VBAC Nach 2 C-Sektionen: Ist es möglich?

Jahrelang wurde geglaubt, dass die sicherste Wahl nach der Geburt durch Kaiserschnitt ein weiterer Kaiserschnitt war. Aber jetzt haben sich die Richtlinien geändert.

Laut dem Amerikanischen Kongress der Geburtshelfer (ACOG) kann eine vaginale Geburt nach einem Kaiserschnitt, auch als VBAC bekannt, eine sichere und angemessene Option sein. VBAC kann für viele Frauen arbeiten, die einen oder sogar zwei vorherige Kaiserschnittlieferungen hatten.

WerbungWerbung

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die beste Vorgehensweise für Sie und Ihr Baby zu finden. Hier sind die Risiken und Vorteile von VBAC.

Was sind die Vorteile von VBAC?

VBAC ist ein Begriff, der verwendet wird, um die vaginale Entbindung zu beschreiben, die eine Frau nach der Geburt per Kaiserschnitt hat. Die Mayo Clinic stellt fest, dass die Vorteile von VBAC Folgendes beinhalten können:

• Eine schnellere Wiederherstellung. Wenn Sie vaginal liefern, verbringen Sie weniger Zeit im Krankenhaus. Dies bedeutet weniger Kosten. Sie können auch erwarten, dass Sie sich körperlich besser fühlen.
• Ein stärkeres Gefühl der Beteiligung an der Geburt. Die vaginale Geburt kann dazu führen, dass Sie sich wie ein aktiverer Teilnehmer an der Geburt Ihres Babys fühlen.
• Weniger Risiko bei nachfolgenden Schwangerschaften. Risiken wie Infektionen, Organschäden und Blutverlust können bei wiederholten elektiven Kaiserschnittentnahmen zunehmen. Wenn Sie eine große Familie planen, kann eine VBAC eine gute Option für Sie sein.

Die National Institutes of Health (NIH) empfehlen, dass eine erfolgreiche VBAC der sicherste Weg für eine Frau ist, die einen früheren Kaiserschnitt hatte, um zu gebären. Die Erfolgsrate unter Frauen, die VBAC mit einem Versuch der Arbeit versuchen, sind zwischen 60 und 80 Prozent, mit dem Rest der Babys, die chirurgisch geliefert werden.

Anzeige

Was sind die Risiken von VBAC?

Das riskanteste Szenario ist eine Notfall-Kaiserschnitt-Lieferung nach einer fehlgeschlagenen VBAC. Eine VBAC kann aufgrund einer Gebärmutterruptur versagen. Hier reißt der Uterus entlang der Narbenlinie von einem früheren Kaiserschnitt auf.

Im Falle einer Gebärmutterruptur wäre eine Notfall-Kaiserschnitt-Geburt notwendig, um gefährliche Komplikationen wie schwere Blutungen, Infektionen der Mutter und Hirnschäden des Babys zu vermeiden.

AnzeigeWerbung

Eine Hysterektomie oder die Entfernung der Gebärmutter kann ebenfalls erforderlich sein. Das bedeutet, dass Sie nicht wieder schwanger werden könnten. Glücklicherweise stellt ACOG fest, dass das Risiko einer Gebärmutterruptur bei Frauen, die während ihrer Kaiserschnitt-Geburt tiefe Querschnitte aufwiesen, gering ist, etwa 1 zu 500.

Bin ich ein Kandidat für VBAC?

Ihre Chancen, nach einem oder zwei vorangegangenen Kaiserschnitten erfolgreich zu vaginal zu gelangen, können durch einige Faktoren beeinflusst werden, einschließlich der folgenden.

