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Prometrium Vaginal: Kann es Fehlgeburt verhindern?

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Anonim

Progesteron ist als "Schwangerschaftshormon" bekannt. "Ohne genügend Progesteron kann der Körper einer Frau nicht weiter ein befruchtetes Ei wachsen lassen.

Wenn Sie schwanger werden möchten, kann Ihr Arzt Progesteron-Behandlungen empfehlen. Sie können helfen, Ihre Schwangerschaft zu unterstützen. Sie können sie auch empfehlen, wenn Sie in der Vergangenheit eine Fehlgeburt hatten oder während der In-vitro-Fertilisation (IVF) und anderen Fruchtbarkeitsbehandlungen hormonell unterstützt werden.

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Eine Option ist Prometrium. Dieses Arzneimittel ist eine Form von Progesteron. Das Medikament ist in Pillenform FDA-genehmigt, aber einige Ärzte werden empfehlen, dass eine Frau es vaginal verwendet.

Was ist Progesteron?

Progesteron hilft Ihnen, eine Schwangerschaft zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Während der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus einer Frau steigt der Progesteronspiegel einer Frau an.

Das Hormon hilft, die Gebärmutterschleimhaut zu verdicken. Dadurch kann die Auskleidung die Implantation einer befruchteten Eizelle besser unterstützen. Wenn die Auskleidung zu dünn ist, kann keine Implantation erfolgen.

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Wenn eine Frau schwanger wird, macht ihr Corpus luteum (leerer Eifollikel) während der frühen Schwangerschaft Progesteron. Dies wird fortgesetzt, bis die Plazenta übernimmt. Hohe Progesteronspiegel helfen, den Eisprung zu verhindern. Sie bauen auch milchproduzierende Drüsen.

Nach der 8. bis 10. Schwangerschaftswoche beginnt die Plazenta einer Frau Progesteron zu produzieren. Dies bedeutet, Progesteron-Therapie ist oft eine kurzfristige Option zur Verringerung ihrer Fehlgeburt Risiko.

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Da Progesteron für die Schwangerschaft entscheidend ist, ist niedriges Progesteron auch mit einer Fehlgeburt assoziiert. Obwohl es nicht die einzige Ursache für Fehlgeburten ist, weisen Studien darauf hin, dass Progesteron eine Rolle spielen könnte.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation verschreiben Ärzte in Vietnam, Frankreich und Italien häufig Progesteron als Mittel zur Verhinderung von Fehlgeburten.

Was ist Prometrium?

Prometrium ist ein Markenname für Hormone, die als Gestagene bekannt sind. Es ist bekannt als bioidentisches Hormon. Dies bedeutet, dass es chemisch der Art von Progesteron ähnlich ist, das eine Frau produziert.

Das Medikament wird aus Süßkartoffeln gewonnen. Während das Medikament traditionell in Pillenform erhältlich ist, verschreiben einige Ärzte es off-Label für die Einführung in die Vagina. Die FDA hat das Medikament derzeit nicht zur vaginalen Anwendung zugelassen.

Laut der National Infertility Association ist die vaginale Anwendung von Arzneimitteln mit weniger Nebenwirkungen verbunden als die orale Einnahme.

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Ein Arzt kann vaginal Prometrium als eine Möglichkeit zur Erhöhung der natürlichen Progesteron einer Frau in der Hoffnung auf die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft verschreiben.

Prometrium und Fehlgeburten

Es gibt keine speziellen Untersuchungen zu Prometrium und Fehlgeburten, aber es gibt Forschungen über die Vorteile von vaginalem Progesteron.

Eine Studie in Ultraschall in der Geburtshilfe und Gynäkologie veröffentlicht ergab, dass schwangere Frauen in ihrem zweiten Trimester mit einem kurzen Gebärmutterhals, die Vaginal-Progesteron-Gel verwendet wurden seltener eine Frühgeburtlichkeit erleben. Sie hatten auch weniger Komplikationen bei Neugeborenen als Frauen, die dies nicht taten.

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Die Studie folgte 458 Frauen mit einer kurzen Zervix, die ein höheres Risiko für eine Fehlgeburt hatten. Die Frauen, die ein Progesterongel auftrugen, erlebten vor 33 Wochen eine um 45 Prozent reduzierte Frühgeburtenrate.

Laut der Bibliothek für reproduktive Gesundheit der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hatte die vaginale Progesteronbehandlung jedoch "keine Wirksamkeitsnachweise". "Die WHO forderte weitere Untersuchungen über die Zusammenhänge zwischen Progesteron und der Vermeidung von Fehlgeburten.

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Risiken des vaginalen Prometriums

Einige Frauen haben medizinische Bedingungen, die bedeuten, dass sie Prometrium nicht vaginal oder anderweitig einnehmen sollten.

Dazu gehören:

  • Schlaganfall-Anamnese
  • Brust- oder Gebärmutterkrebs in der Anamnese
  • abnorme vaginale Blutungen in der Vergangenheit
  • Leber- und / oder Nierenerkrankungen

Vaginales Progesteron erhöht bekanntermaßen ein Frauenrisiko für:

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  • Blutgerinnsel
  • Schlaganfall
  • Herzinfarkt
  • Brustkrebs

Wenn Sie in der Vorgeschichte dieser Beschwerden oder Beschwerden über die Einnahme von vaginalem Progesteron haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Prometrium kann auch mit einigen Medikamenten interagieren.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit vaginalem Prometrium können einschließen:

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  • Brustschmerz und / oder Zärtlichkeit
  • Veränderungen im vaginalen Ausfluss
  • Schläfrigkeit und Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Stimmungsschwankungen, einschließlich erhöhter Reizbarkeit oder Nervosität
  • Beckenschmerzen und Krämpfe
  • Schwellungen in den Händen oder Füßen

Viele dieser Symptome sind mit Schwangerschaftskomplikationen identisch und können schwer zu erkennen sein.

Überlegungen

Die vaginale Anwendung von Prometrium erhöht vermutlich die Menge an verfügbarem Progesteron in der Gebärmutterschleimhaut. Dieses Konzept ist gut für Frauen, die eine Fehlgeburt verhindern wollen. Das Ziel ist es, die Gebärmutterschleimhaut zu verdicken.

Progesteron wird oral oder injiziert in größeren Mengen im Blutkreislauf zur Verfügung gestellt. Aber Frauen, die Prometrium vaginal einnehmen, haben möglicherweise nicht so hohe Progesteronspiegel im Blut. Das ist normal und kein Problem, denn das Ziel ist mehr Progesteron in der Gebärmutter, nicht im Blutkreislauf.

Gemäß InVia Fertility kann vaginales Progesteron genauso wirksam sein wie Progesteron-Injektionen. Als Bonus müssen Frauen die manchmal schmerzhaften Injektionen nicht durchführen oder riskieren allergische Reaktion von dem Öl, das verwendet wird, um das Progesteron aufzulösen.

Das Mitnehmen

Die Einnahme von Prometrium oder anderem Progesteron garantiert nicht, dass eine Frau keine Fehlgeburt hat. Aber für einige Frauen hat sich gezeigt, dass die Medikamente das Auftreten von Fehlgeburten reduzieren. Dies kann zu einer erfolgreichen Schwangerschaft führen.