Gehirn Probleme im Frühgeborenen

Was ist eine Frühgeburt?

Ärzte halten ein Baby für verfrüht, wenn sie vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren werden. Einige Babys, die in der Nähe von 37 Wochen geboren werden, können keine bemerkenswerten Nebenwirkungen haben, aber andere können Symptome und Störungen haben, die mit ihrer Frühgeburtlichkeit zusammenhängen. Woche für Woche reift ein Fötus im Mutterleib weiter. Wenn das Baby nicht die Möglichkeit hat, sich im Mutterleib vollständig zu entwickeln, ist es möglich, dass es zu einem Gehirnproblem kommt.

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Intraventrikuläre Blutung

Laut Lucille Packard Children's Hospital an der Stanford University tritt intraventrikuläre Blutung (IVH) am häufigsten bei Frühgeborenen auf, die weniger als 3 Pfund wiegen. Dieser Zustand tritt auf, wenn die zarten Adern eines Frühgeborenen im Gehirn platzen. Dadurch sammelt sich Blut im Gehirn, das Nervenzellen schädigen kann. Dieser Zustand tritt häufig bei Atemwegserkrankungen auf, die als Folge von Frühgeburten auftreten.

Symptome einer IVH sind:

niedrige Erythrozytenkonzentrationen oder Anämie
pralle oder geschwollene Weichpunkte
hoher Schrei
niedrige Herzfrequenz
von Atemstillstand oder Apnoe
Anfälle
schwaches Saugen bei der Fütterung

Ein Arzt diagnostiziert IVH, indem er die Anamnese eines Babys berücksichtigt, eine körperliche Untersuchung durchführt und bildgebende Untersuchungen anstellt. Dazu gehört eine Ultraschalluntersuchung des Kopfes. Dieser Ultraschall kann helfen festzustellen, wie viel Blutung im Kopf eines Babys ist. Ein Arzt wird der Blutung eine "Note" zuweisen. Je höher die Note, desto höher ist der Schaden.

Grad 1: Blutungen treten in einem kleinen Bereich der Ventrikel des Gehirns auf.
Grad 2: Blutungen treten in den Ventrikeln auf.
Grad 3: Die Blutungsmenge ist so groß, dass sie die Ventrikel vergrößert.
Grad 4: Blutungen gehen nicht nur in die Ventrikel, sondern auch in die Hirngewebe um die Ventrikel herum.

Grad 1 und 2 sind nicht mit schwerwiegenden oder lang anhaltenden Symptomen verbunden. Grade 3 und 4 können jedoch zu langfristigen Symptomen für ein Baby führen. Leider gibt es keine spezifischen Behandlungen für IVH. Stattdessen behandeln Ärzte die Symptome eines Babys, die sich aufgrund der Erkrankung manifestieren können. Es gibt auch keine Möglichkeit, den Zustand zu verhindern.

Periventrikuläre Leukomalazie

Periventrikuläre Leukomalazie, auch PVL genannt, ist eine hirnbedingte Erkrankung, die eng mit Frühgeborenen verbunden ist. Laut Boston Children's Hospital ist PVL die zweithäufigste Komplikation, die das Nervensystem bei Frühgeborenen betrifft.

PVL ist eine Erkrankung, die Nerven im Gehirn schädigt, die für die Steuerung von Bewegungen verantwortlich sind.Zu den Symptomen der Erkrankung gehören:

Zuckungen oder spastische Muskeln
bewegungsresistente Muskeln
verspannte Muskeln
schwache Muskeln

Bei Säuglingen, die mit dieser Erkrankung geboren werden, besteht ein erhöhtes Risiko für zerebrale Lähmung und Entwicklungsverzögerungen. PVL kann auch mit IVH auftreten.

Ärzte wissen nicht genau, warum PVL auftritt. Sie verstehen jedoch, dass PVL den Bereich des Gehirns schädigt, der als weiße Substanz bezeichnet wird. Dieser Bereich ist besonders anfällig für Schäden. Babys, die ein größeres Risiko für die Entwicklung einer PVL haben, sind unter den folgenden Bedingungen geboren:

Die Babys wurden vor 30 Wochen geboren.
Die Mütter erlebten einen frühen Membranbruch.
Bei den Müttern wurde eine Infektion in der Gebärmutter diagnostiziert.

Ärzte diagnostizieren PVL durch eine Anamnese, körperliche Untersuchung und durch bildgebende Untersuchungen. Dazu gehören eine kraniale Ultraschall- und Magnetresonanztomographie (MRT) -Studie.

Auch wenn es keine Behandlungen für PVL gibt, können Ärzte Therapeuten empfehlen, um bei körperlichen oder Entwicklungsstörungen für Ihr Baby zu helfen.