• Dein Baby liegt auf dem Kopf.
• Ihr Baby gilt nicht als groß. Babys mit einem Gewicht von weniger als 7 Pfund, 11 Unzen haben die besten Chancen auf VBAC Erfolg.
• Sie hatten zuvor eine erfolgreiche vaginale Entbindung. Eine vorherige vaginale Entbindung kann Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC um mehr als 90 Prozent verbessern.
• Ihr Grund für eine vorangegangene Kaiserschnittentbindung ist bei dieser Schwangerschaft kein Problem.
• Sie hatten eine tiefe Uterusinzision, so dass Sie keine vertikale oder T-förmige Narbe haben.
• Ihre Arbeit beginnt spontan. Wenn Sie induziert werden, können die Kontraktionen stärker und schneller sein und die Wahrscheinlichkeit einer Uterusruptur erhöhen.

Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC können sich verringern, wenn Sie Ihr Fälligkeitsdatum überschreiten oder wenn Sie mehr als zwei Kaiserschnitt-Entbindungen hatten.

In einigen Fällen ist VBAC möglicherweise nicht sicher für Sie. Wenn Sie bei einer früheren Schwangerschaft eine Gebärmutterruptur erlitten haben oder eine vertikale Inzision nach einer vorherigen Kaiserschnitt-Geburt haben, wird VBAC nicht empfohlen.

Wie kann ich mich auf eine VBAC vorbereiten?

Lernen Sie alles über VBAC. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Erfolgschancen aufgrund Ihrer Krankengeschichte und Ihrer aktuellen Schwangerschaft. Sie sollten auch in Betracht ziehen, einen Anbieter zu suchen und auszuwählen, der VBACs unterstützt und einen niedrigen Kaiserschnitt hat.

AdvertisementAdvertisement

Suchen Sie nach einer Geburtsvorbereitungsklasse, die VBAC umfasst, und stellen Sie sicher, dass Ihr Partner auch mit der Idee an Bord ist.

Wählen Sie Ihr Krankenhaus sorgfältig aus. Während einer VBAC ist eine sorgfältige Überwachung von Ihnen und Ihrem Baby wichtig, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. Im Falle eines Notfall Kaiserschnitt Lieferung, Sie wollen in einer Einrichtung, die gut ausgestattet und in der Lage, die Operation zu behandeln ist.

Wenn möglich, warten Sie, bis die Arbeit von alleine beginnt. Denken Sie daran, dass Medikamente, die zur Einleitung von Wehen eingesetzt werden, stärkere und schnellere Kontraktionen hervorrufen können. Dies erhöht das Risiko einer Gebärmutterruptur.

Werbung

Sie müssen nichts Besonderes tun, wenn Sie sich dafür entscheiden, über VBAC zu liefern. Ihre Schwangerschaftsvorsorge ist die gleiche wie bei einer gesunden Schwangerschaft, und der Geburtsprozess verläuft normal. Erwarten Sie, genau überwacht zu werden, wie Sie arbeiten.

Denken Sie daran, dass Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihres Babys das ultimative Ziel ist, auch wenn dies eine wiederholte Kaiserschnitt-Geburt bedeutet. Auch wenn Sie Ihr Herz vaginal abgeben möchten, seien Sie auf Komplikationen vorbereitet, die eine weitere Operation erforderlich machen könnten. Ihre Arbeit könnte blockieren, die Position Ihres Babys könnte ein Risiko darstellen oder es könnte ein Problem mit der Plazenta oder Nabelschnur geben.

AdvertisementAdvertisement

Denken Sie daran: Alles, was zählt, ist eine gesunde Mutter und ein gesundes Baby.

The Takeaway

Wenn Sie mehr über Ihre Chancen auf eine erfolgreiche vaginale Entbindung nach ein oder zwei Kaiserschnitten erfahren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Zusammen können Sie Ihre früheren Schwangerschaften und die Faktoren, die zur Entscheidung führten, chirurgisch zu liefern, überprüfen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre aktuelle Schwangerschaft zu bewerten, so dass Sie die sicherste Entscheidung über VBAC oder einen Kaiserschnitt treffen können.