Familienangelegenheiten: Elterliche Unterstützung kann Jugendlichen helfen, Anorexie zu überwinden

Ein unterstützendes Netzwerk von geliebten Menschen kann den Unterschied zwischen stärkerem und länger anhaltendem Leiden für Menschen mit psychischen Störungen bedeuten, und Anorexia nervosa ist keine Ausnahme. Eine wachsende Zahl von Beweisen von der Stanford University School of Medicine unterstützt, einschließlich Familienmitglieder bei der Genesung eines Patienten.

Die neueste Stanford-Studie, die in JAMA Psychiatry veröffentlicht wurde, zeigt, dass familienbasierte Therapien (FBTs) bei der Behandlung von Teen-Anorexie-Patienten wirksamer sind als individuelle Therapien.

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Warum Familientherapie?

Magersucht geht viel tiefer, als wenn man unzufrieden ist, wenn man in den Spiegel schaut. Vom Verhungern bis zum Überanstrengen nimmt die Störung eine physische, emotionale und psychologische Belastung für die Patienten. Die Forschung zeigt jedoch, dass die Unterstützung der Familie einem Patienten helfen kann, seine Körperbildprobleme auf mehreren Ebenen zu konfrontieren.

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" Die Familie ist so ein kritischer Einfluss auf das Kind, aber mehr als das, vergangene Arbeit bei FBT hat gezeigt, dass es effektiver ist als individuelle psychologische Therapie ", sagte Dr. Stewart Agras, Professor emeritus der Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften in Stanford und der Hauptautor der Studie.

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Die Familie prägt die Sichtweise eines Kindes auf verschiedene Arten und Eltern können diesen Einfluss nutzen, um einen gesunden, körperpositiven Ausblick und Lebensstil zu fördern.

"Ein Individuum ist an sich Teil eines Familiensystems. Daher ist es bei der Behandlung einer Person mit Anorexie unbedingt notwendig zu verstehen, welchen Teil Familienmitglieder in der ungeordneten Essumgebung spielen ", sagte die lizenzierte klinische Sozialarbeiterin Maria Baratta, Ph. D., die nicht an der Studie beteiligt war. "Sobald dies feststeht, kann der Therapeut beginnen, sich mit dem zu befassen, was auf Seiten des Familiensystems geändert werden muss. "

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Welcher Behandlungstyp ist besser?

In der jüngsten Studie nahmen Jugendliche an einer von zwei familienbasierten Therapien zur Behandlung von Anorexie teil. Einer konzentrierte sich darauf, den Patienten zu helfen, zu Hause zu essen und zuzunehmen, während der andere sich darauf konzentrierte, schwierige Familiendynamiken zu lösen.

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Beide Behandlungsformen führten zu einer ähnlichen Gewichtszunahme bei den Patienten, zeigten aber auch einige markante Unterschiede. Patienten, die fütterungsorientierte Therapie erhielten, erlebten in der frühen Phase der Studie eine schnellere Gewichtszunahme.

Die Familiendynamik-Therapie erwies sich besonders bei Patienten mit schweren Symptomen der Zwangsstörung (OCD) als hilfreich, was selbst Agras als überraschend empfand. Er denkt, dies könnte daran liegen, dass OCD-Symptome mit breiteren Familienproblemen verknüpft sind, die zwanghafte Verhaltensweisen provozieren könnten.

Die meisten Familien bevorzugten die Fütterungstherapie. Kosten waren ihr Hauptgrund - weniger Krankenhauszeit übersetzt in weniger Krankenhausgebühren. Fütterungsorientierte Therapie kostet nur halb so viel wie die Familiendynamik-Therapie.

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Aber was auch immer der Behandlungstyp ist, es ist der koordinierte Eingriff einer Familie, der letztendlich die Situation eines Patienten verändern kann.

"Lange Zeit haben Menschen Familien beschuldigt, Anorexie verursacht zu haben und dachten, sie sollten nicht behandelt werden", sagte Dr. James Lock, Ph. D., Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften in Stanford und Autor der Studie, in einer Pressemitteilung. "Aber diese Studie legt nahe, dass Familien, wie auch immer Sie sie einbeziehen, nützlich sein können und dass eine gezieltere Familienbehandlung für die meisten Patienten schneller und kostengünstiger ist. "

Was ist mit Patienten ohne unterstützende Familien?

Während sich die Unterstützung einer Familie für viele Patienten mit Anorexie als unschätzbar erwiesen hat, ist es wichtig, daran zu denken, dass nicht jeder diese Ressourcen hat.

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" Familienbeziehungen sind immer kompliziert. Manchmal ist eine Beziehung so giftig, dass die Einbeziehung dieses Familienmitglieds in die Behandlung einen zusätzlichen Stressfaktor für den Patienten darstellen könnte - etwas, mit dem sie zu der Zeit nicht umgehen können ", sagte Baratta.

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Unabhängig davon, wer an der Behandlung eines Patienten teilnimmt, betont Agras die Notwendigkeit, die Störung früh zu identifizieren, um eine langfristige Remission zu fördern.

"Wir haben keine evidenzbasierte Therapie für die chronischere Variante der Anorexia nervosa, und deshalb ... ist es wichtig, sie in der Pubertät zu behandeln, um weniger chronische Fälle zu bekommen", sagte Agras. Wie er anmerkt, kann chronische Anorexie durch Unterernährung zum Tod führen.

Zum Glück bieten diese Studie und die darauf aufbauende Forschung Hoffnung für junge Anorexiepatienten. Die Sorge einer Familie um das Wohlergehen ihres Kindes hat Auswirkungen und ist ebenso wichtig für die Genesung wie die herkömmliche medizinische Versorgung.

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