Mycoplasma Pneumonie: Ursachen, Symptome und Diagnose

Was ist Mykoplasmen-Pneumonie?

Wichtige Punkte

1. Die Mycoplasma-Pneumonie (MP) wird durch das Bakterium Mycoplasma pneumonia verursacht.
2. MP wird manchmal "gehende Pneumonie" genannt und hat oft mildere Symptome als eine "typische" Lungenentzündung.
3. Um potenziell gefährliche Nebenwirkungen zu vermeiden, erhalten Kinder mit MP oft andere Antibiotika als Erwachsene.

Mycoplasma Pneumonie (MP) ist eine ansteckende Infektion der Atemwege, die sich leicht durch Kontakt mit Atemwegsinfekten ausbreitet. Es kann Epidemien verursachen.

MP ist als atypische Pneumonie bekannt und wird manchmal als "gehende Pneumonie" bezeichnet. "Es verbreitet sich schnell in überfüllten Bereichen wie Schulen, Hochschulen und Pflegeheimen. Wenn eine infizierte Person hustet oder niest, wird Feuchtigkeit, die die MP-Bakterien enthält, in die Luft freigesetzt. Uninfizierte Menschen in ihrer Umgebung können die Bakterien leicht einatmen.

Bis zu einem Fünftel aller Lungeninfektionen, die Menschen in ihrer Gemeinschaft (außerhalb eines Krankenhauses) entwickeln, werden durch Mycoplasma pneumoniae Bakterien verursacht. Die Bakterien können Tracheobronchitis (Brustkälte), Halsentzündungen und Ohrenentzündungen sowie Lungenentzündung verursachen.

Ein trockener Husten ist das häufigste Anzeichen einer Infektion. Unbehandelte oder schwere Fälle können das Gehirn, das Herz, das periphere Nervensystem, die Haut und die Nieren beeinträchtigen und eine hämolytische Anämie verursachen. In seltenen Fällen ist MP tödlich.

Eine frühzeitige Diagnose ist schwierig, da nur wenige ungewöhnliche Symptome auftreten. Wenn MP fortschreitet, können Bildgebung und Labortests es möglicherweise erkennen. Ärzte verwenden Antibiotika, um MP zu behandeln. Sie können intravenöse Antibiotika benötigen, wenn orale Antibiotika nicht wirken oder wenn die Lungenentzündung schwerwiegend ist.

Die MP-Symptome unterscheiden sich von denen einer typischen Pneumonie, die durch gewöhnliche Bakterien verursacht wird, z. B. Streptococcus und Haemophilus. Die Patienten haben gewöhnlich keine schwere Kurzatmigkeit, hohes Fieber und einen produktiven Husten mit MP. Sie haben häufiger niedriges Fieber, trockenen Husten, leichte Atemnot, besonders bei Anstrengung, und Müdigkeit.

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Ursachen

Was verursacht Mykoplasmen-Pneumonie?

Das Bakterium Mycoplasma pneumonia ist einer der am meisten erkannten humanpathogenen Erreger. Es gibt über 200 verschiedene bekannte Arten. Die meisten Menschen mit Atemwegsinfektionen, die durch Mycoplasma pneumoniae verursacht werden, entwickeln keine Lungenentzündung. Sobald sich das Bakterium im Körper befindet, kann es sich an das Lungengewebe anlagern und sich vermehren, bis sich eine vollständige Infektion entwickelt hat. Die meisten Fälle von Mycoplasma-Pneumonie sind mild.

Risikofaktoren

Wer ist gefährdet, Mycoplasma-Pneumonien zu entwickeln?

Bei vielen gesunden Erwachsenen kann das Immunsystem MP abwehren, bevor es zu einer Infektion wird.Zu den am stärksten gefährdeten Personen gehören:

• ältere Erwachsene
• Menschen mit Erkrankungen, die ihr Immunsystem beeinträchtigen, wie HIV, oder Patienten mit chronischer Steroidtherapie, Immuntherapie oder Chemotherapie
• Menschen mit einer Lungenerkrankung
• Personen mit Sichelzellanämie
• Kinder unter 5 Jahren

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Symptome

Was sind die Symptome einer Mycoplasma-Pneumonie?

