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Progressiv-Sekundär-MS: Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

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Anonim

Was ist SPMS?

Die sekundär progrediente Multiple Sklerose (SPMS) ist eine Form der Multiplen Sklerose. Es gilt als das nächste Stadium nach schubförmig-remittierender MS (RRMS). Mit SPMS gibt es keine Anzeichen einer Remission mehr. Dies bedeutet, dass sich der Zustand trotz Behandlung verschlechtert. Dennoch ist eine Behandlung notwendig, um die Symptome zu lindern, Anfälle zu behandeln und das Fortschreiten der Behinderung zu verlangsamen.

Dieses Stadium ist üblich. In der Tat werden die meisten Menschen mit MS SPMS irgendwann entwickeln. Wenn Sie die Anzeichen von SPMS kennen, können Sie es frühzeitig erkennen. Je früher Ihre Behandlung beginnt, desto besser kann Ihr Arzt Ihnen helfen, die Symptome zu behandeln.

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Symptome

Wie schubförmig remittierende MS wird SPMS

MS ist eine progressive Autoimmunkrankheit, die in verschiedenen Formen auftritt und Menschen unterschiedlich beeinflusst. Laut Johns Hopkins Medicine haben etwa 90 Prozent der MS-Patienten RRMS. Dies ist das früheste Stadium von MS.

Im RRMS-Stadium sind die ersten auffälligen Symptome:

  • Taubheit oder Kribbeln
  • Inkontinenz (Blasenkontrollprobleme)
  • Sehveränderungen
  • Gehschwierigkeiten
  • übermäßige Müdigkeit

RRMS-Symptome können kommen und gehen. Manche Menschen haben vielleicht mehrere Wochen oder Monate lang keine Symptome, ein Phänomen, das Remission genannt wird. Dann können die MS-Symptome ohne Vorwarnung zurückkehren. Dies wird als Angriff oder Rückfall bezeichnet.

Ein Rückfall kann einige Stunden oder mehrere Tage dauern. Die Symptome können sich allmählich verschlimmern. RRMS ist unvorhersehbar. Manche Menschen gehen ohne Behandlung in Remission.

Irgendwann haben viele Menschen mit RRMS keine Remissionszeiten oder plötzliche Rückfälle mehr. Stattdessen setzen sich ihre MS-Symptome fort und verschlechtern sich ohne Unterbrechung. Fortgesetzte, verschlechternde Symptome weisen darauf hin, dass RRMS zu SPMS fortgeschritten ist.

Ähnliche Symptome gibt es bei allen Formen von MS. Aber SPMS-Symptome sind weit schlimmer als RRMS. Während der frühen Stadien der RRMS sind Symptome bemerkbar, aber sie sind nicht notwendigerweise schwer genug, um alltägliche Aktivitäten zu stören. Sobald MS zum sekundär-progressiven Stadium fortgeschritten ist, werden die Symptome schwieriger.

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Diagnose

Diagnose SPMS

SPMS entwickelt sich als Folge einer Verschlechterung der Entzündung. Wenn Sie feststellen, dass sich Ihre Symptome ohne Remission oder erkennbare Rückfälle verschlimmern, wird Ihr Arzt wahrscheinlich auf SPMS testen. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) kann bei der Diagnose helfen. MRI-Scans können das Ausmaß der Entzündung im Gehirn zeigen. Im Allgemeinen wird die Schwellung während der Remission abnehmen und dann während eines Rückfalls wieder ansteigen. Bei SPMS nimmt das Entzündungsniveau nicht ab, obwohl sich die Symptome weiter verschlechtern können.

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Behandlung

Behandlung von SPMS

SPMS ist gekennzeichnet durch die Abwesenheit von Rückfällen, aber es ist immer noch möglich, einen Anfall von Symptomen zu haben. Wenn dies passiert, sind die Symptome schlimmer als während der RRMS. Jemand mit einem stabilen, nicht aktiven SPMS braucht möglicherweise weniger aggressive Behandlung als jemand mit einem aktiven, progressiven SPMS.

Um RRMS-Attacken vorzubeugen, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine Interferon-Beta-Medikation wie:

  • Dimethylfumarat
  • Natalizumab
  • Teriflunomid

Gegenwärtig gibt es 14 krankheitsmodifizierende Medikamente für schubförmige Formen MS, einschließlich SPMS, die weiterhin Rückfälle haben. Wenn Sie eines dieser Arzneimittel zur Behandlung von RRMS einnehmen, kann Ihr Arzt Sie so lange weiter behandeln, bis es aufhört, die Krankheitsaktivität zu kontrollieren. Der nächste Schritt könnte sein, Sie zu Mitoxantron (Novantron) zu wechseln. Das ist die einzige Droge, die verwendet wird, um nicht-Rückfall SPMS zu behandeln.

Nebenwirkungen von Mitoxantron können sein:

  • Übelkeit
  • plötzlicher Haarausfall
  • Verlust des Menstruationszyklus
  • Blasenentzündungen
  • Mundgeschwüre

Andere Behandlungsformen können die Symptome und die Qualität verbessern des Lebens. Dazu gehören:

  • Physiotherapie
  • Ergotherapie
  • regelmäßige, moderate Bewegung
  • kognitive Rehabilitation
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Ausblick

Ausblick auf SPMS

Es ist wichtig, MS zu behandeln, um Symptome verwalten. Das frühzeitige Erkennen und Behandeln von RRMS kann helfen, das Auftreten von SPMS zu verhindern, aber es gibt immer noch keine definitive Methode, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Die National Multiple Sclerosis Society schätzt, dass 90 Prozent der Menschen mit RRMS innerhalb von 25 Jahren nach der Diagnose SPMS entwickeln werden. Fünfzig Prozent werden SPMS innerhalb von 10 Jahren entwickeln.

Obwohl die Krankheit fortschreitet, ist es wichtig, SPMS so früh wie möglich zu behandeln. Es gibt keine Heilung, aber MS ist nicht tödlich, und medizinische Behandlungen können die Lebensqualität erheblich verbessern. Wenn Sie RRMS haben und sich verschlechternde Symptome bemerken, ist es Zeit, mit Ihrem Arzt zu sprechen.

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