Intestinale Obstruktion

Überblick

Verdaute Nahrungsmittelteilchen mĂŒssen im Rahmen der normalen Verdauung durch mindestens 25 m Tiefe des Darms transportiert werden. Diese verdauten AbfĂ€lle sind stĂ€ndig in Bewegung. Eine Darmobstruktion kann dies jedoch verhindern. Ein Darmverschluss tritt auf, wenn Ihr DĂŒnndarm oder Dickdarm blockiert ist. Die Blockierung kann teilweise oder vollstĂ€ndig sein und verhindert den Durchtritt von FlĂŒssigkeiten und verdauten Lebensmitteln.

Bei Darmverschluss bilden sich hinter der Verstopfungsstelle Nahrung, FlĂŒssigkeiten, MagensĂ€ure und Gas. Wenn sich genĂŒgend Druck aufbaut, kann der Darm platzen und schĂ€dliche Darminhalte und Bakterien in die Bauchhöhle gelangen. Dies ist eine lebensbedrohliche Komplikation.

Es gibt viele mögliche Ursachen fĂŒr Darmverschluss. Oft kann dieser Zustand nicht verhindert werden. FrĂŒhe Diagnose und Behandlung sind entscheidend. Ein unbehandelter Darmverschluss kann tödlich sein.

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Symptome

Symptome von Darmverschluss

Darmverschluss verursacht eine breite Palette von unangenehmen Symptomen, einschließlich:

  • schwere BlĂ€hungen
  • Bauchschmerzen
  • verminderter Appetit <999 > Übelkeit
  • Erbrechen
  • Gas- oder Stuhlgang nicht möglich
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • starke BauchkrĂ€mpfe
  • Bauchschwellung
Einige der Symptome können vom Ort und der Dauer der Obstruktion abhĂ€ngen. Zum Beispiel ist Erbrechen ein frĂŒhes Anzeichen fĂŒr eine DĂŒnndarmobstruktion. Dies kann auch bei einer Verstopfung Ihres Dickdarms auftreten, wenn diese andauernd ist. Eine partielle Obstruktion kann zu Durchfall fĂŒhren, wĂ€hrend eine vollstĂ€ndige Obstruktion dazu fĂŒhren kann, dass Gas oder Stuhl nicht passieren können.

Eine Darmverschluss kann auch eine ernsthafte Infektion und EntzĂŒndung der Bauchhöhle verursachen, die als Peritonitis bekannt ist. Dies geschieht, wenn ein Teil Ihres Darms gerissen ist. Es fĂŒhrt zu Fieber und zunehmenden Bauchschmerzen. Dieser Zustand ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der eine Operation erfordert.

Ursachen

Ursachen des Darmverschlusses

Eine Obstruktion kann partiell sein, die ohne Operation abklingt. Eine vollstÀndige Blockade ist wahrscheinlich Darm-Operation.

Mechanische Hindernisse

Mechanische Hindernisse sind, wenn etwas Ihren Darm physisch blockiert. Im DĂŒnndarm kann dies folgende Ursachen haben:

AdhĂ€sionen, die aus fibrösem Gewebe bestehen, das nach einer Bauch- oder Beckenoperation oder nach schweren EntzĂŒndungen entstehen kann

  • volvulus oder Verdrehen des Darmes
  • Invagination, a "Telescoping", oder Schieben eines Segments des Darms in den nĂ€chsten Abschnitt
  • Malformationen des Darms, oft bei Neugeborenen, kann aber auch bei Kindern und Jugendlichen auftreten
  • Tumoren im DĂŒnndarm
  • Gallensteine, obwohl sie verursachen selten Obstruktionen, insbesondere bei Kindern
  • Hernien, bei denen ein Teil des Darms außerhalb des Körpers oder in einen anderen Teil des Körpers vordringt.
  • entzĂŒndliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn <999 > Obwohl weniger hĂ€ufig, können mechanische Hindernisse auch Ihren Dickdarm oder Dickdarm blockieren.Dies kann folgende Ursachen haben:
  • impaktierter Stuhl
  • AdhĂ€sionen bei Beckeninfektionen oder Operationen