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Zerebralparese

Bei Frühgeborenen und Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht besteht ein erhöhtes Risiko für Zerebralparese. Dieser Zustand verursacht abnormale Bewegungen, Muskeltonus und Haltung in einem Kind. Zerebralparese Symptome können von leicht bis schwer variieren.

Zu den Symptomen der Zerebralparese gehören:

abnormale Körperhaltung
betroffener Bewegungsbereich
Schluckbeschwerden
Muskelschwäche oder Muskelsteifigkeit
ruckartige Bewegungen
Muskelungleichgewicht
Zittern < 999> unsicheres Gehen
Ärzte kennen die genauen Ursachen der Zerebralparese nicht. Je früher ein Baby geboren wird, desto größer ist das Risiko für die Zerebralparese des Babys.

Ärzte diagnostizieren Zerebralparese durch eine körperliche Untersuchung, hören auf die Anzeichen und Symptome eines Kindes und berücksichtigen ihre Krankengeschichte.

Imaging-Tests können auch Hirnanomalien zeigen. Beispiele umfassen MRI, Schädelultraschall und CT-Scan. Ein Arzt kann auch einen Test namens Elektroenzephalogramm (EEG) verwenden, um die elektrische Aktivität des Gehirns zu testen, wenn anfallähnliche Aktivität auftritt.

Behandlungen für Zerebralparese können einschließen:

Medikamente zur Verringerung der Muskelspastizität

Physiotherapie
Ergotherapie
Sprachtherapie
In manchen Fällen kann ein Kind eine orthopädische Operation zur Verbesserung benötigen Bewegungsfreiheit.

Hydrocephalus

Hydrocephalus ist ein Zustand, in dem sich überschüssige Flüssigkeit im Gehirn ansammelt. Dies führt zu einer Erweiterung der Ventrikel im Gehirn, die den Druck auf das Gehirngewebe selbst erhöht.

Hydrocephalus kann als Komplikation der IVH auftreten. Es kann auch bei Frühgeborenen und Vollzeit-Babys auftreten, die nicht mit IVH in Verbindung stehen. Die genaue Ursache des Hydrocephalus ist jedoch oft nicht bekannt. Die Symptome der Erkrankung können je nach Schweregrad der Erkrankung variieren. Beispiele hierfür sind:

nach unten schauende Augen

Reizbarkeit
Kopfgröße größer als normal
schnelle Vergrößerung des Kopfes
Krampfanfälle
Schläfrigkeit
Erbrechen
Ärzte diagnostizieren Hydrocephalus durch mit bildgebenden Verfahren.Dazu gehören MRT, CT oder ein Schädelultraschall.

Die Behandlung des Hydrocephalus umfasst die Einführung eines Shunts, der hilft, zusätzliche Flüssigkeit aus dem Gehirn in einen anderen Teil des Körpers zu bringen. Einige Patienten mit Hydrocephalus benötigen eine chirurgische Prozedur, die als Ventrikulostomie bekannt ist. Dieses invasive Verfahren schafft eine alternative Methode zur Entfernung von extrazellulärer Flüssigkeit (CSF) vom Gehirn weg.

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Prävention

Können Hirnprobleme beim Frühchen verhindert werden?

Leider gibt es nicht immer Möglichkeiten, ein Baby vor vorzeitiger Geburt zu bewahren. Regelmäßige vorgeburtliche Besuche mit Ihrem Arzt können Ihnen helfen, sowohl Ihre Gesundheit als auch die Ihres Babys zu überwachen. Ihr Arzt sollte Sie auf Erkrankungen wie Präeklampsie und Infektionen, die zu einer Frühgeburt führen könnten, überwachen.

Weitere Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Frühgeburten vorzubeugen, sind:

Vermeiden Sie es zu rauchen, Alkohol zu trinken und Drogen zu nehmen.

Erhalte eine Grippeschutzimpfung, die das Infektionsrisiko verringern kann
Halte deinen Stress so gering wie möglich.
Schützen Sie sich vor einer Infektion durch folgende gute Praktiken:
Waschen Sie Ihre Hände immer mit Seife und Wasser.
- Katzenfäkalien vermeiden, von denen bekannt ist, dass sie Infektionen übertragen.
- Verzichten Sie auf rohes Fleisch oder Fisch.
- Pflegen Sie ein gesundes Gewicht während der Schwangerschaft.
- Sie müssen möglicherweise einen Spezialisten, der als Perinatologe bezeichnet wird, sehen, wenn Sie ein Baby hatten, das früher in der Vergangenheit geboren wurde, oder wenn Sie andere Risikofaktoren für eine Frühgeburt haben. Ein Perinatologe ist auf Risikoschwangerschaften spezialisiert und überwacht Sie und Ihr Baby in der Regel während der Schwangerschaft genauer.