Ist Ihre SI-Gelenk verursacht Ihre Schmerzen im unteren Rückenbereich?

Überblick

Sie können Gelenkschmerzen (Iliosakralgelenkschmerzen) als stechender, stechender Schmerz empfinden, der von Ihren Hüften und Ihrem Becken ausgeht, bis zum unteren Rücken und bis zu den Oberschenkeln. Manchmal kann es sich taub oder prickelnd anfühlen, oder als würden sich Ihre Beine wölben.

Bei 15 bis 30 Prozent der Patienten mit chronischen Rückenschmerzen ist das SI-Gelenk schuld.

Etwa 80 Prozent der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten werden im Laufe ihres Lebens Rückenschmerzen haben. Schmerzen im unteren Rückenbereich sind eine Hauptursache für verpasste Arbeitstage und die häufigste Ursache für berufsbedingte Behinderungen.

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Iliosakralgelenke

Was sind Ihre Iliosakralgelenke?

Ihre SI-Gelenke befinden sich dort, wo sich Kreuzbein und Ilium treffen. Das Kreuzbein ist der dreieckige Knochen in der Nähe der Unterseite Ihrer Wirbelsäule, direkt über Ihrem Steißbein oder Steißbein. Das Ilium, einer der drei Knochen, aus denen Ihre Hüftknochen bestehen, ist der oberste Punkt Ihres Beckens.

Grübchen der VenusDie beiden Grübchen auf dem unteren Rücken, die als seitliche lumbale Einbuchtungen bekannt sind, befinden sich direkt über den Iliosakralgelenken. Chirurgen benutzen sie als ein Wahrzeichen. Sie sind bekannt als die Grübchen der Venus.

Die SI-Gelenke unterstützen das Gewicht Ihres Körpers und verteilen es über das Becken. Dies wirkt wie ein Stoßdämpfer und reduziert den Druck auf Ihre Wirbelsäule.

Die Knochen der SI-Gelenke sind gezackt. Diese gezackten Kanten helfen ihnen, in Ausrichtung zu bleiben. Die Zwischenräume zwischen den Knochen der SI-Gelenke sind mit Flüssigkeit gefüllt, die für die Schmierung sorgt. Diese Räume sind auch mit freien Nervenenden gefüllt, die Schmerzsignale an das Gehirn senden. Wenn die Knochen im IS-Gelenk nicht mehr fluchten, kann es schmerzhaft sein.

Alle Knochen in den SI-Gelenken sind durch Muskeln und extra starke Bänder verbunden, was Stabilität und eingeschränkte Bewegung ermöglicht. Diese Bewegung ist zwar minimal, aber notwendig, damit Sie aufrecht bleiben und Frauen gebären können.

Ursachen

Was verursacht Gelenkschmerzen?

Eine Entzündung eines oder beider SI-Gelenke wird als Iliosakralgelenksdysfunktion oder Sakroiliitis bezeichnet. Die Sakroiliitis kann durch eine Dysfunktion der SI-Gelenke verursacht werden. Dies ist ein allgemeiner Begriff, der eine Reihe von Bedingungen einschließlich der folgenden enthält.

Arthrose

Jahrelange Belastung des IS-Gelenks kann den Knorpel verschleißen und zu Osteoarthritis führen. Im Zusammenhang mit dem Altern kann Osteoarthritis das SI-Gelenk, die Wirbelsäule und andere Gelenke im ganzen Körper beeinträchtigen.

Ankylosierende Spondylitis

Die ankylosierende Spondylitis (AS) ist eine entzündliche Arthritis, die Wirbel und Gelenke der Wirbelsäule befällt. Zusätzlich zu Schmerzen können schwere Fälle von AS ein neues Knochenwachstum verursachen, das die Gelenke in der Wirbelsäule verschmilzt.

Obwohl die AS in erster Linie die SI-Gelenke betrifft, kann sie auch Entzündungen in anderen Gelenken und seltener in Organen und Augen verursachen.AS ist eine chronische Krankheit. Es kann intermittierende Episoden von leichten Schmerzen oder schwereren anhaltenden Schmerzen verursachen. Diese Krankheit wird am häufigsten bei jungen Männern diagnostiziert.

Gicht

Gicht oder Gichtarthritis kann auftreten, wenn Ihr Körper hohe Harnsäurespiegel hat. Diese Krankheit ist durch Gelenkschmerzen gekennzeichnet, die schwerwiegend sein können. Obwohl Gicht fast immer zuerst den großen Zeh betrifft, können alle Gelenke betroffen sein, einschließlich des Iliosakralgelenks.

Verletzung

IS-Gelenke können durch Traumata verletzt werden, wie Verletzungen durch Stürze und Autounfälle.

Schwangerschaft

Relaxin, ein Hormon, das während der Schwangerschaft freigesetzt wird, macht die SI-Gelenke elastischer. Dies ermöglicht dem Becken, sich zu erweitern, um die Geburt eines Babys unterzubringen. Es macht auch die Gelenke weniger stabil. Kombiniert mit Gewichtszunahme und dem Gewicht des Babys führt dies oft zu Iliosakralgelenkschmerzen. Frauen, die dies erfahren, sind anfälliger für Arthritis in den SI-Gelenken, ein Risiko, das mit jeder Schwangerschaft zunimmt.

