EpiPen Steigende Kosten: Allergiekranke wechseln zu Spritzen
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Denise Ure war mitten in einer Nachmittagsjause, als sie die Erdnuss probierte.
Als sie im Stoßverkehr von der Arbeit nach Hause fuhr, hatte sie eine vorverpackte Tüte Kokosnuss-Cashewnüsse geöffnet, einen Snack, den sie seit Jahren ohne Probleme gegessen hatte. Trotz ihrer Erdnussallergie sind Nüsse sicher für sie zu essen.
AdvertisementWerbungNachdem sie die Erdnuss geschmeckt hatte, spuckte sie die Nussmischung in einen Erbrochenenbeutel, den sie im Auto aufbewahrte, und wartete, ob sie irgendwelche Symptome einer schweren allergischen Reaktion erfahren würde.
"Ich hatte ein paar Möglichkeiten. Ziehe um und rufe 911 an und benutze den EpiPen, oder fahre mit dem Auto zum Krankenhaus auf einer wenig befahrenen Route und benutze den EpiPen, wenn mein Körper anfängt, objektive Anzeichen von Anaphylaxie anzuzeigen ", schrieb Ure in ihrem Blog.
Es gibt psychologischen Widerstand gegen die Verwendung eines EpiPen. Sie möchten keinen sehr teuren Autoinjektor bei einem Fehlalarm verschwenden. Denise Ure, ErdnussallergikerinDa sie keine Symptome einer Anaphylaxie hatte, entschied sie sich, in das nächste Krankenhaus zu fahren.
"Ich hatte meinen Autoinjektor über meinem Bein und war bereit zu spritzen, aber ich konnte es nicht rationalisieren, ohne dass mein Körper objektive Anzeichen einer Anaphylaxie zeigte", sagte Ure zu Healthline.
Ure hat an diesem Tag nie Symptome entwickelt, die sie als schlimm genug ansah, um die Verwendung des EpiPen zu rechtfertigen. Aber sie sagt, dass der Preis des Autoinjektors genauso ein Faktor in ihrer Entscheidung war, es nicht zu benutzen.
"Es gibt psychologischen Widerstand gegen die Verwendung eines EpiPen. Sie wollen keinen sehr teuren Autoinjektor bei einem Fehlalarm verschwenden ", sagte sie.
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EpiPens vs Spritzen
Ure ist einer von vielen Allergikern in den Vereinigten Staaten, die die Kosten von EpiPens zu prohibitiv.
Die Ausgabe von Consumer Reports vom August 2016 zeigt, dass die Kosten von EpiPens seit 2007 um 450 Prozent gestiegen sind.
Die Kosten für ein Zweierpack des lebensrettenden Geräts betragen laut Verschreibungspreis jetzt mehr als 600 Dollar Website GoodRX.
AdvertisementAdvertisementEinige Leute greifen deshalb auf manuelle Spritzen als billigere Alternative zurück. Ein paar Ampullen mit Adrenalin und einige Spritzen können in den meisten Apotheken für etwa 20 Dollar gekauft werden.
Dr. Richard Lockey, Direktor für Allergie und Immunologie an der Universität von Südflorida, sagte, dass es eine Option ist, die er seinen Patienten gegeben hat, um mit den Kosten zu helfen.
"In einigen Fällen kann es unerschwinglich sein, und deshalb geben wir ihnen eine Alternative, eine 1-ml-Ampulle mit Adrenalin mit einer Spritze und Anweisungen, wie man sie benutzt. Es klappt.Es dauert nur ein bisschen mehr Zeit ", sagte er Healthline.
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Ein lebensbedrohlicher Zustand
Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, die innerhalb von Sekunden oder Minuten nach der Exposition gegenüber einem Allergen auftreten kann.
AdvertisementAdvertisementChemikalien, die während der Reaktion vom Immunsystem freigesetzt werden, führen zu einem Schock, bei dem sich die Atemwege verengen, der Blutdruck fällt und das Atmen schwierig wird.
Symptome einer Anaphylaxie sind Hautausschlag, schneller und schwacher Puls, Übelkeit und Erbrechen. Häufige Auslöser können Erdnüsse, Schalentiere, Insektenstiche und bestimmte Medikamente sein.
Adrenalin, auch Epinephrin genannt, ist die erste Behandlungsmethode für Anaphylaxie. Es wird häufig in den Oberschenkel injiziert über einen Autoinjektor namens EpiPen
WerbungEs wird geschätzt, dass 15 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten Nahrungsmittelallergien haben.
Eine allergische Reaktion durch Essen schickt alle drei Minuten in die Notaufnahme. Das sind mehr als 200.000 Besuche pro Jahr.
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Zeit ist von entscheidender Bedeutung
Geschwindigkeit ist entscheidend bei der Reaktion auf Anaphylaxie. Einige Ärzte sind besorgt, dass billigere Alternativen wie eine manuelle Spritze Patienten in Gefahr bringen könnten.
"Das Hauptrisiko für Patienten, die Spritzen und Ampullen verwenden, ist, dass es Zeit braucht, um die richtige Dosierung zu erstellen und auch Training und ein gewisses Fähigkeitsniveau", sagte Dr. Stanley Fineman von der World Allergy Organization gegenüber Healthline.
"Frühere Studien haben gezeigt, dass Notaufnahme-Krankenschwestern sehr schnell in der Lage sind, die spezifische Dosis von Adrenalin schnell zu erstellen, aber andere, einschließlich Ärzte, brauchen vielleicht ein bis zwei Minuten, um die richtige Dosis zu erstellen", sagte er.
Für die Allergikerin Lisa King ist der Umstieg auf eine günstigere Alternative wie eine Handspritze nicht die finanziellen Einsparungen wert.
Ich habe meinen EpiPen benutzt und er ist schnell und funktioniert fast sofort … Ich wäre nicht in der Lage gewesen, die Spritze rechtzeitig zu füllen."Es ist einfach keine Zeit, eine Spritze herauszuziehen … das ist die Zeit, die benötigt wird, um zur Notaufnahme zu kommen", sagte King zu Healthline.
"Ich habe meinen EpiPen benutzt und er ist schnell und funktioniert fast sofort … Ich wäre nicht in der Lage gewesen, die Spritze rechtzeitig zu füllen", sagte sie.
Aber Lockey sagt, dass für diejenigen, die Schwierigkeiten haben, sich einen EpiPen zu leisten, eine manuelle Spritze eine gute Alternative ist, wenn der Patient dafür ausgebildet ist.
"In vielen Teilen der Welt haben sie keine Wahl. Es läuft alles darauf hinaus, den Patienten dazu zu bringen, ihn früh zu benutzen, wenn die Dinge unter Kontrolle sind ", sagte er.
Ure sagt, dass die Kosten von EpiPens Tausende von Menschen in den Vereinigten Staaten dazu bringen, in Angst zu leben.
"Ich habe von vielen Leuten gehört, die sich dieses lebensrettende Medikament nicht leisten können, und es gibt so viel Leid", sagte Ure. "Menschen, die lebensbedrohliche Allergien haben und sich die unerhörten Kosten nicht leisten können, haben Angst, weil sie sterben könnten.Für jemanden ohne angemessene Krankenversicherung ist dies ein mögliches Todesurteil. "