Infektiöse Endokarditis: Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist Infektiöse Endokarditis?

Infektiöse Endokarditis ist eine Infektion der Herzklappen oder des Endokards. Das Endokard ist die Auskleidung des Herzens. Dieser Zustand wird normalerweise durch Bakterien verursacht, die in den Blutkreislauf gelangen und das Herz infizieren. Bakterien können ihren Ursprung haben in:

Mund
Haut
Darm
Atmungssystem
Harnwege

Wenn dieser Zustand durch Bakterien verursacht wird, wird dies auch als bakterielle Endokarditis bezeichnet. In seltenen Fällen kann es auch durch Pilze oder andere Mikroorganismen verursacht werden.

Infektiöse Endokarditis ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordert. Unbehandelt kann die Infektion Ihre Herzklappen schädigen. Dies kann zu Problemen führen:

Schlaganfall
Schädigung anderer Organe
Herzinsuffizienz
Tod

Dieser Zustand ist bei Menschen mit gesunden Herzen selten. Menschen mit anderen Herzerkrankungen haben ein höheres Risiko.

Wenn Sie ein hohes Risiko für eine infektiöse Endokarditis haben, müssen Sie möglicherweise vor bestimmten medizinischen und zahnmedizinischen Verfahren Antibiotika einnehmen. Antibiotika verhindern, dass Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und Infektionen verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen oder Zahnarzt vor jedem chirurgischen Eingriff.

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Symptome

Was sind die Symptome einer infektiösen Endokarditis?

Die Symptome variieren von Person zu Person. Bei manchen Menschen treten Symptome plötzlich auf, während andere Symptome langsamer entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines der unten aufgeführten Symptome haben. Menschen mit hohem Risiko für Endokarditis sollten besonders vorsichtig sein.

Mögliche Symptome:

Fieber
Brustschmerzen
Schwäche
Blut im Urin
Schüttelfrost
Schwitzen
roter Hautausschlag
weiße Flecken im Mund oder auf der Zunge
Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken
Muskelschmerzen und Zärtlichkeit
abnorme Urinfarbe
Müdigkeit
Husten
Atemnot
Halsschmerzen
Nebenhöhlenstauung und Kopfschmerzen
Übelkeit oder Erbrechen
Gewichtsverlust

Infektiöse Endokarditis kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt wird. Leider können Anzeichen einer infektiösen Endokarditis vielen anderen Krankheiten ähneln. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken.

Risikofaktoren

Wer hat ein hohes Risiko für eine infektiöse Endokarditis?

Sie können für diesen Zustand gefährdet sein, wenn Sie haben:

künstliche Herzklappen
angeborene Herzkrankheit
Herzklappenerkrankung
beschädigte Herzklappen
hypertrophe Kardiomyopathie
eine Geschichte von Endokarditis
Geschichte des illegalen Drogenkonsums
Mitralklappenprolaps und Klappeninsuffizienz (undicht) und / oder verdickte Klappensegel

Das Risiko einer infektiösen Endokarditis ist nach Eingriffen, die Bakterien den Zugang zum Blutkreislauf erlauben, höher.Dazu gehören:

zahnärztliche Eingriffe am Zahnfleisch
Einsetzen von Kathetern oder Nadeln
Verfahren zur Behandlung von Infektionen

Diese Verfahren stellen für die meisten gesunden Menschen kein Risiko dar. Menschen, die einen oder mehrere Risikofaktoren für eine infektiöse Endokarditis haben, müssen jedoch vorsichtiger sein. Wenn Sie eines dieser Verfahren benötigen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt. Sie könnten vor Ihrem Besuch Antibiotika einnehmen.

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Diagnose

Diagnose der infektiösen Endokarditis

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, werden Sie zunächst aufgefordert, Ihre Symptome zu beschreiben. Ihr Arzt wird dann eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden mit einem Stethoskop auf Ihr Herz hören und nach Geräuschen eines Gemurmels suchen, die bei infektiöser Endokarditis vorliegen können. Ihr Arzt kann auch nach Fieber suchen und nach einer vergrößerten Milz suchen, indem Sie auf Ihren linken Oberbauch drücken.

