Hyperkalzämie: Was passiert, wenn Sie zu viel Kalzium haben?

Was ist Hyperkalzämie?

Hyperkalz√§mie ist eine Erkrankung, bei der Sie eine zu hohe Kalziumkonzentration in Ihrem Blut haben. Calcium ist essentiell f√ľr die normale Funktion von Organen, Zellen, Muskeln und Nerven. Es ist auch wichtig in der Blutgerinnung und Knochengesundheit. Zu viel davon kann jedoch Probleme verursachen. Hyperkalz√§mie macht es dem K√∂rper schwer, seine normalen Funktionen auszuf√ľhren. Extrem hohe Kalziumspiegel k√∂nnen lebensbedrohlich sein.

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Symptome

Was sind die Symptome einer Hyperkalzämie?

Sie haben möglicherweise keine auffälligen Symptome, wenn Sie eine leichte Hyperkalzämie haben. Wenn Sie einen ernsteren Fall haben, haben Sie typischerweise Anzeichen und Symptome, die verschiedene Teile Ihres Körpers betreffen.

Allgemein

  • Kopfschmerzen
  • M√ľdigkeit

Nieren

Nierenbedingte Symptome k√∂nnen dazu f√ľhren:

  • √ľberm√§√üiger Durst
  • √ľberm√§√üiges Urinieren
  • Schmerzen zwischen R√ľcken und Oberbauch auf der einen Seite wegen Nierensteinen

Abdomen

Symptome im Zusammenhang mit dem Bauch sind:

  • √úbelkeit
  • Bauchschmerzen
  • verminderter Appetit
  • Verstopfung
  • Erbrechen

Herz

Hoher Kalziumspiegel kann das elektrische System des Herzens beeinträchtigen und Herzrhythmusstörungen verursachen.

Muskeln

Calciumspiegel k√∂nnen Ihre Muskeln beeintr√§chtigen und zu Zuckungen, Kr√§mpfen und Schw√§che f√ľhren.

Skelettsystem

Hohe Kalziumspiegel können Knochen befallen, was zu:

  • Knochenschmerzen
  • Osteoporose
  • Krankheitsfrakturen

Neurologischen Symptomen

Hyperkalzämie kann auch neurologische Symptome verursachen, wie z Depression, Gedächtnisverlust und Reizbarkeit. Schwere Fälle können Verwirrung und Koma verursachen.

Wenn Sie Krebs haben und Symptome einer Hyperkalzämie haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Krebs erhöhte Kalziumspiegel verursacht. Wenn das passiert, ist es ein medizinischer Notfall.

Ursachen

Was verursacht Hyperkalzämie?

Ihr Körper nutzt die Wechselwirkung zwischen Kalzium, Vitamin D und Parathormon (PTH), um den Kalziumspiegel zu regulieren. PTH hilft dem Körper zu kontrollieren, wie viel Kalzium aus dem Darm, den Nieren und den Knochen in den Blutkreislauf gelangt. Normalerweise steigt PTH, wenn der Kalziumspiegel in Ihrem Blut sinkt und sinkt, wenn Ihr Kalziumspiegel steigt.

Ihr K√∂rper kann auch Calcitonin aus der Schilddr√ľse herstellen, wenn Ihr Kalziumspiegel zu hoch wird. Wenn Sie eine Hyperkalz√§mie haben, gibt es √ľbersch√ľssiges Kalzium in Ihrem Blutstrom und Ihr K√∂rper kann Ihren Kalziumspiegel nicht so regulieren, wie er es normalerweise tun w√ľrde. Es gibt mehrere m√∂gliche Ursachen f√ľr diesen Zustand.

Hyperparathyreoidismus

Die Nebenschilddr√ľsen sind vier kleine Dr√ľsen hinter der Schilddr√ľse im Nacken. Sie kontrollieren die Produktion des Parathyroidhormons, das wiederum Kalzium im Blut reguliert. Hyperparathyreoidismus tritt auf, wenn eine oder mehrere Ihrer Nebenschilddr√ľsen √ľberaktiv werden und zu viel PTH freisetzen.Dies schafft ein Calcium-Ungleichgewicht, das der K√∂rper allein nicht korrigieren kann. Dies ist die Hauptursache f√ľr Hyperkalz√§mie, insbesondere bei Frauen √ľber 50 Jahren.

Lungenkrankheiten und Krebserkrankungen

Granulomat√∂se Erkrankungen wie Tuberkulose und Sarkoidose sind Lungenerkrankungen, die zu einem Anstieg des Vitamin-D-Spiegels f√ľhren k√∂nnen. Dies f√ľhrt zu mehr Kalziumabsorption, die den Kalziumspiegel in Ihrem Blut erh√∂ht. Einige Krebsarten, insbesondere Lungenkrebs, Brustkrebs und Blutkrebs, k√∂nnen Ihr Risiko f√ľr Hyperkalz√§mie erh√∂hen.

