Mit Antidepressiva während der Schwangerschaft erhöht das Autismus-Risiko 87 Prozent

Wenn eine werdende Mutter in den späteren Stadien der Schwangerschaft Antidepressiva einnimmt, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ihr Kind Autismus entwickelt, um 87 Prozent. Dies geht aus einem heute in JAMA Pediatrics veröffentlichten Bericht hervor.

Dr. Anick Bérard, Professorin an der Universität von Montreal, betrachtete Daten von fast 150.000 Schwangerschaften. Sie stellte fest, dass Frauen, die während des zweiten oder dritten Trimesters der Schwangerschaft Antidepressiva - nämlich Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs - einnahmen, das Risiko, dass ihr Kind im Alter von sieben Jahren mit Autismus diagnostiziert wurde, fast verdoppelten. Das gleiche Risiko wurde bei Frauen nicht gefunden Antidepressiva während des ersten Trimesters.

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Autismus unter Kindern ist von 4 in 10 000 im Jahr 1966 auf 100 in 10 000 heute gestiegen. Dieser Anstieg wurde besseren Nachweismethoden und umfassenderen Diagnosekriterien zugeschrieben. Einige Experten vermuten, dass auch Umweltfaktoren zur Zunahme der Fälle beitragen.

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Was die Studie enthüllte

Während der Studie untersuchte Bérard Daten von 145, 456 Kindern von der Empfängnis bis zum Alter von 10 Jahren. In der Studie wurden 1 054 Kinder durchschnittlich mit Autismus diagnostiziert Alter von 4 und einer Hälfte.

Bei den Probanden handelte es sich um Personen, bei denen während des zweiten oder dritten Trimesters der Schwangerschaft eine oder mehrere Antidepressiva verschrieben worden waren. Dies ist eine kritische Zeit für die Entwicklung des kindlichen Gehirns. Das Team berücksichtigte eine Vielzahl von Faktoren, darunter genetische Veranlagung für Autismus, Alter der Mutter, Depressionen und bestimmte sozioökonomische Faktoren.

Mütterliche Depression war mit einem um 20 Prozent erhöhten Risiko für ein Kind mit Autismus in der Studie verbunden, sagte Bérard.

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"Es ist biologisch plausibel, dass Antidepressiva Autismus verursachen, wenn sie zur Zeit der Entwicklung des Gehirns im Mutterleib verwendet werden, da Serotonin an zahlreichen prä- und postnatalen Entwicklungsprozessen beteiligt ist", sagte Bérard.

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Keine definitive Ursache und Wirkung

" Diese Studie liefert keine definitive Aussage darüber, ob Antidepressiva Autismus verursachen ", sagte Dr. Bryan H. King, der Programmdirektor des Seattle Children's Autism Center im Seattle Children's Hospital. Er schrieb auch einen Leitartikel mit der Studie veröffentlicht.

King sagte, der Bericht weist darauf hin, dass die pränatale Entwicklung wahrscheinlich ein wichtiger Bereich ist, auf den man sich konzentrieren kann, wenn man Faktoren, die zu Autismus beitragen können, versteht, aber keinen antidepressiven Gebrauch während der Schwangerschaft als Ursache für Autismus feststellt.

Er stellte fest, dass es etwa ein halbes Dutzend Studien gibt, die ähnliche Methoden verwendet haben, um einen Zusammenhang zwischen Autismus und Antidepressiva während der Schwangerschaft zu finden.

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"Nicht alle haben ein Signal gefunden und diejenigen, die etwas gemeldet haben, berichten von einem Anstieg der Autismusgeburten bei exponierten Kindern um 1 Prozent", sagte King. "Diese Studie berichtet über 0. 5 Prozent. "

Das bedeutet, dass nach 200 weiteren Müttern, die während der Schwangerschaft ihre Antidepressiva einnehmen, ein Kind mehr Autismus hat, als man erwarten würde.

Er stellte fest, dass es keine Kontrollgruppe gab, so dass die Forscher nicht erkennen konnten, ob andere negative Ergebnisse durch Antidepressiva in den Schwangerschaften verhindert wurden. Darüber hinaus ist es nicht bekannt, ob das von dieser Studie angezeigte Risikosignal auf eine Antidepressiva-Exposition oder ein genetisches Risiko einer Depression zurückzuführen ist.

Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Ergebnisse der Studien zu diesem Thema gemischt sind, fügte King hinzu.

"Zusammengenommen betrachtet man nur das Autismus-Risiko, und das konsistente Ergebnis ist, dass wenn ein Risikosignal vorliegt, das Antidepressiva während der Schwangerschaft zugeschrieben werden kann, es ziemlich klein ist", sagte er.

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Bérard bemerkte, dass die Studie beobachtend war, da randomisierte kontrollierte Studien während der Schwangerschaft ethisch nicht möglich sind.

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Depression ein ernstes Gesundheitsproblem

Die Weltgesundheitsorganisation zeigt, dass Depressionen die zweithäufigste Todesursache bis 2020 sein wird. Das hat Forscher zu dem Schluss, dass Antidepressiva werden wahrscheinlich weitgehend verschrieben bleiben, auch während der Schwangerschaft.

Schon 6 bis 10 Prozent der Schwangeren nehmen Antidepressiva. Etwa 80 Prozent der depressiven Schwangeren haben leichte bis mittelschwere Symptome.

Bérard sagte, dass ihr Team nicht befürworte, Depressionen unbehandelt zu lassen, aber sie raten, dass Frauen in den meisten Fällen andere Behandlungen - wie Sport und Psychotherapie - untersuchen.

WerbungWerbungUnser Studium soll Frauen nicht erschrecken. Frauen können eine informierte Entscheidung treffen, aber sie müssen evidenzbasierte Daten haben. Dr. Anick Bérard, Universität von Montreal

"Die allgemeine Überzeugung ist, dass Depression nur mit Antidepressiva behandelt werden kann, was falsch ist", sagte sie Healthline.

"Unsere Studie soll Frauen nicht erschrecken", sagte Bérard. "Frauen können eine informierte Entscheidung treffen, aber sie müssen evidenzbasierte Daten haben. Ein Gespräch mit ihrem Arzt ist geboten, um alle Behandlungsmöglichkeiten umfassend zu berücksichtigen. "

Dr. Nicole Smith, die für die Abteilung für mütterliche fetale Medizin am Brigham and Women's Hospital in Boston arbeitet, sagte, einige Frauen mit schwerer Depression sollten während der Schwangerschaft Antidepressiva einnehmen.

Unbehandelte Depression in der Schwangerschaft kann für Mütter und ihre Babys schädlich sein. Dr. Nicole Smith, Brigham und Frauenklinik

"Unbehandelte Depression in der Schwangerschaft kann für Mütter und ihre Babys schädlich sein", sagte sie Healthline."Während die Anwendung von Antidepressiva in der Schwangerschaft mit geringen Risiken verbunden sein kann, werden diese Risiken für einige Frauen durch die negative Konsequenz der Nichteinnahme von Medikamenten aufgewogen. "

Sie fügte hinzu, dass Studien bei der Ermittlung eines Zusammenhangs zwischen Antidepressiva und Autismus widersprüchlich waren.