Infektionen in der Schwangerschaft: Bakterielle Vaginose

Was ist eine bakterielle Vaginose?

Bakterielle Vaginose (BV) ist eine bakterielle Infektion in der Scheide. Die Vagina hat natürlich "gute" Bakterien namens Laktobazillen und einige "schlechte" Bakterien, die Anaerobier genannt werden. Normalerweise gibt es eine sorgfältige Balance zwischen Laktobazillen und Anaerobiern. Wenn dieses Gleichgewicht gestört ist, können Anaerobier jedoch an Zahl zunehmen und BV verursachen.

BV ist die häufigste vaginale Infektion bei Frauen zwischen 15 und 44 Jahren. Sie ist auch eine der häufigsten Infektionen bei Frauen, die schwanger sind und jedes Jahr etwa 1 Million schwangere Frauen betreffen. BV ist typischerweise eine leichte Infektion und ist leicht mit Medikamenten behandelbar. Unbehandelt kann die Infektion jedoch das Risiko für sexuell übertragbare Infektionen und Komplikationen während der Schwangerschaft erhöhen.

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Symptome

Was sind die Symptome der bakteriellen Vaginose?

Ungefähr 50 bis 75 Prozent der Frauen mit BV haben keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, können Sie abnormal und übelriechenden Ausfluss haben. Die Entladung ist gewöhnlich dünn und stumpf grau oder weiß. In einigen Fällen kann es auch schaumig sein. Der fischartige Geruch, der oft mit dem Ausfluss verbunden ist, ist ein Ergebnis der Chemikalien, die von den Bakterien erzeugt werden, die BV verursachen. Menstruation und Geschlechtsverkehr verschlimmern meist den Geruch, da Blut und Samen mit den Bakterien reagieren und geruchsintensive Chemikalien freisetzen. Juckreiz oder Reizung um die Außenseite der Vagina kann auch bei Frauen mit BV auftreten.

Ursachen

Was verursacht bakterielle Vaginose?

BV ist das Ergebnis eines übermäßigen Wachstums bestimmter Bakterien in der Vagina. Wie in anderen Teilen des Körpers, einschließlich des Mundes und des Darms, gibt es verschiedene Bakterien, die in der Vagina leben. Viele dieser Bakterien schützen den Körper tatsächlich vor anderen Bakterien, die Krankheiten verursachen können. In der Vagina sind Laktobazillen die natürlich vorkommenden Bakterien, die infektiöse Bakterien bekämpfen. Die infektiösen Bakterien sind als Anaerobier bekannt.

Es gibt normalerweise ein natürliches Gleichgewicht zwischen Laktobazillen und Anaerobiern. Laktobazillen machen typischerweise die Mehrheit der Bakterien in der Vagina aus und kontrollieren das Wachstum von Anaerobiern. Wenn die Anzahl der Laktobazillen jedoch verringert wird, haben Anaerobier die Möglichkeit zu wachsen. Wenn in der Vagina ein Übergewicht von Anaerobiern auftritt, kann BV auftreten.

Ärzte kennen die genaue Ursache des bakteriellen Ungleichgewichts, das BV auslöst, nicht. Bestimmte Faktoren können jedoch das Risiko einer Infektion erhöhen. Dazu gehören:

  • Spülungen
  • bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr
  • mit mehreren Sexualpartnern
  • mit Antibiotika
  • mit vaginalen Medikamenten
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Diagnose

Wie wird eine bakterielle Vaginose diagnostiziert?

Um BV zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie nach Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen und eine gynäkologische Untersuchung durchführen. Während der Untersuchung untersucht Ihr Arzt Ihre Vagina und prüft auf Anzeichen einer Infektion. Ihr Arzt wird auch eine Probe Ihres vaginalen Ausflusses nehmen, damit er unter einem Mikroskop analysiert werden kann.

Behandlung

Wie wird bakterielle Vaginose behandelt?

BV wird oft mit Antibiotika behandelt. Diese können als Pillen kommen, die Sie schlucken oder als eine Creme, die Sie in Ihre Vagina einfügen. Unabhängig von der Art der Behandlung ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen und die gesamte Medikationsrunde zu beenden.