Nebenwirkungen der Medikation

Einige Medikamente, insbesondere Diuretika, k√∂nnen Hyperkalz√§mie hervorrufen. Sie tun dies, indem sie eine schwere Fl√ľssigkeitsdiurese verursachen, was ein Verlust von K√∂rperwasser und eine Unterexkretion von Kalzium ist. Dies f√ľhrt dann zu einer √úberkonzentration von Calcium im Blut. Andere Medikamente, wie Lithium, bewirken, dass mehr PTH freigesetzt wird.

Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Medikamente

Zu ‚Äč‚Äčviel Vitamin D oder Kalzium in Form von Nahrungserg√§nzungsmitteln kann Ihren Kalziumspiegel erh√∂hen. √úberm√§√üiger Gebrauch von Kalziumkarbonat, gefunden in den allgemeinen Antazida wie Tums und Rolaids, kann zu hohen Kalziumniveaus auch f√ľhren. Hohe Dosen dieser Over-the-Counter-Produkte sind die dritth√§ufigste Ursache f√ľr Hyperkalz√§mie in den Vereinigten Staaten.

Dehydration

Dies f√ľhrt normalerweise zu leichten F√§llen von Hyperkalz√§mie. Dehydration verursacht einen Anstieg des Kalziumspiegels aufgrund der geringen Menge an Fl√ľssigkeit in Ihrem Blut. Die Schwere h√§ngt jedoch stark von Ihrer Nierenfunktion ab. Bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung sind die Auswirkungen der Dehydration gr√∂√üer.

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Diagnose

Wie wird eine Hyperkalzämie diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen durchf√ľhren, um den Kalziumspiegel in Ihrem Blut zu √ľberpr√ľfen. Dies wird als Serumcalciumtest bezeichnet. Urin-Tests, die Kalzium, Protein und andere Substanzen messen, k√∂nnen ebenfalls hilfreich sein. Wenn Ihr Arzt einen hohen Kalziumspiegel feststellt, wird er weitere Tests veranlassen, um die Ursache f√ľr Ihren Zustand herauszufinden. Blut- und Urintests k√∂nnen Ihrem Arzt helfen, Hyperparathyreoidismus und andere Erkrankungen zu diagnostizieren. Tests, die es Ihrem Arzt erlauben, nach Anzeichen von Krebs oder anderen Krankheiten zu suchen, die Hyperkalz√§mie verursachen k√∂nnen:

  • Thoraxr√∂ntgen, die Lungenkrebs erkennen k√∂nnen
  • Mammographien, die bei der Diagnose von Brustkrebs helfen
  • CT-Scans, die ein detaillierteres Bild Ihres K√∂rpers bilden
  • MRT-Scans, die detaillierte Bilder Ihrer K√∂rperorgane und anderer Strukturen erzeugen
  • DEXA-Knochenmineraldichte-Tests, die die Knochenst√§rke bewerten

Behandlungen

Was ist die Behandlung? Optionen f√ľr Hyperkalz√§mie?

Milde Fälle

Sie m√ľssen m√∂glicherweise nicht sofort behandelt werden, wenn Sie einen leichten Fall von Hyperkalz√§mie haben, abh√§ngig von der Ursache. Sie m√ľssen jedoch den Fortschritt √ľberwachen. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu finden.

Die Wirkung, die ein erh√∂hter Kalziumspiegel auf Ihren K√∂rper hat, h√§ngt nicht nur vom Kalziumspiegel ab, sondern auch davon, wie schnell er aufsteigt. Aus diesem Grund ist es wichtig, sich an die Empfehlungen Ihres Arztes f√ľr die Nachsorge zu halten.Selbst leicht erh√∂hte Kalziumspiegel k√∂nnen im Laufe der Zeit zu Nierensteinen und Nierensch√§den f√ľhren.

Mäßige bis schwere Fälle

Wenn Sie einen mittelschweren bis schweren Fall haben, benötigen Sie wahrscheinlich eine stationäre Behandlung. Das Ziel der Behandlung ist es, Ihren Kalziumspiegel wieder normal zu machen. Die Behandlung zielt auch darauf ab, Schäden an Knochen und Nieren zu vermeiden. Häufige Behandlungsmöglichkeiten sind:

  • Calcitonin ist ein Hormon, das in der Schilddr√ľse produziert wird. Es verlangsamt den Knochenverlust.
  • Intraven√∂se Fl√ľssigkeiten hydratisieren Sie und senken den Kalziumspiegel im Blut.
  • Kortikosteroide sind entz√ľndungshemmende Medikamente. Sie sind n√ľtzlich bei der Behandlung von zu viel Vitamin D.
  • Schleifen Diuretika k√∂nnen Ihren Nieren helfen, sich fl√ľssig zu bewegen und zus√§tzliches Kalzium loszuwerden, besonders wenn Sie Herzversagen haben.
  • Intraven√∂se Bisphosphonate senken den Kalziumspiegel im Blut, indem sie das Kalzium des Knochens regulieren.
  • Dialyse kann durchgef√ľhrt werden, um Ihr Blut von zus√§tzlichem Kalzium und Abfall zu befreien, wenn Sie Nieren gesch√§digt haben. Dies geschieht normalerweise, wenn andere Behandlungsmethoden nicht funktionieren.

