Opioid- und Opiat-Entzug: Symptome und Behandlungen

Was ist ein Opioid-Entzug?

Opioide sind eine Klasse von Medikamenten, die üblicherweise zur Behandlung von Schmerzen verschrieben werden. Opioide umfassen sowohl Opiate (Drogen, die vom Schlafmohn stammen, einschließlich Morphin, Codein, Heroin und Opium) als auch synthetische Opioide wie Hydrocodon, Oxycodon und Methadon, die ähnliche Wirkungen haben. Zu den verschreibungspflichtigen Opioiden zählen:

• Oxycontin (Oxycodon)
• Vicodin (Hydrocodon und Acetaminophen)
• Dilaudid (Hydromorphon)
• Morphin

Obwohl diese Medikamente sehr nützlich sind, um Schmerzen zu behandeln, können sie körperliche Abhängigkeit und Abhängigkeit verursachen. Nach Angaben des National Institute on DrugAmuse misshandeln etwa 2,1 Millionen Menschen in den USA und zwischen 26,4 und 36 Millionen Menschen weltweit Opioide.

Bestimmte illegale Drogen wie Heroin sind auch Opioide. Methadon ist ein Opioid, das häufig zur Behandlung von Schmerzen verschrieben wird, aber auch zur Behandlung von Entzugssymptomen bei opioidabhängigen Menschen eingesetzt werden kann.

Wenn Sie die Einnahme von Opioiden abbrechen oder verringern, können körperliche Entzugssymptome auftreten. Dies gilt insbesondere, wenn Sie diese Medikamente in hohen Dosen für mehr als ein paar Wochen verwenden. Viele Systeme in Ihrem Körper sind verändert, wenn Sie lange Zeit große Mengen von Opioiden einnehmen. Entzugseffekte treten auf, weil Ihr Körper Zeit braucht, sich anzupassen, um keine Opioide mehr in Ihrem System zu haben.

Der Opioid-Entzug kann als leicht, mittelschwer, mittelschwer und schwer eingestuft werden. Ihr Hausarzt kann dies feststellen, indem er Ihre Opioid-Anwendungshistorie und -symptome bewertet und Diagnosetools wie die klinische Opiatentzugsskala verwendet.

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Opioideffekte

Welche Wirkung haben Opioide auf den Körper?

Opioide lagern sich an Opioidrezeptoren im Gehirn, Rückenmark und Magen-Darm-Trakt an. Wenn sich Opioide an diese Rezeptoren anheften, üben sie ihre Wirkung aus. Das Gehirn stellt seine eigenen Opioide her, die für eine ganze Reihe von Wirkungen verantwortlich sind, darunter die Verringerung von Schmerzen, die Senkung der Atemfrequenz und sogar die Vorbeugung von Depressionen und Angstzuständen.

Der Körper produziert jedoch keine Opioide in großen Mengen - das ist genug, um den mit einem gebrochenen Bein verbundenen Schmerz zu behandeln. Außerdem produziert der Körper niemals Opioide in ausreichend großen Mengen, um eine Überdosis zu verursachen. Opioide Medikamente und illegale Drogen imitieren diese natürlich vorkommenden Opioide.

Diese Medikamente können den Körper auf verschiedene Arten beeinflussen:

• Opioide können den Hirnstamm beeinflussen, der Funktionen wie Atmung und Herzschlag steuert, indem er die Atmung verlangsamt oder den Husten reduziert.
• Opioide können auf bestimmte Bereiche des Gehirns wirken, die als limbisches System bekannt sind, das Emotionen steuert, um Gefühle von Vergnügen oder Entspannung zu erzeugen.
• Opioide reduzieren Schmerzen, indem sie das Rückenmark beeinflussen, das Nachrichten vom Gehirn an den Rest des Körpers sendet und umgekehrt.

Ursachen

Was verursacht den Opioidabzug?

Wenn Sie lange Zeit Opioidmedikamente nehmen, wird Ihr Körper unempfindlich gegen die Auswirkungen. Im Laufe der Zeit benötigt Ihr Körper mehr und mehr der Droge, um den gleichen Effekt zu erzielen. Dies kann sehr gefährlich sein und erhöht das Risiko einer versehentlichen Überdosierung.

Längere Einnahme dieser Medikamente verändert die Art und Weise, wie Nervenrezeptoren in Ihrem Gehirn funktionieren, und diese Rezeptoren werden abhängig von der Funktion des Medikaments. Wenn Sie nach Einnahme einer Opioid-Medikation körperlich krank werden, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass Sie körperlich von der Substanz abhängig sind. Entzugserscheinungen sind die körperliche Reaktion des Körpers auf die Abwesenheit der Droge.