Ovarialkarzinom

  • Kolonkarzinom
  • Mekonium bei Neugeborenen (Mekonium ist der Stuhl Babys erster Durchgang)
  • volvulus und Invagination
  • Divertikulitis, die EntzĂŒndung oder Infektion von gewölbten Darmtaschen
  • Striktur, Verengung des Kolons durch Vernarbung oder EntzĂŒndung
  • Nichtmechanische Obstruktion
  • Ihr Dick- und Dickdarm arbeitet normalerweise in einem koordinierten System der Bewegung. Wenn etwas diese koordinierten Kontraktionen unterbricht, kann es einen funktionellen Darmverschluss verursachen. Dies wird allgemein als nichtmechanische Behinderung bezeichnet. Wenn es sich um einen vorĂŒbergehenden Zustand handelt, wird dies als Ileus bezeichnet. Es wird eine Pseudobehinderung genannt, wenn es chronisch oder langfristig wird.
  • Ursachen fĂŒr Ileus sind:

Abdominal- oder Beckenchirurgie

Infektionen wie Gastroenteritis oder Appendizitis

einige Medikamente, einschließlich Opioid-Schmerzmittel

  • Elektrolytstörungen
  • Es kann zu Pseudoobstruktionen im Darm kommen von:
  • Morbus Parkinson, Multiple Sklerose und andere Nerven- und Muskelstörungen
  • Morbus Hirschsprung, eine Erkrankung, bei der in Teilbereichen des Dickdarms Nerven fehlen

Störungen, die NervenschÀden verursachen, wie z Diabetes mellitus

  • SchilddrĂŒsenunterfunktion oder Unterfunktion der SchilddrĂŒse
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  • bei SĂ€uglingen
  • Darmverschluss bei SĂ€uglingen
Die Obstruktion des SĂ€uglings beruht in der Regel auf Infektionen, Organerkrankungen und verminderter Durchblutung des Darmes (Strangulation). Einige Kinder erleben den Zustand nach einer Magengrippe. Dies kann zu einer EntzĂŒndung im Darm fĂŒhren.

Intussuszeption ist am hĂ€ufigsten bei Kindern im Alter von 2 Jahren und jĂŒnger. Dies geschieht, wenn ein Teil ihres Darms kollabiert oder in einen anderen Teil gleitet. Infolgedessen wird ihr Darm blockiert.

Jede Art von Darmverschluss ist bei SĂ€uglingen schwer zu diagnostizieren, da sie ihre Symptome nicht beschreiben können. Stattdessen mĂŒssen Eltern ihre Kinder auf VerĂ€nderungen und Symptome achten, die auf eine Blockierung hindeuten könnten. Beispiele hierfĂŒr sind:

Bauchschwellung

Ziehen bis zur Brust

ĂŒbermĂ€ĂŸig schlĂ€frig

  • mit Fieber
  • Grunzen bei Schmerzen
  • vorĂŒbergehende StĂŒhle, die Blut enthalten, bekannt als Johannisbeergelee
  • sehr laut Weinen
  • Erbrechen, besonders galleĂ€hnliches Erbrechen gelb-grĂŒn
  • Anzeichen von SchwĂ€che
  • Wenn Sie diese Symptome oder andere VerĂ€nderungen bei Ihrem Kind bemerken, suchen Sie sofort Ă€rztliche Hilfe auf Beachtung.
  • Suchen Sie einen Arzt auf.
  • Wann mĂŒssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie medizinische Hilfe auf, wenn Sie Symptome eines Darmverschlusses haben, besonders wenn Sie sich kĂŒrzlich einer Bauchoperation unterzogen haben. Wenn Sie BauchblĂ€hungen, starke Verstopfung und Appetitlosigkeit haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Einen Arzt finden

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Diagnose

Wie ein Darmverschluss diagnostiziert wird

Zuerst kann ein Arzt auf Ihren Bauch drĂŒcken, um ihn zu untersuchen.Sie hören dann mit einem Stethoskop auf irgendwelche Töne, die gemacht werden. Das Vorhandensein eines harten Klumpens oder bestimmter Arten von GerĂ€uschen, insbesondere bei einem Kind, kann helfen festzustellen, ob ein Hindernis existiert.

