Gram-negative Meningitis: Ursachen, Symptome & Diagnose

Was ist gramnegative Meningitis?

Gram-negative Meningitis ist eine Infektion in der Membran, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt.

"Gram-negativ" bezieht sich auf Gram-Färbung, einen Routine-Labortest, mit dem die Anwesenheit von Mikroorganismen wie Bakterien oder Pilzen in Ihrem Blut oder Gewebe bestimmt wird. Während des Tests wird die Gram-Färbung rosa, wenn Gram-negative Bakterien vorhanden sind. Diese Arten von Bakterien können auch Infektionen und Lungenentzündung verursachen.

Gram-negative Bakterien sind nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention gegen multiple Antibiotika resistent, die üblicherweise zur Behandlung von Infektionen eingesetzt werden. Darüber hinaus haben sie die Fähigkeit, gegen neue Medikamente resistent zu werden. Als Ergebnis ist eine Gram-negative Meningitis schwieriger zu behandeln als andere Formen von Meningitis. Schätzungsweise 40 bis 80 Prozent der Gram-negativen Meningitis-Fälle enden mit dem Tod. Darüber hinaus sind Komplikationen bei Überlebenden von gramnegativer Meningitis im Allgemeinen höher. Es ist häufiger bei Säuglingen als bei Erwachsenen.

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Symptome

Was sind die Symptome der Gram-negativen Meningitis?

Meningitis wird oft für die Grippe gehalten, weil beide ähnliche frühe Anzeichen haben. Zusätzlich entwickeln sich beide über einen Zeitraum von mehreren Stunden bis zu einigen Tagen.

Die Symptome einer Meningitis bei Neugeborenen und Kleinkindern sind:

Beule an der Weichteile am Kopf des Kopfes
konstantes Weinen
übermäßige Reizbarkeit
übermäßige Schläfrigkeit
Inaktivität
schlechte Ernährung
Anfälle <999 > Schwerfälligkeit
Steifheit im Körper und Nacken
Fieber, Schweißausbrüche und / oder Schüttelfrost
Symptome einer gramnegativen Meningitis bei Erwachsenen sind:

Verwirrtheit

hohes Fieber, Schweißausbrüche und / oder Schüttelfrost
mangelndes Interesse am Essen oder Trinken
Übelkeit
Anfälle
Lichtempfindlichkeit
starke Kopfschmerzen
Schläfrigkeit
Nackensteife
Erbrechen
Risikofaktoren <999 > Risiken einer gramnegativen Meningitis

Gram-negative Bakterien erreichen das Gehirn oder die Wirbelsäule nicht leicht. Beide Teile des Körpers sind im Allgemeinen gut vor Eindringlingen von außen geschützt. Bestimmte medizinische Ereignisse erhöhen jedoch Ihre Chancen auf eine Art von Meningitis. Beispiele für diese Ereignisse sind:

Gehirnoperation

Hirn- oder Kopfverletzungen

Wirbelsäulenanomalien wie Spina bifida
Spinalflüssigkeitshunt nach Hirnoperationen, zur Linderung von Schwellungen
geschwächtes Immunsystem von Krebs oder AIDS
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Ursachen

Was verursacht gramnegative Meningitis?

Gram-negative Meningitis tritt auf, wenn die Membran Ihres Gehirns und Rückenmarks mit einem Stamm gramnegativer Bakterien infiziert wird. Dazu gehören:

Acinetobacter baumannii

Enterobacter aerogenes

Escherichia coli,
oder
E.coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa
Serratia marsescens
Diagnose
Wie wird eine gramnegative Meningitis diagnostiziert?

Ihr Arzt beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und sucht nach Anzeichen einer schnellen Herzfrequenz, Fieber und Nackensteifigkeit. Sie werden eine gründliche neurologische und Hautuntersuchung machen. Sie überprüfen auch, ob Sie Verwirrung oder Desorientierung erfahren haben.

Wenn Ihr Arzt eine Meningitis vermutet, wird er eine Lumbalpunktion bestellen. Während dieses Verfahrens wird eine Nadel verwendet, um Liquor, die klare Flüssigkeit, die das Gehirn und die Wirbelsäule polstert, zu extrahieren. Es ist nicht ungewöhnlich, nach diesem Eingriff Kopfschmerzen zu haben.

Die Flüssigkeit wird zum Testen an ein Labor geschickt. Menschen mit Meningitis zeigen oft erhöhte Spiegel von Proteinen und weißen Blutkörperchen in ihrer Rückenmarksflüssigkeit.

Die Flüssigkeit wird auch mit einem Gram-Test und einer Bakterienkultur getestet. Zusätzlich zu einem positiven oder negativen Ergebnis liefert der Test eine Beschreibung der Bakterien in der Infektion. Dies wird helfen, die Behandlung zu leiten.

Die Ergebnisse können bis zu einer Woche dauern, und in der Zwischenzeit kann Ihr Arzt andere Tests anordnen, um eine endgültige Diagnose zu erreichen.

Zusätzliche Tests für Meningitis umfassen:

Blutkultur

CT-Scan

Polymerase-Kettenreaktion, PCR, Amplifikation, verwendet zur Amplifikation von DNA
Röntgen
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Behandlung <999 > Wie behandeln Ärzte Gram-negative Meningitis?

Sobald eine Meningitis diagnostiziert oder sogar vermutet wird, werden Sie ins Krankenhaus eingeliefert und intravenös mit Antibiotika behandelt. Die meisten anderen Arten von Meningitis reagieren auf herkömmliche Antibiotika. Es müssen jedoch mehrere verschiedene Arzneimittel zur Behandlung von gramnegativer Meningitis verwendet werden, da sie typischerweise gegenüber normalen Antibiotika resistent sind. Ceftazidim ist eine der häufigsten Arten, und andere Antibiotika können ebenfalls verwendet werden.

Wenn Ihre Infektion nach einer Gehirnoperation durch einen Shunt verursacht wurde, kann der Shunt entfernt werden, um eine weitere Infektion zu verhindern.

Prävention zielt darauf ab, die Krankheit so schnell wie möglich zu erkennen und zu behandeln. Antibiotika werden normalerweise vorgeschrieben. Gram-negative Meningitis ist die schwierigste zu behandelnde Meningitis. Obwohl es eine hohe Sterblichkeitsrate von bis zu 80 Prozent gibt, ist eine vollständige Genesung möglich. Die Genesung ist abhängig von:

Alter: Neugeborene, Kleinkinder und ältere Menschen haben das höchste Risiko

wie schnell die Behandlung beginnt

Komplikationen durch andere Erkrankungen, zB Hirnschädigung

Um eine Infektion zu vermeiden, üben Gute Hygienegewohnheiten wie Händewaschen und Mundschutz beim Husten helfen, die Ausbreitung von Bakterien zu stoppen. Die Aufrechterhaltung eines starken und gesunden Immunsystems wird auch Ihrem Körper helfen, potentiell schädliche Bakterien zu bekämpfen.