Gastroparese: Ursachen, Symptome und Diagnose

Übersicht über Gastroparese

Gastroparese ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn der Magen zu lange dauert, um Nahrung zu leeren. Diese Störung, die auch als verzögerte Magenentleerung bekannt ist, ist eine Folge einer abnormalen Bewegung der Muskeln im Magen. Dies kann entweder Nervenschäden oder Muskelerkrankungen sein. Es gibt keine bekannte Heilung für Gastroparese, aber medizinische Behandlung kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu verwalten.

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Ursachen

Was verursacht Gastroparese?

Die genaue Ursache der Gastroparese ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass sie etwas mit unterbrochenen Nervensignalen im Magen zu tun hat. Es wird angenommen, dass der Vagusnerv, der die Bewegung der Nahrung durch den Verdauungstrakt steuert, beschädigt wird und dazu führt, dass Nahrung langsam oder gar nicht verdaut wird.

Eine häufige Ursache für Schäden am Vagusnerv ist Diabetes, insbesondere Diabetes, der nicht gut kontrolliert wird. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann die Nährstoffversorgung des Vagusnervs verändern.

Operationen, die den Magen oder andere Verdauungsorgane betreffen, können auch den Vagusnerv schädigen. Infektionen, Medikamente und Muskelerkrankungen sind weitere Ursachen für Gastroparese. Aber in vielen Fällen wird die Ursache als idiopathisch bezeichnet, was bedeutet, dass der Grund nicht bekannt ist.

Risikofaktoren

Wer ist gefährdet, eine Gastroparese zu entwickeln?

Bestimmte Gesundheitszustände können die Entleerung Ihres Magens erschweren und Ihre Chancen auf eine Gastroparese erhöhen. Zu den Risikofaktoren zählen:

• Diabetes mellitus
• Infektion
• einige Krebsbehandlungen
• Essstörungen wie Anorexie und Bulimie
• Schilddrüsenüberfunktion
• Parkinson-Krankheit
• Autoimmunerkrankung <999 > Medikamente, die den Magen langsamer machen
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Symptome

Was sind die Symptome von Gastroparese?

Die Symptome einer Gastroparese können von leicht bis schwer reichen. Sie treten bei manchen Menschen häufiger auf als bei anderen. Zu den Symptomen der Gastroparese zählen:

Oberbauchschmerzen

• Übelkeit
• Erbrechen
• Sodbrennen
• Appetitlosigkeit
• Gasüberschuss
• Blähungen
• Veränderungen Ihres Blutzuckerspiegels < 999> Völlegefühl nach nur etwas essen
• Unterernährung
• unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• geschwollener Bauch
• Diagnose
• Wie wird eine Gastroparese diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen. Um andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Tests durchführen wollen. Dazu gehören:

Ein Ultraschall, der Schallwellen verwendet, um ein Bild Ihrer Organe zu erstellen, und das zum Ausschluss einer Pankreatitis und Gallenblasenerkrankung verwendet werden kann.

Es wird eine Röntgenaufnahme gemacht, nachdem Sie eine Barium enthaltende Flüssigkeit getrunken haben, mit der Ihr Arzt feststellen kann, ob in Ihrem oberen Gastrointestinaltrakt eine Blockade oder Verstopfung vorliegt.Dies ermöglicht Ihrem Arzt auch zu sehen, ob es einen langsamen Kontrast durch den Magen gibt.

• Eine obere Endoskopie, die einen langen, dünnen Bereich verwendet, den Ihr Arzt durch die Speiseröhre in Ihren Magen führt, um Magengeschwüre oder Gastritis festzustellen.
• Sobald Ihr Arzt andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome ausgeschlossen hat, werden sie Tests bestellen, die bestätigen, dass Sie eine Gastroparese haben. Diese Tests können umfassen:
• Ein Magenentleerungs-Szintigraphie-Test, bei dem eine kleine Menge einer radioaktiven Substanz verzehrt wird, so dass Ihr Arzt sehen kann, wie Fast-Food verdaut und aus Ihrem Magen entleert wird.

Eine SmartPill, eine Kapsel, die ein Gerät enthält, um zu verfolgen, wie schnell das Essen durch Ihren Verdauungstrakt transportiert wird.

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• Behandlung

Wie wird Gastroparese behandelt?

Wenn Ihre Gastroparese durch eine Erkrankung wie Diabetes verursacht wird, besteht der erste Schritt darin, die zugrunde liegende Erkrankung besser zu kontrollieren. Danach kann Ihr Arzt in einigen Fällen Medikamente, Ernährungsumstellungen und sogar eine Operation empfehlen.