Ihr Arzt kann folgende Antibiotika verschreiben:

  • Metronidazol, wie Flagyl und Metrogel-Vaginal, das oral eingenommen werden kann
  • Tinidazol, wie Tindamax, eine andere Art von oraler Medikation
  • Clindamycin, wie Cleocin und Clindesse, die ein topisches Medikament ist, das in die Vagina eingeführt werden kann

Diese Medikamente sind in der Regel wirksam bei der Behandlung von BV. Sie alle haben ähnliche Nebenwirkungen, mit Ausnahme von Metronidazol. Dieses spezielle Medikament kann starke Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen verursachen, wenn es mit Alkohol eingenommen wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken wegen einer der möglichen Nebenwirkungen haben.

Sobald die Behandlung erfolgt ist, klärt sich die BV in der Regel innerhalb von zwei bis drei Tagen. Die Behandlung dauert normalerweise mindestens eine Woche. Hören Sie nicht auf, Ihre Medikamente zu nehmen, bis Ihr Arzt Ihnen dies sagt. Es ist wichtig, den gesamten Verlauf der Antibiotika zu nehmen, um eine Rückkehr der Infektion zu verhindern. Sie brauchen möglicherweise eine Langzeitbehandlung, wenn Ihre Symptome anhalten oder weiterhin auftreten.

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Komplikationen

Was sind die möglichen Komplikationen der bakteriellen Vaginose?

Unbehandelt kann BV schwerwiegende Komplikationen und Gesundheitsrisiken verursachen. Dazu gehören:

  • Schwangerschaftskomplikationen: Schwangere Frauen mit BV haben eher eine Frühgeburt oder ein niedriges Geburtsgewicht. Sie haben auch eine größere Chance, nach der Geburt eine andere Art von Infektion zu entwickeln.
  • Sexuell übertragbare Infektionen: BV erhöht das Risiko, sexuell übertragbare Infektionen zu bekommen, einschließlich des Herpes simplex-Virus, Chlamydien und HIV.
  • Beckenbodenentzündung: In einigen Fällen kann BV zu einer entzündlichen Beckenerkrankung, einer Infektion der Fortpflanzungsorgane bei Frauen, führen. Dieser Zustand kann das Risiko von Unfruchtbarkeit erhöhen.
  • Infektionen nach der Operation: BV erhöht das Risiko für Infektionen nach Operationen, die das Fortpflanzungssystem beeinflussen. Dazu gehören Hysterektomien, Aborte und Kaiserschnitte.
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Prävention

Wie kann eine bakterielle Vaginose verhindert werden?

Sie können die folgenden Schritte durchführen, um das Risiko einer BV zu senken:

  • Irritationen minimieren. Sie können Vaginalreizungen minimieren, indem Sie keine Seife verwenden, um die Außenseite Ihrer Vagina zu reinigen. Sogar milde und unscented Seife kann die Vagina reizen. Es ist auch hilfreich, Whirlpools und Whirlpools zu meiden.Das Tragen von Baumwoll-Unterhosen kann dazu beitragen, den Bereich kühl zu halten und Irritationen vorzubeugen.
  • Douche nicht. Douching entfernt einige der Bakterien, die Ihre Vagina vor Infektionen schützen, was das Risiko erhöht, BV zu bekommen.
  • Verwenden Sie Schutz. Übe immer Safer Sex mit einem Kondom mit allen deinen Sexualpartnern. Dies ist der beste Weg, die Verbreitung von BV zu verhindern. Es ist auch wichtig, die Anzahl der Sexpartner zu begrenzen und alle sechs Monate auf sexuell übertragbare Infektionen getestet zu werden.

BV ist eine häufige Infektion, aber die Einnahme dieser vorbeugenden Maßnahmen kann das Risiko verringern, dass Sie diese Infektion bekommen. Es ist wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie glauben, dass Sie BV haben, besonders wenn Sie schwanger sind. Eine schnelle Behandlung hilft Komplikationen zu vermeiden.