Diabulimie: Was ist es und wie wird es behandelt?

Was ist das?

Sie kennen wahrscheinlich die Essst├Ârungen Magersucht, Bulimie und Essst├Ârung. Der Begriff "Diabulimie" bezieht sich auf eine Essst├Ârung, bei der Menschen mit Typ-1-Diabetes Insulin unterlassen, um Gewicht zu verlieren. Diese Bedingung wird von der neuen Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer St├Ârungen (DSM-5) nicht erkannt. Dennoch kann Diabulimie ernsthafte gesundheitliche Folgen haben, wenn sie nicht behandelt werden.

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Symptome

Was sind die Symptome?

Insulin ist ein Hormon im K├Ârper, das Zellen hilft, Glukose als Brennstoff zu verwenden. Menschen mit Typ-1-Diabetes produzieren kein Insulin mehr alleine. Ohne Insulin sammelt sich Glukose im Blut an. Es wird durch h├Ąufiges Wasserlassen aus dem K├Ârper gesp├╝lt, was zu einem schnellen Gewichtsverlust f├╝hrt. Dieses Symptom ist oft das beabsichtigte Ziel bei dieser Essst├Ârung.

Fr├╝he Symptome der Diabulimie ├Ąhneln denen einer schlechten Insulinkontrolle, einschlie├člich H├Ąmoglobin-A1C-Spiegel von 9,0 oder h├Âher.

Sie k├Ânnen auch erleben:

  • K├Ârperbildprobleme
  • extrem hohe Glukosewerte
  • Depression
  • Stimmungsschwankungen
  • M├╝digkeit
  • h├Ąufige Infektionen - Blase, Hefe usw.
  • niedrig Natrium- oder Kaliumspiegel
  • erh├Âhter Appetit
  • diabetische Ketoazidose, die t├Âdlich sein kann

Die Geheimhaltung um Blutzuckerwerte, Sch├╝sse oder das Essen ist ein weiteres Zeichen der Diabulimie, ebenso wie die Absage geplanter Arzttermine.

Ursachen und Risikofaktoren

Was verursacht dies und wer ist gef├Ąhrdet?

Diabulimie kann jeden Typ-1-Diabetes betreffen. Die st├Ąndige ├ťberwachung von Blutzucker und Ern├Ąhrung kann zu einer Voreingenommenheit oder Besessenheit mit Ihrem K├Ârper, Gewicht und Essen f├╝hren. Andere finden es schwer, den Kreislauf des Auslassens von Insulin zu durchbrechen, weil es ihnen erlaubt, zuckerhaltige, kohlenhydratreiche Nahrungsmittel zu essen, w├Ąhrend sie immer noch abnehmen.

Frauen mit Typ-1-Diabetes, vor allem Jugendliche und Teenager, k├Ânnen zweieinhalb Mal h├Ąufiger eine Essst├Ârung entwickeln als Frauen ohne Typ-1-Diabetes. Forscher sch├Ątzen, dass zwischen 30 und 40 Prozent der Frauen mit Typ-1-Diabetes eine Art von Essst├Ârungen entwickelt haben oder entwickeln werden. Andere Studien haben vorgeschlagen, dass etwa 30 Prozent der Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes ├╝berspringen Insulin als Mittel zum Abnehmen nehmen.

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Diagnose

Wie wird es diagnostiziert?

Sie k├Ânnen sowohl Ihren Hausarzt als auch einen Psychiater f├╝r Ihre Diagnose sehen.

W├Ąhrend die Diabulimie nicht als eigene St├Ârung im DSM-5 enthalten ist, f├Ąllt die Insulinauslassung unter die Kriterien f├╝r Anorexia nervosa. ├ärzte verwenden dieses Handbuch, um Essst├Ârungen zu diagnostizieren, aber es gibt viele andere M├Âglichkeiten, mit dieser Bedingung diagnostiziert werden.

Im Allgemeinen, wenn Sie oder Ihr Arzt denken, dass Sie eine Essst├Ârung haben, werden sie eine Reihe von Symptomen sehen, von k├Ârperlich bis psychisch. Sie werden wahrscheinlich eine k├Ârperliche Untersuchung, eine psychologische Untersuchung und andere Tests im Zusammenhang mit der Krankheit haben. Zum Beispiel k├Ânnen Sie Ihr Blut nehmen, um Ihre A1C- oder Ketonwerte zu bewerten. Erfahren Sie mehr dar├╝ber, wie Ihr Arzt eine Essst├Ârung diagnostizieren kann.

Behandlung

Wie wird es behandelt?

