Acid Reflux bei Säuglingen: Ursachen

Acid Reflux tritt auf, wenn der Inhalt des Magens in die Speiseröhre refluxiert wird. Es ist sehr häufig bei Säuglingen und passiert am häufigsten nach einer Fütterung. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, gibt es mehrere Faktoren, die zu saurem Reflux beitragen können.

Unreifer unterer Ösophagussphinkter

Der untere Ösophagussphinkter (LES) ist ein Muskelring am Boden der Speiseröhre, der sich öffnet, um Nahrung in den Magen zu lassen, und schließt, um ihn dort zu halten. Dieser Muskel ist bei Säuglingen nicht vollständig ausgereift. Wenn sich der LES öffnet, kann der Inhalt des Magens zurück in die Speiseröhre fließen, was dazu führt, dass der Säugling aufspuckt oder erbrochen wird.

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Dies ist sehr häufig und verursacht normalerweise keine anderen Symptome. Allerdings kann ständige Aufstoßen von saurem Reflux manchmal Schäden an der Speiseröhre Futter verursachen. Dies ist viel seltener. Wenn es Symptome wie schlechte Gewichtszunahme verursacht, kann es als gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD bezeichnet werden.

Kurzer oder schmaler Ösophagus

Reflux Mageninhalt haben eine kürzere Strecke zu reisen, wenn die Speiseröhre kürzer als normal ist. Und wenn die Speiseröhre schmaler als normal ist, könnte das Futter leichter irritiert werden.

Diät

Eine Änderung der Nahrung, die Ihr Kind zu sich nimmt, kann die Wahrscheinlichkeit von saurem Reflux verringern. Und wenn Sie stillen, können Änderungen Ihrer Ernährung Ihrem Kind helfen.

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Bestimmte Lebensmittel können je nach Alter Ihres Säuglings zu saurem Reflux führen. Zum Beispiel erhöhen Zitrusfrüchte und Tomatenprodukte die Säureproduktion im Magen. Lebensmittel wie Schokolade, Pfefferminz und fettreiche Lebensmittel können die LES länger offen halten, wodurch der Mageninhalt refluxiert.

Gastroparese (verzögerte Entleerung des Magens)

Gastroparese ist eine Erkrankung, bei der der Magen zu lange braucht, um sich zu entleeren. Der Magen zieht sich normalerweise zusammen, um Nahrung zur Verdauung in den Dünndarm zu transportieren. Allerdings funktioniert die Bauchmuskulatur nicht richtig, wenn der Nervus vagus beschädigt ist, da dieser Nerv die Bewegung der Nahrung aus dem Magen durch den Verdauungstrakt steuert. Bei der Gastroparese bleibt der Mageninhalt länger im Magen als es soll, was den Reflux begünstigt. Es ist selten bei gesunden Säuglingen.

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Hiatushernie

Eine Hiatushernie ist eine Erkrankung, bei der ein Teil des Magens durch eine Öffnung im Zwerchfell ragt. Eine kleine Hiatushernie verursacht keine Probleme, aber eine größere kann zu saurem Reflux und Sodbrennen führen.

Hiatushernien sind sehr häufig, vor allem bei Menschen über 50, aber sie sind bei Säuglingen selten. Die Ursachen sind jedoch unbekannt. Eine Hiatushernie bei Kindern ist gewöhnlich angeboren (bei der Geburt vorhanden) und kann dazu führen, dass Magensäure vom Magen in die Speiseröhre zurückfließt.

Positionierung

Die Positionierung - vor allem während und nach der Fütterung - ist eine häufig übersehene Ursache von saurem Reflux bei Säuglingen. Eine horizontale Position erleichtert den Rückfluss des Mageninhalts in die Speiseröhre. Halten Sie Ihr Kind einfach in einer aufrechten Position, während Sie es füttern, und 20 bis 30 Minuten danach, kann es den Säurereflux mindern.

Dies gilt auch für Schlafpositionen. Es wird empfohlen, dass Babys auf dem Rücken schlafen, um das Risiko eines plötzlichen Kindstods (SIDS) zu reduzieren. Allerdings können Babys, die unter Reflux leiden, in einer etwas erhöhten Position auf ihrer linken Seite schlafen. Diese Position kann den Rückfluss des Mageninhaltes erschweren. Allerdings ist das Risiko von SIDS für Säuglinge auf ihrer Seite gegenüber ihrem Rücken verdoppelt. Besprechen Sie die möglichen Vor- und Nachteile mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihr Kind in einer anderen Position als auf dem Rücken schlafen legen.

Angle of His

Der Winkel, unter dem die Basis der Speiseröhre mit dem Magen verbunden ist, wird als "Winkel von His" bezeichnet, und Unterschiede in diesem Winkel können zu saurem Reflux beitragen. Dieser Winkel beeinflußt höchstwahrscheinlich die Fähigkeit des LES, den Mageninhalt am Refluxieren zu hindern. Wenn der Winkel zu scharf oder zu steil ist, kann es schwierig sein, den Mageninhalt niedrig zu halten.

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Überfütterung

Wenn Sie Ihr Kind zu viel auf einmal entweder mit einer Flasche oder während der Stillzeit füttern, kann es zu saurem Reflux kommen. Füttern Sie Ihr Kind zu häufig kann auch saurem Reflux verursachen. Ein Überangebot an Nahrung kann den LES zu sehr unter Druck setzen, was dazu führt, dass Ihr Kind hochspuckt. Dieser unnötige Druck wird von der LES genommen und der Reflux nimmt ab, wenn Sie Ihrem Kind öfter weniger Nahrung zuführen. Wenn Ihr Baby jedoch oft spuckt, aber ansonsten glücklich ist und gut wächst, müssen Sie Ihre Fütterungsroutine möglicherweise gar nicht ändern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben, dass Sie Ihr Baby überfüttern.

Wann Sie den Arzt Ihres Kindes anrufen sollten

Ihr Kind wird normalerweise aus saurem Reflux herauswachsen. Rufe jedoch sofort den Arzt deines Kindes an, wenn du bemerkst, dass dein Kind:

• nicht an Gewicht zunimmt
• Projektil ist Erbrechen
• hat Blut im Stuhl
• isst nicht

Während es nicht ist t leicht zu bestimmen, die genaue Ursache von saurem Reflux bei Säuglingen, Lebensstil und Ernährung Änderungen können helfen, einige der Faktoren zu beseitigen. Wenn der Säurereflux mit diesen Veränderungen nicht verschwindet und Ihr Baby andere Symptome hat, muss ein Arzt möglicherweise Tests durchführen, um eine gastrointestinale Obstruktion oder andere Probleme mit der Speiseröhre auszuschließen.