Wenn Ihr Arzt eine infektiöse Endokarditis vermutet, wird Ihr Blut auf Bakterien getestet. Ein komplettes Blutbild (CBC) kann auch verwendet werden, um auf Anämie zu überprüfen. Ein Mangel an roten Blutkörperchen kann bei infektiöser Endokarditis auftreten.

Ihr Arzt kann ein Echokardiogramm oder einen Ultraschall des Herzens bestellen. Bei diesem Verfahren werden Schallwellen verwendet, um ein Bild zu erzeugen. Der Ultraschallstab kann auf die Brust gelegt werden. Alternativ kann ein kleineres Gerät in den Hals und in die Speiseröhre eingeführt werden. Dies kann ein detaillierteres Bild bieten. Das Echokardiogramm sucht nach beschädigtem Gewebe, Löchern oder anderen strukturellen Veränderungen Ihrer Herzklappe.

Ihr Arzt kann auch ein Elektrokardiogramm (EKG) bestellen. Ein EKG überwacht die elektrische Aktivität in Ihrem Herzen. Dieser schmerzlose Test kann einen unregelmäßigen Herzschlag durch Endokarditis finden.

Imaging-Tests können prüfen, ob sich Ihr Herz vergrößert hat. Sie können auch Anzeichen erkennen, dass sich die Infektion auf andere Bereiche Ihres Körpers ausgebreitet hat. Solche Tests umfassen:

Thoraxröntgen
Computertomographie (CT) -Scan
Magnetresonanztomographie (MRT)

Wenn bei Ihnen eine infektiöse Endokarditis diagnostiziert wird, werden Sie sofort zur Behandlung ins Krankenhaus eingewiesen.

Behandlung

Behandlung der infektiösen Endokarditis

Infektiöse Endokarditis kann irreversible Schäden am Herzen verursachen. Wenn es nicht schnell gefangen und behandelt wird, kann es lebensbedrohlich werden. Sie müssen in einem Krankenhaus behandelt werden, um zu verhindern, dass sich die Infektion verschlimmert und Komplikationen verursacht.

Antibiotika und Erstbehandlung

Im Krankenhaus werden Ihre Vitalfunktionen überwacht. Sie erhalten Antibiotika intravenös (IV). Sobald Sie nach Hause gehen, werden Sie mit oralen oder intravenösen Antibiotika für mindestens vier Wochen fortfahren. Während dieser Zeit werden Sie Ihren Arzt aufsuchen. Regelmäßige Bluttests werden prüfen, ob die Infektion verschwindet.

Operation

Eine Operation kann erforderlich sein, wenn Ihre Herzklappen beschädigt sind. Ihr Chirurg kann Ihnen empfehlen, die Herzklappe zu reparieren. Das Ventil kann auch durch ein neues Ventil aus Tiergewebe oder künstlichen Materialien ersetzt werden.

Eine Operation kann auch notwendig sein, wenn die Antibiotika nicht wirken oder wenn die Infektion Pilzinfektionen ist.Anti-Pilz-Medikamente sind nicht immer wirksam bei Infektionen im Herzen.

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Wiederherstellung

Wiederherstellung und Outlook

Wenn dieser Zustand unbehandelt bleibt, ist dieser Zustand tödlich. Die meisten Menschen sind jedoch in der Lage, sich mit einer antibiotischen Behandlung zu erholen. Die Wahrscheinlichkeit einer Heilung hängt von Faktoren wie Ihrem Alter und der Ursache Ihrer Infektion ab. Darüber hinaus haben Patienten, die eine frühzeitige Behandlung erhalten, bessere Chancen auf eine vollständige Genesung.

Es kann länger dauern, bis Sie sich vollständig erholen, wenn eine Operation notwendig ist.