Bek├Ąmpfung von HIV im amerikanischen S├╝den

Im S├╝den Amerikas hat eine Kombination von Faktoren die perfekte Umgebung f├╝r das Gedeihen von HIV geschaffen.

Der S├╝den war und ist eine der Hochburgen von HIV. Insbesondere s├╝dliche St├Ądte sind von der Krankheit ├╝berproportional betroffen, und ein schlechter Zugang zu umfassender Gesundheitsversorgung in vielen s├╝dlichen Staaten ist eine zus├Ątzliche H├╝rde f├╝r diejenigen, die Hilfe suchen.

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Das Stigma, das mit der Krankheit in einigen armen, schwarzen Gemeinschaften verbunden ist, kann Verleugnung verursachen. Viele glauben nicht, dass sie ein Risiko haben, einen Virus zu bekommen, der Schwule betrifft, selbst wenn sie M├Ąnner sind, die selbst mit M├Ąnnern schlafen.

Weil sie nicht getestet oder behandelt werden, verbreitet sich ein Virus, den die moderne Medizin wirksam z├Ąhmen kann, in einigen Gemeinden weiterhin unkontrolliert.

Jackson, Fr├Ąulein. F├╝hrt die Nation in HIV-Diagnosen unter M├Ąnnern im Alter von 13 bis 24 an, entsprechend einem Bericht, der im letzten Monat von den U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aktualisiert wurde. Gerade in dieser Woche wurde ein schwarzer Pastor, der seine Schwester an AIDS verlor, Jackson's vierter B├╝rgermeister in einem Jahr.

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Von den 50 000 neuen HIV-Infektionen in den USA pro Jahr machen die wei├čen M├Ąnner, die Sex mit M├Ąnnern haben, die gr├Â├čte Anzahl von F├Ąllen, etwa 11, 200. Schwarze M├Ąnner, die Sex haben mit M├Ąnnern sind direkt hinter, bei 10, 600.

Blacks repr├Ąsentieren 44 Prozent aller neuen HIV-Infektionen. Im Jahr 2009 stellten sie 44 Prozent aller Menschen mit HIV in den USA, obwohl Afroamerikaner nur 12 Prozent der US-Bev├Âlkerung ausmachen.

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Ein HIV-Arzt an der Front

Dr. Leandro Mena dient als medizinischer Direktor der Crossroads Clinic in Jackson, der einzigen ├Âffentlich finanzierten HIV-Klinik in ganz Mississippi. Er ist auch der medizinische Direktor einer neu er├Âffneten Klinik f├╝r Schwule und Lesben, ebenfalls in Jackson.

Er sagte Healthline, dass neun der zehn St├Ądte in den USA mit der gr├Â├čten Anzahl neuer HIV-Infektionen j├Ąhrlich im S├╝den liegen. Seine Jackson Kliniken sehen jedes Jahr 150 neue Infektionen, sagte er.

Zerst├Ârung von HIV-├ťbertragungsmythen ┬╗

Aber Mississippi geh├Ârt auch zu den am schlechtesten finanzierten Staaten des Landes, was die F├Ąhigkeit betrifft, denjenigen, die sie sich nicht leisten k├Ânnen, Gesundheitsdienstleistungen anzubieten. Der Staat entschied sich, nicht an der Medicaid-Erweiterung teilzunehmen, die im Rahmen des Affordable Care Act angeboten wird.

In einem Bericht des Duke-Zentrums f├╝r Gesundheitspolitik und Ungleichheitsforschung argumentieren mehrere Wissenschaftler, dass HIV im S├╝den "krisenhafte Ausma├če angenommen" habe. Der Ende 2012 aktualisierte Bericht nennt neun Staaten, in denen Armut, schlechte Gesundheit und soziale Stigmatisierung HIV am Leben erhalten. Sie sind Alabama, Florida, Georgia, Louisiana, Mississippi, North Carolina, South Carolina, Tennessee und Ost-Texas.

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"Mississippi hat die h├Âchste unverh├Ąltnism├Ą├čige Anzahl von nicht versicherten", erkl├Ąrte Mena und f├╝gte hinzu, dass viele nicht durch den Online-Austausch der Regierung eine Krankenversicherung kaufen k├Ânnen."Dann gibt es das Stigma, HIV zu haben, und sie wollen nicht in der N├Ąhe einer Klinik gesehen werden. "

Diejenigen, die eine Behandlung suchen, tun dies oft nach gro├čer Verz├Âgerung. Unterdessen kann die moderne antiretrovirale Therapie, f├╝r diejenigen, die es getreulich nehmen, die Viruslast eines Patienten auf ein nicht nachweisbares Niveau reduzieren. Dies macht die ├ťbertragung des Virus viel weniger wahrscheinlich, sogar w├Ąhrend ungesch├╝tztem Sex.

Eine entschlossene Professorin und geradeheraus sprechende Pastorin

Amy Nunn ist Assistenzprofessorin an der Brown-Universit├Ąt f├╝r ├Âffentliche Gesundheit in Providence, R. I. Sie hat umfangreiche Forschungen ├╝ber die sozialen Kr├Ąfte durchgef├╝hrt, die HIV-Infektionen ausl├Âsen.