Viele Menschen werden von diesen Medikamenten abhängig, um Schmerzen oder Entzugserscheinungen zu vermeiden. In einigen Fällen erkennen die Menschen nicht einmal, dass sie abhängig geworden sind. Sie können den Entzug für Symptome der Grippe oder eines anderen Zustands fälschen.

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Symptome

Was sind die Symptome von Opioid Entzug?

Die Symptome, die Sie feststellen, hängen von der Höhe des Rückzugs ab, den Sie erleben. Außerdem geben mehrere Faktoren vor, wie lange eine Person die Entzugssymptome erfahren wird. Aus diesem Grund erlebt jeder Opioid-Entzug anders. Allerdings gibt es in der Regel einen Zeitplan für das Fortschreiten der Symptome.

Frühsymptome beginnen in der Regel in den ersten 24 Stunden nach Einnahme des Medikaments und umfassen:

• Muskelschmerzen
• Ruhelosigkeit
• Angst
• Tränenfluss (tränende Augen)
• laufende Nase
• übermäßiges Schwitzen
• Unfähigkeit zu schlafen
• Gähnen sehr oft

Spätere Symptome, die intensiver sein können, beginnen nach dem ersten Tag oder so. Dazu gehören:

• Durchfall
• Bauchkrämpfe
• Gänsehaut auf der Haut
• Übelkeit und Erbrechen
• Pupillenerweiterung und möglicherweise verschwommenes Sehen
• Schneller Herzschlag
• Bluthochdruck

Obwohl sehr unangenehm und schmerzhaft, beginnen die Symptome in der Regel innerhalb von 72 Stunden zu verbessern, und innerhalb einer Woche sollten Sie eine deutliche Abnahme der akuten Symptome der Opiatentzug bemerken.

Babys, die von Müttern geboren werden, die während der Schwangerschaft Opioide einnehmen oder Opioide konsumiert haben, leiden oft unter Entzugssymptomen. Diese können einschließen:

• Verdauungsprobleme
• schlechte Ernährung
• Dehydration
• Erbrechen
• Anfälle

Es ist wichtig, daran zu denken, dass verschiedene Medikamente für unterschiedlich lange Zeit in Ihrem System verbleiben und dies den Entzug beeinflussen kann Beginn. Wie lange die Symptome anhalten, hängt von der Häufigkeit der Anwendung und der Schwere der Abhängigkeit sowie von individuellen Faktoren wie der allgemeinen Gesundheit ab.

Heroin wird beispielsweise in der Regel schneller aus Ihrem System entfernt, und die Symptome beginnen innerhalb von 12 Stunden nach der letzten Verwendung. Wenn Sie mit Methadon behandelt wurden, kann es eineinhalb Tage dauern, bis die Symptome beginnen.

Einige Fachärzte weisen darauf hin, dass die Genesung einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten totaler Abstinenz erfordert, während der die Person immer noch Entzugssymptome erfahren kann.Dies wird manchmal als "langwierige Abstinenz" bezeichnet. "Es ist wichtig, laufende Symptome mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu besprechen.

Diagnose

Wie wird der Opioidabgang diagnostiziert?

Um den Opioid-Entzug zu diagnostizieren, führt Ihr Hausarzt eine körperliche Untersuchung durch und stellt Fragen zu Ihren Symptomen. Sie können auch Urin- und Bluttests bestellen, um das Vorhandensein von Opioiden in Ihrem System zu überprüfen.

Sie werden möglicherweise nach dem Drogenkonsum und Ihrer medizinischen Vorgeschichte gefragt. Beantworten Sie offen und ehrlich, um die beste Behandlung und Unterstützung zu erhalten.

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Behandlung

Welche Behandlungen stehen für den Opioidabzug zur Verfügung?

Der Opioid-Entzug kann sehr unangenehm sein, und viele Menschen nehmen diese Medikamente weiterhin ein, um unangenehme Symptome zu vermeiden, oder sie versuchen, diese Symptome selbst zu behandeln. Eine medizinische Behandlung in einer kontrollierten Umgebung kann Sie jedoch komfortabler machen und zu größeren Erfolgschancen führen.

Ein leichter Entzug kann mit Acetaminophen (Tylenol), Aspirin oder nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen behandelt werden. Viel Flüssigkeit und Ruhe sind wichtig. Medikamente wie Loperamid (Imodium) können bei Durchfall helfen und Hydroxyzin (Vistaril, Atarax) kann Übelkeit lindern.