Essst├Ârung Behandlung ist individuell f├╝r die Person und die St├Ârung. Es wird oft von einer Gruppe von ├ärzten angesprochen, die gemeinsam an den physischen und psychologischen Aspekten arbeiten. F├╝r Menschen mit Diabulimie ist es auch wichtig, einen Endokrinologen und einen registrierten Di├Ątassistenten zu haben. Diese Fachleute k├Ânnen spezifische Ratschl├Ąge im Zusammenhang mit Diabetes geben, z. B. wie man die Insulinaufnahme richtig mit Kohlenhydraten vergleicht.

Ihre Behandlung kann von der Ern├Ąhrungserziehung ├╝ber Psychotherapie bis hin zu Medikamenten reichen.

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) wird oft bei der Behandlung von Essst├Ârungen eingesetzt. In den Sitzungen lernen Sie alles, wie Sie mit Stress umgehen k├Ânnen und wie Sie stimmungsabh├Ąngiges Essen ├╝berwachen k├Ânnen. Famili├Ąre Therapie (FT) kann auch wirksam sein, vor allem f├╝r Kinder und Jugendliche.

Personen mit schwerer Diabulimie ben├Âtigen m├Âglicherweise zuerst einen Krankenhausaufenthalt, um schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen zu behandeln. Es gibt derzeit kein spezifisches Behandlungsprotokoll f├╝r Menschen mit Diabulimie. Es kann gef├Ąhrlich sein, zu schnell von hohen Glukosewerten zu Zielzahlen zu wechseln. Daher wird dieser Prozess oft schrittweise angegangen, um so genannte "behandlungsinduzierte" Komplikationen zu vermeiden.

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Komplikationen

Gibt es Komplikationen?

Es gibt viele Komplikationen im Zusammenhang mit der Diabulimie. Auch hier k├Ânnen die Anzeichen und Symptome zun├Ąchst wie schlecht gesteuerte Insulinspiegel aussehen. Unbehandelt kann diese Essst├Ârung zu hohen Glukosespiegeln, Glukose im Urin und Dehydratation f├╝hren. Es kann sogar zu einer Erkrankung f├╝hren, die als diabetische Ketoazidose oder unsichere Ketone im Blut einer Person bezeichnet wird. Je l├Ąnger die Krankheit fortschreitet, desto schwerwiegender werden die gesundheitlichen Probleme.

Fr├╝hkomplikationen:

  • ├╝berm├Ą├čiger Durst
  • Ersch├Âpfung
  • Verwirrtheit
  • Muskelschwund
  • hoher Cholesterinspiegel
  • Hautinfektionen
  • Pilzinfektionen
  • Staphylokokkeninfektionen

Sp├Ąter- Komplikationen im Stadium:

  • Retinopathie
  • Neuropathie
  • Gastroparese
  • Infertilit├Ąt
  • periphere arterielle Verschlusskrankheit
  • Atherosklerose
  • Lebererkrankung

In schweren F├Ąllen kann die Diabulimie sogar zum Schlaganfall, Koma, f├╝hren oder Tod.

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Outlook

Wie sieht es aus?

Die gesundheitlichen Konsequenzen, die Sie bei einer Diabulimie haben, k├Ânnen lebensbedrohlich sein. Mit der Behandlung k├Ânnen Sie jedoch die Diabulimie ├╝berwinden und langfristige Folgen vermeiden. Der erste Schritt besteht darin, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, um Ihre Bedenken zu besprechen und die medizinische Unterst├╝tzung zu erhalten, die Sie ben├Âtigen. Schauen Sie sich diese erfreuliche Geschichte an, wie eine Frau ihre Essst├Ârung durch Reisen ├╝berwinden konnte.

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Support

Wo finden Sie Unterst├╝tzung

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, mit Diabulimie zu tun haben, gibt es eine Vielzahl von anderen Ressourcen, die auch helfen k├Ânnen.

  • Der National Eating Disorder Association bietet eine Hotline an, die Sie w├Ąhrend eines Gro├čteils der Arbeitszeit bei 800-931-2237 anrufen k├Ânnen.
  • Die Diabulimia-Helpline ist eine weitere Quelle, in der Sie Geschichten, einen Newsletter und andere Unterst├╝tzung finden k├Ânnen. Sie k├Ânnen die Helpline 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche unter 425-985-3635 anrufen. Diese Gruppe unterh├Ąlt auch eine Support-Gruppe auf Facebook, wo Sie sich mit anderen Personen, die sich mit Diabulimie befassen, verbinden k├Ânnen.
  • Overeaters Anonymous ist eine Organisation, die Sie bei einer Vielzahl von Essst├Ârungen unterst├╝tzen k├Ânnen. In vielen Regionen der USA und weltweit finden Support-Gruppentreffen statt. Es gibt auch Online- und Telefontreffen.

Je fr├╝her Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser ist Ihr Ergebnis. Rufen Sie Ihren Arzt oder kontaktieren Sie ihn heute.