MP kann eher eine Infektion der oberen Atemwege oder eine Erkältung als eine Infektion der unteren Atemwege oder eine Lungenentzündung nachahmen. Auch hier bestehen diese Symptome meist aus:

• trockener Husten
• persistierendes Fieber
• Malaise
• leichter Atemnot

In seltenen Fällen kann die Infektion gefährlich werden und das Herz oder das zentrale Nervensystem schädigen System. Beispiele für diese Erkrankungen sind:

• Arthritis, bei der die Gelenke entzündet werden
• Perikarditis, eine Entzündung des Perikards, die das Herz umgibt
• Guillain-Barré-Syndrom, eine neurologische Erkrankung, die zu Lähmung und Tod führen kann < 999> Enzephalitis, eine potentiell lebensbedrohliche Hirnentzündung
• Nierenversagen
• hämolytische Anämie
• seltene und gefährliche Hauterkrankungen wie Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse
• seltene Ohrenprobleme wie bullöse Myringitis
• Diagnose

Wie wird eine Mykoplasmen-Pneumonie diagnostiziert?

MP entwickelt sich in den ersten ein bis drei Wochen nach der Exposition in der Regel ohne erkennbare Symptome. Eine frühzeitige Diagnose ist schwierig, da der Körper nicht sofort eine Infektion zeigt.

Wie bereits erwähnt, kann sich die Infektion außerhalb Ihrer Lunge manifestieren. Wenn dies geschieht, können Anzeichen einer Infektion das Aufbrechen von roten Blutkörperchen, Hautausschlag und Gelenkbeteiligung umfassen. Medizinische Tests können drei bis sieben Tage nach Auftreten der ersten Symptome Anzeichen einer MP-Infektion zeigen.

Um eine Diagnose zu stellen, verwendet Ihr Arzt ein Stethoskop, um auf ungewöhnliche Geräusche in Ihrer Atmung zu hören. Eine Thorax-Röntgenaufnahme und ein CT-Scan können Ihrem Arzt auch helfen, eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt kann Bluttests zur Bestätigung der Infektion anordnen.

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Behandlung

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Mycoplasma Pneumonie?

Antibiotika

Antibiotika sind die erste Behandlungslinie für MP. Kinder erhalten andere Antibiotika als Erwachsene, um potenziell gefährliche Nebenwirkungen zu vermeiden.

Makrolide, die erste Wahl von Antibiotika für Kinder, umfassen:

Erythromycin

• Clarithromycin
• Roxithromycin
• Azithromycin
• Zu ​​den verschriebenen Antibiotika für Erwachsene gehören:

Doxycyclin

• Tetracyclin <999 > Chinolone wie Levofloxacin und Moxifloxacin
• Kortikosteroide
• Manchmal reichen Antibiotika allein nicht aus und Sie müssen mit Kortikosteroiden behandelt werden, um die Entzündung zu behandeln. Beispiele für solche Kortikosteroide sind:

Prednisolon

Methylprednisolon

• Immunmodulatorische Therapie
• Wenn Sie an einer schweren MP leiden, benötigen Sie möglicherweise zusätzlich zu Kortikosteroiden eine andere "immunmodulatorische Therapie" wie intravenöses Immunglobulin oder IVIG.

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Prävention

Wie kann ich einer Mykoplasmen-Pneumonie vorbeugen?

Das Risiko, MP-Spitzen in den Herbst- und Wintermonaten zu bekommen. Nahe oder überfüllte Orte machen es leicht, dass die Infektion von Mensch zu Mensch übertragen wird.

Um das Risiko einer Infektion zu verringern, versuchen Sie Folgendes:

Erhalten Sie sechs bis acht Stunden Schlaf pro Nacht.

Essen Sie eine ausgewogene Ernährung.