Bei intensiveren Entzugssymptomen können Krankenhausaufenthalte und andere Medikamente erforderlich sein. Ein Medikament, das hauptsächlich im stationären Bereich verwendet wird, ist Clonidin. Clonidin kann die Intensität der Entzugssymptome um 50 bis 75 Prozent reduzieren. Clonidin wirkt besonders wirksam bei:

• Angstzuständen
• Krämpfen
• Muskelschmerzen
• Unruhe
• Schwitzen
• Tränen
• Schnupfen

Suboxon ist eine Kombination aus einem milderen Opioid (Buprenorphin)) und einem Opioidblocker (Naloxon), der nicht viele der suchterzeugenden Wirkungen anderer Opioide hervorruft. Der Opioidblocker wirkt meist im Magen, um Verstopfung vorzubeugen. Wenn es injiziert wird, führt es zu einem sofortigen Entzug, so dass die Kombination weniger wahrscheinlich missbraucht wird als andere Formulierungen. Bei Einnahme im Mund kann diese Kombination zur Behandlung von Entzugssymptomen verwendet werden und kann die Intensität und Dauer der Entgiftung von anderen, gefährlicheren Opioiden verkürzen.

Methadon kann zur langfristigen Erhaltungstherapie eingesetzt werden. Es ist immer noch ein starkes Opioid, aber es kann in einer kontrollierten Weise reduziert werden, die weniger intensive Entzugssymptome erzeugt.

Eine schnelle Entgiftung wird selten durchgeführt. Es wird unter Anästhesie mit opioidblockierenden Medikamenten wie Naloxon oder Naltrexon durchgeführt. Es gibt einige Hinweise darauf, dass diese Methode die Symptome verringert, aber nicht unbedingt die Dauer des Entzugs beeinflusst. Darüber hinaus tritt häufig Erbrechen während des Entzugs auf und das Erbrechenspotential unter Narkose erhöht das Risiko des Todes erheblich. Aus diesem Grund zögern die meisten Ärzte, diese Methode zu verwenden, da die Risiken die potenziellen Vorteile überwiegen.

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Komplikationen

Was sind die Komplikationen beim Opioid-Entzug?

Übelkeit und Erbrechen können signifikante Symptome während des Entzugs sein.Das versehentliche Atmen von erbrochenem Material in die Lunge (bekannt als Aspiration) kann eine ernsthafte Komplikation sein, die mit dem Entzug verbunden ist, da es zur Entwicklung von Pneumonie (Aspirationspneumonie) führen kann.

Durchfall ist ein weiteres sehr unangenehmes und potenziell gefährliches Entzugssymptom. Der Verlust von Flüssigkeiten und Elektrolyten durch Durchfall kann dazu führen, dass das Herz auf abnormale Weise schlägt, was zu Durchblutungsstörungen und sogar Herzinfarkt führen kann. Es ist wichtig, die durch Erbrechen und Durchfall verlorenen Flüssigkeiten zu ersetzen, um diese Komplikationen zu vermeiden.

Auch wenn Sie kein Erbrechen erleben, kann Übelkeit sehr unangenehm sein. Muskelkrämpfe und Gelenkschmerzen können auch während des Opioidabbaus auftreten. Die gute Nachricht ist, dass Ihr Hausarzt mit Ihnen zusammenarbeiten kann, indem er Ihnen ausgewählte Medikamente zur Verfügung stellt, die Ihnen bei diesen unangenehmen Entzugserscheinungen helfen können.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass bei einigen Personen andere Entzugserscheinungen auftreten können, die hier nicht aufgeführt sind. Aus diesem Grund ist es wichtig, während der Wartezeit mit Ihrem Hausarzt zusammenzuarbeiten.

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Ausblick

Was kann ich langfristig erwarten?

Wenn Sie die Einnahme von Opioidmedikamenten eingestellt haben und Entzugssymptome haben, suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf. Ihr Arzt kann helfen, Symptome zu behandeln und Ihre Medikation anzupassen. Sie sollten die Einnahme von verschriebenen Opioiden nicht abbrechen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.

Sucht Hilfe für eine Opioid-Sucht wird Ihre allgemeine Gesundheit verbessern und das Risiko von Rückfällen, versehentliche Überdosierung und Komplikationen im Zusammenhang mit Opioid-Sucht zu reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister über Behandlungsprogramme oder Unterstützungsgruppen in Ihrer Nähe. Die allgemeine Verbesserung der körperlichen und geistigen Gesundheit ist den Schmerz und das Unbehagen des Entzugs wert.