Hyperchlorämie (hohe Chloridspiegel)

Was ist Hyperchlorämie?

Hyperchlorämie ist ein Elektrolytungleichgewicht, das auftritt, wenn zu viel Chlorid im Blut vorhanden ist.

Chlorid ist ein wichtiger Elektrolyt, der für die Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts in Ihrem Körper, die Regulierung von Flüssigkeiten und die Übertragung von Nervenimpulsen verantwortlich ist. Der normale Bereich für Chlorid bei Erwachsenen liegt ungefähr zwischen 98 und 107 Milliäquivalenten Chlorid pro Liter Blut (mEq / L).

Ihre Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung von Chlorid in Ihrem Körper, so dass ein Ungleichgewicht in diesem Elektrolyten mit einem Problem mit diesen Organen zusammenhängen kann. Es kann auch durch andere Erkrankungen, wie Diabetes oder schwere Dehydratation verursacht werden, die die Fähigkeit Ihrer Nieren beeinflussen können, Chlorid-Gleichgewicht zu halten.

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Symptome

Was sind die Symptome von Hyperchlorämie?

Die Symptome, die auf eine Hyperchlorämie hindeuten können, sind normalerweise diejenigen, die mit der zugrunde liegenden Ursache des hohen Chloridgehalts in Verbindung stehen. Oft ist dies eine Azidose, bei der das Blut übermäßig sauer ist. Zu diesen Symptomen können gehören:

  • Müdigkeit
  • Muskelschwäche
  • übermäßiger Durst
  • trockene Schleimhäute
  • Bluthochdruck

Manche Menschen können keine auffälligen Symptome von Hyperchlorämie bemerken. Der Zustand wird manchmal erst bei einem routinemäßigen Bluttest bemerkt.

Ursachen

Was verursacht Hyperchlorämie?

Wie bei Natrium, Kalium und anderen Elektrolyten wird die Konzentration von Chlorid in Ihrem Körper sorgfältig von Ihren Nieren reguliert.

Die Nieren sind zwei bohnenförmige Organe, die sich direkt unter Ihrem Brustkorb auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule befinden. Sie sind dafür verantwortlich, Ihr Blut zu filtern und seine Zusammensetzung stabil zu halten, damit Ihr Körper richtig funktionieren kann.

Hyperchlorämie tritt auf, wenn der Chloridspiegel im Blut zu hoch wird. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Hyperchlorämie auftreten kann. Dazu gehören:

  • zu viel Salzlösung im Krankenhaus, zB während einer Operation
  • schwerer Durchfall
  • chronische oder akute Nierenerkrankung
  • Salzwasseraufnahme
  • extrem hohe Nahrungsaufnahme Salz
  • Bromidvergiftung, aus bromhaltigen Arzneimitteln
  • renale oder metabolische Azidose, die auftritt, wenn die Nieren Säure aus dem Körper nicht richtig eliminieren oder der Körper einen Überschuss an Säure
  • respiratorische Alkalose, eine Bedingung macht das tritt auf, wenn die Menge an Kohlendioxid in Ihrem Blut zu niedrig ist (wie wenn eine Person hyperventiliert)
  • langfristige Verwendung von Drogen namens Carboanhydrase-Hemmer, die zur Behandlung von Glaukomen und anderen Erkrankungen verwendet werden
Advertisement Advertisement Advertisement < 999> Hyperchlorämische Azidose

Was ist hyperchlorämische Azidose?

Hyperchlorämische Azidose oder hyperchlorämische metabolische Azidose tritt auf, wenn ein Verlust von Bikarbonat (Alkali) das pH-Gleichgewicht in Ihrem Blut auf eine zu starke Säure (metabolische Azidose) bringt.Als Reaktion darauf reagiert Ihr Körper auf Chlorid und verursacht Hyperchlorämie. Bei einer hyperchlorämischen Azidose verliert entweder Ihr Körper zu viel Base oder zu viel Säure.

