akuten Urethritis ab:

E.Coli

Sie können bei nicht-Gonokokken-Urethritis mit Antibiotika behandelt werden wie:

• Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim oder Septra)
• Ciprofloxacin
• Nitrofurantoin (Macrobid)

Ihr Arzt kann Ihnen eine 3- oder 7-Tage-Kurs von Antibiotika.

Gonorrhoe oder Chlamydien

Die günstigste Behandlung bei Gonorrhoe ist eine einmalige, orale Gabe von Cefixim (Suprax) oder Injektion von Ceftriaxon (Rocephin). Ihr Arzt verschreibt Ihnen auch eine einzelne orale Dosis von Azithromycin (Zithromax) für Chlamydien.

Frauen, die schwanger sind und eine Penicillin-Allergie haben, erhalten eine einmalige Injektion von Spectinomycin (Trobicin) gegen Gonorrhoe. Andere mit einer Penicillin-Allergie können für Gonorrhö mit einem 7-tägigen Kurs von Doxycyclin (Vibramycin) behandelt werden. Sie können auch mit Chinolonen wie Ciprofloxacin (Cipro) oder Ofloxacin (Floxin) behandelt werden. Menschen mit einer Penicillin-Allergie können immer noch Azithromycin nehmen, um Chlamydien zu behandeln. Ihr Sexualpartner muss ebenfalls behandelt werden.

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Prävention

Wie kann ich einer akuten Urethritis vorbeugen?

Safer Sex mit Barriere-Kontrazeptiva zu üben ist eine Möglichkeit, sexuell übertragbare Infektionen oder Urethritis zu verhindern. Regelmäßige Tests und Untersuchungen mit Ihrem Arzt sind auch wichtig für Ihre reproduktive Gesundheit. Wischen von vorne nach hinten nach dem Wasserlassen oder Stuhlgang verhindert, dass Fäkalkeime in die Harnröhre oder Vagina gelangen. Sie sollten auch hydratisiert bleiben. Viel Wasser trinken hilft Ihrem Körper, Bakterien auszuspülen.

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Outlook

Was ist meine Prognose nach einer akuten Urethritis?

Die Prognose für eine akute Urethritis ist positiv, wenn sie sofort behandelt wird. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und nehmen Sie alle Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein. Wenn bei Ihnen eine akute Urethritis diagnostiziert wurde, informieren Sie unbedingt alle Sexualpartner. Dies verhindert eine erneute Infektion und stellt sicher, dass sie sich gegebenenfalls behandeln lassen.

• Gibt es irgendwelche Hausmittel, die helfen können, die Symptome der Urethritis zu behandeln?

• Cranberry-Saft kann helfen Harnwegsinfektionen (Harnwegsinfektionen) zu verhindern, obwohl klinische Studien geteilt sind. Der Wirkstoff in Cranberry-Saft ist A-Typ Proanthocyanidine (PACs). Es wurde gezeigt, dass dieser Inhaltsstoff verhindert, dass Bakterien an der Wand der Harnwege und der Blase kleben. Aber die meisten Studien sagen, es gibt nicht genug von dieser Zutat in Cranberry-Saft, um Harnwegsinfektionen zu verhindern. Ein Cochrane-Review aus dem Jahr 2012 über mehrere klinische Studien hat ergeben, dass Patienten mit wiederkehrenden Infektionen über einen Zeitraum von 12 Monaten einige Vorteile haben können.

  - Universität von Illinois-Chicago, Hochschule für Medizin