Medikation

Ihr Arzt kann ein oder mehrere Medikamente verschreiben, um Ihre Gastroparese zu behandeln. Arzneimittel wie Prochlorperazin (Compro) und Diphenhydramin (Benadryl) werden häufig verabreicht, um Übelkeit und Erbrechen, die durch Gastroparese verursacht werden, zu kontrollieren.

Medikamente wie Metoclopramid (Reglan), Erythromycin (EES), Domperidon (Motilin) ​​und Cisaprid (Prepulsid, Propulsid) stimulieren die Magenmuskulatur und helfen bei der Verdauung. Aber diese Medikamente können Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu entscheiden, welches Medikament für Sie geeignet ist.

Operation

Wenn Ihre Unterernährung oder Ihr Erbrechen auch bei der Anwendung von Medikamenten ein Problem darstellen, kann Ihr Arzt entscheiden, dass eine Operation am Magen notwendig ist. Das Ziel der Operation für Gastroparese ist es, Ihren Magen effektiver zu entleeren. Chirurgie könnte Magen-Heftung oder eine Magen-Bypass-Verfahren führen.

Änderung der Diät

Es ist ein üblicher Bestandteil der Behandlung von Gastroparese, einen Diätassistenten (einen Experten für Ernährung und Ernährung) zu sehen. Ein Ernährungsberater kann Lebensmittel vorschlagen, die Ihr Körper leichter verdauen kann, so dass Ihr Körper mehr Nährstoffe aufnehmen kann. Ihr Ernährungsberater könnte Vorschläge machen wie:

Essen gut gekochtes Gemüse und Obst, um die Menge an Ballaststoffen zu reduzieren

Essen meist fettarme Lebensmittel

• Trinkwasser während Ihrer Mahlzeit
• Vermeidung von Lebensmitteln, die a viel Ballaststoffe, wie Brokkoli und Orangen
• kleinere Mahlzeiten häufiger essen
• ausreichende Zeit nach dem Essen vor dem Liegen sichern
• feste Nahrung gegen pürierte oder flüssige Speisen ersetzen
• Wenn Sie einen schweren Fall haben Gastroparese, könnten Sie nicht in der Lage sein, feste Nahrung zu essen und Flüssigkeiten zu trinken. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Ernährungssonde, bis sich Ihr Zustand verbessert.
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Experimentelle Behandlung

Gelegentliche und experimentelle Behandlungsmöglichkeiten

Magen-Neurostimulator (Enterra Therapy System)

In einigen Behandlungszentren in den Vereinigten Staaten testen Ärzte ein Gerät namens Magen-Neurostimulator, oder Entera Therapiesystem.Das Gerät gibt elektrische Signale ab, die zur Bekämpfung von Übelkeit und Erbrechen beitragen. Diese Behandlung wird hauptsächlich bei Patienten mit Gastroparese nach Diabetes oder einer idiopathischen Ursache angewendet, die Übelkeit und Erbrechen haben und auf Medikamente nicht angesprochen haben.

Botulinumtoxin Typ A

Botulinumtoxin Typ A ist ein Toxin, das die Muskelaktivität reduziert. Es hat sich gezeigt, dass es den Pylorus-Schließmuskel, den Muskel, der den Nahrungsfluss vom Magen zum Dünndarm kontrolliert, entspannt. Durch die Verwendung von Botulinumtoxin Typ A am Pylorus-Schließmuskel kann der Magen mehr Nahrung in den Dünndarm geben.

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Komplikationen

Was sind die Komplikationen der Gastroparese?

Die mit Gastroparese verbundenen Symptome wie Erbrechen und verminderter Appetit können zu Dehydration und Mangelernährung führen. Dehydration und Mangelernährung können zu zahlreichen Problemen führen, ua:

Elektrolytstörungen

erniedrigter Blutdruck

• erhöhter Herzschlag
• schnelles Atmen
• verminderte Urinausscheidung
• geschwächtes Immunsystem
• schlechte Wundheilung < 999> Muskelschwäche
• Bei einer Gastroparese bleibt die Nahrung zu lange im Magen, was zu einem übermäßigen Wachstum von Bakterien führen kann. Das Essen kann auch zu Massen verhärten, die Bezoare genannt werden und Übelkeit, Erbrechen und Obstruktion im Magen verursachen.
• Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist für Menschen mit Diabetes essentiell. Gastroparese kann es schwieriger machen, diese Ebenen zu verwalten.
• Outlook

Outlook

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Gastroparese haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie werden eine gründliche Untersuchung machen, bevor sie den Zustand diagnostizieren. Wenn Sie Gastroparese haben, gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können, Ihre Symptome zu lindern.