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Sie glaubt fest daran, HIV-Pr├Ąventionsma├čnahmen dort einzusetzen, wo sie am meisten gebraucht werden. Sie glaubt daran, sich mit Menschen zu besch├Ąftigen, die die S├Ąulen der betroffenen Gemeinschaften bilden. In dicht besiedelten st├Ądtischen Gebieten hat sie an Versuchen teilgenommen, die von T├╝r zu T├╝r gehen.

Die in Little Rock, Ark., Geborene K├╝nstlerin, hat durch ihre eigenen Erfahrungen ihr Engagement f├╝r die Sache verst├Ąrkt. Sie ist die gesch├Ąftsf├╝hrende Direktorin von Mississippi Faith in Action, einer Koalition von Kirchen, die sich dazu verpflichtet haben, mit ihren Gemeinden ├╝ber HIV zu sprechen.

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Sie weist auf Studien hin, die zeigen, dass Kirchen das R├╝ckgrat vieler schwarzer Gemeinschaften sind. "Wenn wir das kulturell kongruent machen wollen, m├╝ssen wir die Verantwortlichen der Gemeinden einbeziehen und dies auf eine Weise tun, die f├╝r die schwarze Gemeinschaft Sinn macht", sagte sie Healthline.

Was sind meine Chancen, HIV zu bekommen? ┬╗

Pastor James Henley von Fresh Start Die christliche Kirche in Jackson sagte Healthline, dass Diskussionen ├╝ber HIV gef├╝hrt werden m├╝ssen. Zeitraum. "Haben wir wirklich eine Wahl, wenn wir unsere n├Ąchste Generation retten wollen? Ein gro├čer Teil des Problems, und niemand wird es zugeben, ist, dass dieses Thema im afroamerikanischen Heim nicht so viel diskutiert wird, wie es sein sollte, wenn ├╝berhaupt ", sagte er.

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Er stellte fest, dass grundlegendes Wissen ├╝ber die Wissenschaft von HIV, einschlie├člich, wie es ├╝bertragen wird, sehr fehlt. Seine Gemeinde hat mit Klebeband demonstriert, wie Keime beispielsweise vom Arm einer Person auf einen anderen ├╝bertragen werden k├Ânnen. Die Analogie ist die gleiche f├╝r Sex mit mehreren Partnern. "Sie m├╝ssen Wege finden, mit ihnen in ihrer Sprache zu sprechen", sagte er. "Sie k├Ânnen immer nur an einem Kind arbeiten. "

Ein von HIV ber├╝hrter B├╝rgermeister

Jackson w├Ąhlte diese Woche Tony Yarber B├╝rgermeister, der Clarion-Ledger berichtete. Yarber, ein Pastor, hat sich mit Nunns Gruppe zusammengetan und hart gearbeitet, um das Wort ├╝ber HIV-Tests zu verbreiten. Er verlor seine Schwester und seinen Neffen wegen AIDS und wei├č aus erster Hand ├╝ber das Stigma in Jackson Bescheid. Er hat dar├╝ber ├Âffentlich gesprochen.

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Henley ist hoffnungsvoll. "Wir haben eine Umfrage in der Kirche gemacht, und mehr Jungs von 18 bis 25 sind aufgetaucht und haben gestimmt, wie ich seit vielen Jahren seit der ersten Wahl von Obama gesehen habe", sagte er. "Diese j├╝ngere Gruppe engagiert sich in der Politik und h├Ârt zu. Das bedeutet, dass viele K├Âpfe ge├Âffnet werden, um andere Dinge zu h├Âren, wie Verhaltens├Ąnderungen."

Phill Wilson, Pr├Ąsident und Chief Executive Officer des Black AIDS Institute, sagte, es werde mehr als nur Kirchen brauchen, bis die Wende kommt. Es wird notwendig sein, die schwarzen Medien, B├╝rgerrechtsorganisationen, Bruderschaften und Schwesternschaften zu engagieren.

Vor allem braucht es Bildung, sagte er Healthline.

"Wir sind schockiert, dass die Menschen nicht wissen, was wir ihnen nicht beigebracht haben, und das erlaubt uns, ihnen die Schuld zu geben", sagte Wilson. "Wir m├╝ssen die HIV-Wissenschaftskompetenz offensiv angehen. "

Es braucht auch Zugang zur Gesundheitsversorgung, sagte er. "Wir haben leider einen perfekten Sturm in der Region des Landes, in der HIV am weitesten verbreitet ist und Menschen am dringendsten Zugang zu medizinischer Versorgung ben├Âtigen. Es ist auch in der Gegend des Landes mit dem gr├Â├čten politischen Widerstand, um Menschen Zugang zur Gesundheitsversorgung zu verschaffen ", sagte Wilson.

Nunn verfasste einen Artikel, der in AIDS-Patientenversorgung und sexuell ├╝bertragbaren Krankheiten ver├Âffentlicht wurde und zeigte, dass Haus├Ąrzte in der Mississippi-Delta-Region keine HIV-Tests anbieten. Sie berichteten, dass sie keine Versicherung f├╝r die Tests in Rechnung stellen konnten und dass die Tests f├╝r ihre Patienten ein Stigma aufwiesen. Sie waren der Meinung, dass HIV-Tests die Pflicht der Gesundheits├Ąmter seien.

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