Weitere Tests umfassen:

Blutuntersuchungen auf Blutbild, Leber- und Nierenfunktion und Elektrolytspiegel

Röntgenstrahlen

CT-Scan

  • Koloskopie, eine flexible beleuchtete Sonde, die Ihr Arzt verwendet Blick auf den Dickdarm
  • Einlauf mit Kontrastmittel
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  • Komplikationen
  • mögliche Komplikationen
Behandlung zur Vermeidung von Komplikationen wie:

Dehydration

Elektrolytstörungen

Perforation, oder ein Loch in Ihrem Darm, das zu Infektionen fĂŒhrt

  • Nierenversagen
  • Wenn die Obstruktion verhindert, dass Blut in ein Darmsegment gelangt, kann dies zu:
  • Infektion
  • Gewebetod intestinale Perforation

Sepsis, eine lebensbedrohliche Blutinfektion

  • Multiorganversagen
  • Tod
  • Bei manchen Menschen mit chronischer Obstruktion durch Striktur oder DĂŒnndarmverengung kann ein Arzt a Metallstent, der sich innerhalb des Darms mit einer langen Röhre, einem so genannten Endoskop, ausdehnt. Der Stent, ein Drahtgeflecht, hĂ€lt den Darm offen. Das Verfahren erfordert möglicherweise nicht, in den Bauch zu schneiden, und es wird normalerweise verwendet, wenn eine Person kein Kandidat fĂŒr traditionelle Chirurgie ist.
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  • Behandlung
  • Behandlung von Darmverschluss

Die Behandlung hÀngt von der Lage und Schwere der Obstruktion ab. Versuchen Sie nicht, das Problem zu Hause zu behandeln. Die geeignete Behandlung hÀngt von der Art der Darmobstruktion ab.

FĂŒr partielle Obstruktionen oder einen Ileus kann es möglich sein, einfach durch Absetzen der DĂ€rme und intravenöse (IV) FlĂŒssigkeit zu behandeln. Bowel Rest bedeutet, dass Sie wĂ€hrend dieser Zeit nichts zu essen bekommen oder nur klare FlĂŒssigkeiten bekommen. Wenn die Ursache der Obstruktion bekannt ist, behandelt Ihr Arzt das auch.

Dehydrierung ist wichtig. Ein Arzt kann Ihnen IV-FlĂŒssigkeiten geben, um das Elektrolytungleichgewicht zu korrigieren. Ein Katheter kann in Ihre Blase eingefĂŒhrt werden, um Urin abzuleiten.

Ein Röhrchen muss möglicherweise durch die Nase und hinunter in den Hals, Magen und Darm gegeben werden, um zu lindern:

Druck

Schwellung

Erbrechen

Wenn Ihr Problem auf die Anwendung von besteht Deutsch: bio-pro.de/de/region/stern/magazin/...3/index.html. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Bei narkotischen Schmerzmitteln kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die die Wirkung der BetÀubungsmittel auf Ihren Darm reduzieren.

  • Eine Operation ist erforderlich, wenn diese Maßnahmen versagen oder wenn sich Ihre Symptome verschlimmern. Die Behandlung in diesem Fall erfordert typischerweise einen Krankenhausaufenthalt. Sie erhalten intravenöse Infusionen, da sie zusĂ€tzlich zur Linderung der Dehydrierung helfen, einen Schock wĂ€hrend der Operation zu verhindern.
  • Eine schwere Komplikation eines Darmverschlusses kann eine dauerhafte SchĂ€digung Ihres Darms sein. Wenn dies auftritt, wird ein Chirurg eine Operation durchfĂŒhren, um den Abschnitt des toten Gewebes zu entfernen und die zwei gesunden Enden Ihres Darms wieder zu verbinden.
  • WĂ€hrend verschreibungspflichtige Medikamente die Obstruktion selbst nicht behandeln können, können sie helfen, Ihre Übelkeit zu reduzieren, bis weitere Interventionen durchgefĂŒhrt werden.Beispiele fĂŒr Medikamente, die Ihr Arzt verschreiben kann, sind:

Antibiotika zur Verringerung der Infektion

Antiinvasiva zur Vermeidung von Erbrechen

Schmerzmittel

Sie sollten die Symptome eines Darmverschlusses nicht ignorieren oder versuchen, einen zu behandeln Darmverschluss zu Hause.

  • Ausblick
  • Aussicht auf Darmverschluss
  • Wenn Sie unbehandelt bleiben, kann der Darmverschluss dazu fĂŒhren, dass das Gewebe im betroffenen Teil Ihres Darms abstirbt. Es kann auch zu einem Loch oder einer Perforation in der Darmwand, einer schweren Infektion und zu einem Schock fĂŒhren.

Insgesamt hĂ€ngt die Prognose Ihres Zustandes von seiner Ursache ab. Die meisten FĂ€lle von Darmverschluss sind behandelbar. Andere Ursachen wie Krebs erfordern jedoch eine langfristige Behandlung und Überwachung.