Primärer Hyperparathyreoidismus

Je nach Alter, Nierenfunktion und Knocheneffekten ben√∂tigen Sie m√∂glicherweise eine Operation, um die abnormen Nebenschilddr√ľsen zu entfernen. Dieses Verfahren heilt die meisten F√§lle von Hyperkalz√§mie durch Hyperparathyreoidismus verursacht. Wenn eine Operation f√ľr Sie nicht in Frage kommt, kann Ihr Arzt ein Medikament namens Cinacalcet (Sensipar) empfehlen. Dies senkt den Kalziumspiegel, indem die PTH-Produktion verringert wird. Wenn Sie an Osteoporose leiden, k√∂nnte Ihr Arzt Bisphosphonate nehmen, um das Risiko von Knochenbr√ľchen zu verringern.

Krebs

Wenn Sie an Krebs erkrankt sind, wird Ihr Arzt die Behandlungsm√∂glichkeiten mit Ihnen besprechen, um Ihnen zu helfen, die besten M√∂glichkeiten zur Behandlung von Hyperkalz√§mie zu finden. Sie k√∂nnten Linderung der Symptome durch intraven√∂se Fl√ľssigkeiten und Medikamente wie Bisphosphonate bekommen. Dies k√∂nnte Ihnen den Umgang mit Ihren Krebsbehandlungen erleichtern. Das Medikament Cinacalcet kann auch verwendet werden, um hohe Kalziumspiegel aufgrund von Nebenschilddr√ľsenkrebs zu behandeln. Die Forschung legt nahe, dass es auch bei der Behandlung von Hyperkalz√§mie aufgrund anderer Krebsarten eine Rolle spielen k√∂nnte.

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Komplikationen

Was sind die Komplikationen bei Hyperkalzämie?

Hyperkalz√§mie kann Nierenprobleme wie Nierensteine ‚Äč‚Äčund Nierenversagen verursachen. Andere Komplikationen sind unregelm√§√üige Herzschl√§ge und Osteoporose. Hyperkalz√§mie kann auch Verwirrung oder Demenz verursachen, da Kalzium hilft, das Nervensystem richtig zu funktionieren. Schwere F√§lle k√∂nnen zu einem m√∂glicherweise lebensbedrohlichen Koma f√ľhren.

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Outlook

Was ist die langfristige Perspektive?

Ihre langfristige Prognose h√§ngt von der Ursache und der Schwere Ihres Zustands ab. Ihr Arzt kann die beste Behandlung f√ľr Sie bestimmen. Sprechen Sie regelm√§√üig mit Ihrem Arzt, um informiert zu bleiben und Fragen zu stellen. Stellen Sie sicher, dass Sie mit den empfohlenen Nachfolgetests und -terminen Schritt halten.

Sie k√∂nnen Ihren Teil dazu beitragen, Ihre Nieren und Knochen vor Sch√§den durch Hyperkalz√§mie zu sch√ľtzen, indem Sie eine gesunde Lebensweise w√§hlen.Stellen Sie sicher, dass Sie viel Wasser trinken. Dies h√§lt Sie hydratisiert, halten Sie den Blutspiegel von Kalzium und verringern Sie das Risiko der Entwicklung von Nierensteinen. Da Rauchen den Knochenverlust beschleunigen kann, ist es wichtig, so schnell wie m√∂glich aufzuh√∂ren. Rauchen verursacht auch viele andere Gesundheitsprobleme. Das Rauchen aufzugeben kann nur Ihrer Gesundheit helfen.

Eine Kombination aus K√∂rper√ľbungen und Krafttraining kann Ihre Knochen stark und gesund halten. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Arten von √úbungen f√ľr Sie sicher sind. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Krebs haben, der Ihre Knochen betrifft. Achten Sie darauf, Richtlinien f√ľr die Dosen von over-the-counter Erg√§nzungen und Medikamente zu folgen, um das Risiko einer √ľberm√§√üigen Aufnahme von Vitamin D und Kalzium zu verringern.

  • Welche Vorsichtsma√ünahmen sollte ich treffen, wenn ich glaube, dass ich ein Risiko f√ľr Hyperkalz√§mie habe?
  • Es gibt mehrere proaktive Schritte, die Sie ausf√ľhren k√∂nnen. Sie sollten ausreichend hydratisiert bleiben, indem Sie die richtige Menge Fl√ľssigkeit, einschlie√ülich Wasser, trinken. Sie sollten auch die richtige Menge an Salz in Ihrer Ern√§hrung konsumieren, die etwa 2.000 mg Natrium pro Tag f√ľr den typischen Erwachsenen herauskommt. Sprechen Sie schlie√ülich mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eines Ihrer derzeitigen verschreibungspflichtigen oder frei verk√§uflichen Medikamente das Risiko einer Hyperkalz√§mie erh√∂ht.

    - Steve Kim, MD
  • Die Antworten repr√§sentieren die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.