• Vermeiden Sie Menschen mit MP-Symptomen.
• Waschen Sie Ihre Hände vor dem Essen oder nach der Interaktion mit infizierten Personen.
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• MP bei Kindern

Wie wirkt sich Mycoplasma-Pneumonie auf Kinder aus?

Kinder sind im Allgemeinen anfälliger für Infektionen als Erwachsene. Erschwerend kommt hinzu, dass sie oft von großen Gruppen anderer, möglicherweise infektiöser Kinder umgeben sind. Aus diesem Grund haben sie möglicherweise ein höheres Risiko für MP als Erwachsene. Nehmen Sie Ihr Kind zum Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken:

persistierendes leichtes Fieber

Erkältung oder grippeähnliche Symptome, die länger als 7-10 Tage anhalten

• ein anhaltender trockener Husten
• Keuchen beim Atmen
• haben sie Müdigkeit oder fühlen sich nicht gut und es wird nicht besser
• Brust- oder Bauchschmerzen
• Erbrechen
• Zur Diagnose Ihres Kindes kann der Arzt einen oder mehrere der folgenden Schritte ausführen:
• hör auf die Atmung deines Kindes

nimm eine Thorax-Röntgenaufnahme

• nimm eine Bakterienkultur aus Nase oder Rachen
• Blutprobe bestellen
• Wenn dein Kind diagnostiziert wurde, kann sein Arzt dir eine verschreiben Antibiotikum für 7-10 Tage, um die Infektion zu behandeln. Die häufigsten Antibiotika für Kinder sind Makrolide, aber ihr Arzt kann auch Cycline oder Chinolone verschreiben.
• Stellen Sie zu Hause sicher, dass Ihr Kind Geschirr oder Tassen nicht teilt, so dass sie die Infektion nicht verbreiten. Lassen Sie sie viel trinken. Verwenden Sie ein Heizkissen, um Schmerzen in der Brust zu behandeln.

Die MP-Infektion Ihres Kindes wird in der Regel nach zwei Wochen verschwinden. Einige Infektionen können jedoch bis zu sechs Wochen dauern, um vollständig zu heilen.

Komplikationen

Was sind die Komplikationen der Mycoplasma-Pneumonie?

In einigen Fällen kann eine MP-Infektion gefährlich werden. Wenn Sie Asthma haben, kann MP Ihre Symptome verschlimmern. MP kann sich auch zu einem schwereren Fall von Lungenentzündung entwickeln.

Langfristige oder chronische MP sind selten, können aber zu dauerhaften Lungenschäden führen, wie in einer Studie an Mäusen vorgeschlagen wurde. In seltenen Fällen kann unbehandeltes MP tödlich sein. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome bemerken, insbesondere wenn sie länger als zwei Wochen anhalten.

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Outlook

Was ist der langfristige Ausblick?

M. pneumoniae

ist nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention die zweithäufigste Ursache für Lungenentzündungen bei Erwachsenen.

Die meisten Menschen entwickeln nach einer akuten Infektion Antikörper gegen MP. Die Antikörper schützen sie vor einer erneuten Infektion. Patienten, die ein schwaches Immunsystem haben, wie diejenigen mit HIV und diejenigen, die mit chronischen Steroiden, Immunmodulatoren oder Chemotherapie behandelt werden, können Schwierigkeiten haben, eine MP-Infektion abzuwehren, und haben in Zukunft ein höheres Risiko für eine Reinfektion. Bei anderen sollten die Symptome ein bis zwei Wochen nach der Behandlung abklingen. Ein Husten kann anhalten, aber die meisten Fälle lösen sich innerhalb von vier bis sechs Wochen ohne bleibende Folgen ab. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn weiterhin schwere Symptome auftreten oder wenn die Infektion Ihr tägliches Leben beeinträchtigt. Möglicherweise müssen Sie eine Behandlung oder eine Diagnose für andere Erkrankungen suchen, die möglicherweise durch Ihre MP-Infektion verursacht wurden.