Eine Base namens Natriumbicarbonat hilft, Ihr Blut bei einem neutralen pH-Wert zu halten. Ein Natriumbicarbonatverlust kann verursacht werden durch:

schwerer Durchfall

  • chronischer laxativer Einsatz
  • proximale renale tubuläre Azidose, bei der die Nieren kein Bicarbonat aus dem Urin resorbieren können
  • Langzeitanwendung von Carboanhydrase B. Azetazolamid
  • Nierenschädigung
  • Zu ​​den möglichen Ursachen für zu viel Säure in Ihrem Blut gehören:

versehentliche Einnahme von Ammoniumchlorid, Salzsäure oder anderen Säuerungssalzen (manchmal in Lösungen zur intravenösen Fütterung)

  • bestimmte Formen von renalen tubulären Azidosen
  • zu viel Salzlösung im Krankenhaus
  • Diagnose

Wie wird eine Hyperchlorämie diagnostiziert?

Hyperchlorämie wird typischerweise durch einen Test diagnostiziert, der als Chloridbluttest bekannt ist. Dieser Test ist normalerweise Teil eines größeren metabolischen Panels, das ein Arzt bestellen kann.

Ein metabolisches Panel misst die Konzentrationen von mehreren Elektrolyten in Ihrem Blut, einschließlich:

Kohlendioxid oder Bicarbonat

  • Chlorid
  • Kalium
  • Natrium
  • Normale Chloridkonzentrationen für Erwachsene sind in den 98 -107 mEq / L Bereich. Wenn Ihr Test einen Chloridgehalt von mehr als 107 mEq / L aufweist, haben Sie eine Hyperchlorämie.

In diesem Fall kann Ihr Arzt Ihren Urin auch auf Chlorid- und Blutzuckerspiegel untersuchen, um festzustellen, ob Sie an Diabetes leiden. Eine grundlegende Urinanalyse kann helfen, Probleme mit Ihren Nieren zu erkennen. Ihr Arzt wird den pH-Wert überprüfen, um zu sehen, ob Sie Säuren und Basen richtig eliminieren.

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Behandlung

Wie wird Hyperchlorämie behandelt?

Die genaue Behandlung der Hyperchlorämie hängt von der Ursache ab:

Bei der Dehydration wird die Hydratation behandelt.

  • Wenn Sie zu viel Kochsalzlösung erhalten haben, wird die Zufuhr von Kochsalzlösung gestoppt, bis Sie sich erholen.
  • Wenn Ihre Medikamente das Problem verursachen, kann Ihr Arzt die Medikamente verändern oder absetzen.
  • Bei einem Nierenproblem werden Sie wahrscheinlich zu einem Nephrologen überwiesen, einem auf Nierengesundheit spezialisierten Arzt. Sie können eine Dialyse benötigen, um Ihr Blut anstelle Ihrer Nieren zu filtern, wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist.
  • Hyperchlorämische metabolische Azidose kann mit einer als Natriumbicarbonat bezeichneten Base behandelt werden.
  • Wenn Sie Hyperchlorämie haben, halten Sie sich gut hydriert. Vermeiden Sie Koffein und Alkohol, da diese die Austrocknung verschlimmern können.

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Komplikationen

Was sind die Komplikationen von Hyperchlorämie?

Ein Überschuss an Chlorid in Ihrem Körper kann sehr gefährlich sein wegen der Verbindung zu höherer als normaler Säure im Blut. Wenn es nicht sofort behandelt wird, kann es dazu führen:

Nierensteine ​​

  • behindern die Regenerationsfähigkeit bei Nierenschäden
  • Nierenversagen
  • Herzprobleme
  • Muskelprobleme
  • Knochenprobleme
  • Koma
  • Tod
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Outlook

Was ist der Ausblick?

Der Ausblick hängt davon ab, was die Hyperchlorämie verursachte und wie schnell sie behandelt wird. Menschen, die keine Nierenprobleme haben, sollten in der Lage sein, sich leicht von Hyperchlorämie zu erholen, die durch zu viel Kochsalzlösung verursacht wird.

Für Menschen mit Hyperchlorämie, die von einer anderen Krankheit herrühren, hängt die Aussicht typischerweise mit der ihrer jeweiligen Krankheit zusammen.