Laufmuster

Ein abnormales Gehen kann zu einer Dysfunktion der SI-Gelenke führen. Sie können abnormal gehen aufgrund von Problemen wie ein Bein kürzer als das andere oder ein Bein wegen Schmerzen zu bevorzugen. Die Korrektur dieser Probleme kann Ihren SI-Gelenkschmerz beheben.

Manche Frauen können während der Schwangerschaft abnormal gehen. Sobald sie gebären und wieder normal laufen, können ihre SI-Gelenkschmerzen verschwinden.

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Symptome

Symptome von SI-Gelenkschmerzen

Bei jedem Menschen treten die Symptome von SI-Gelenkserkrankungen etwas anders auf. Häufige Symptome sind:

  • Schmerzen im unteren Rückenbereich
  • Schmerzen im Gesäß, Hüften und Becken
  • Schmerzen in der Leistengegend
  • nur auf eines der SI-Gelenke beschränkte Schmerzen
  • erhöhte Schmerzen im Stehen aus sitzender Position
  • Steifheit oder Brennen im Becken
  • Taubheitsgefühl
  • Schwäche
  • in Oberschenkel und Oberbeine ausstrahlender Schmerz
  • Gefühl, als könnten sich Ihre Beine verziehen und Ihren Körper nicht stützen

Diagnose

Diagnose von ISG-Gelenkproblemen

IS-Gelenkprobleme können schwierig zu diagnostizieren sein. Die Gelenke befinden sich tief im Körper, was es für Ihren Arzt schwierig macht, ihre Bewegungen zu untersuchen oder zu testen. Gelenkschäden treten häufig bei bildgebenden Verfahren wie Röntgen, MRT oder CT nicht auf. Und die Symptome sind sehr ähnlich wie Ischias, prall gefüllte Bandscheiben und Arthritis der Hüfte.

Ihr Arzt kann folgende Maßnahmen ergreifen, um Iliosakralprobleme zu diagnostizieren:

  • Eine Untersuchung, bei der Sie aufgefordert werden, sich auf bestimmte Weise zu bewegen und zu strecken. Dies kann ihnen helfen, die Quelle Ihres Schmerzes zu lokalisieren.
  • Injektion eines Betäubungsmittels wie Lidocain in das IS-Gelenk. Wenn der Schmerz nach kurzer Zeit verschwindet, deutet dies darauf hin, dass Sie wahrscheinlich ein IS-Gelenkproblem haben.
  • Bildgebungstests, z. B. Röntgenaufnahmen, MRTs und CT-Scans.
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Behandlung

Behandlung von SI-Gelenkschmerzen

Therapie, Training und Selbstversorgung

Physiotherapie, lastarmes Training wie Yoga und Massage können zur Stabilisierung und Stärkung der SI beitragen Gelenke und Linderung von Schmerzen.

Ein weiterer Tipp ist die Verwendung von Kältepackungen zur Linderung der Schmerzen. Wenn der Schmerz besser kontrollierbar ist, erwärmen Sie ihn mit einem Heizkissen oder einer Wärmepackung oder in einem warmen Bad.

Sie können auch einen Iliosakralgürtel tragen, um das Iliosakralgelenk zu unterstützen, was zur Linderung Ihrer Schmerzen beitragen kann.

Medikamente und nicht-chirurgische Therapien

Wenn Ihre SI-Gelenkschmerzen nicht mit Physiotherapie, Sport und Selbstbehandlung behandelt werden können oder wenn sie durch eine chronische Erkrankung wie AS verursacht werden, kann Ihr Arzt Medikamente und nicht-chirurgische Therapien empfehlen . Dazu gehören:

  • entzündungshemmende Medikamente, einschließlich nichtsteroidale, entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen
  • Muskelrelaxantien
  • orale Steroide, für den kurzfristigen Einsatz nur
  • Tumor-Nekrose-Faktor-Hemmer (TNF-Hemmer) zur Behandlung von <999 Kortikosteroid-Injektionen in das Gelenk
  • Radiofrequenz-Ablation, die Energie verwendet, um die Nerven, die Ihre Schmerzen verursachen deaktivieren
  • Chirurgie

Chirurgie gilt als die letzte Erholungsort. Bei einer Iliosakralgelenk-Fusionsoperation halten kleine Platten und Schrauben die Knochen im Iliosakralgelenk zusammen, so dass die Knochen verschmelzen oder zusammenwachsen. Ihr Arzt kann diese Operation vorschlagen, wenn der Schmerz chronisch ist und die Kombination aus Physiotherapie, Medikamenten oder minimal-invasiven Eingriffen nicht wirksam war.

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Outlook

Outlook

Ischiasschmerzen können kurzfristig auftreten, insbesondere wenn sie durch Schwangerschaft, Verletzung oder Belastung verursacht werden. Andere Zustände, einschließlich AS und Osteoarthritis, sind chronisch. In den meisten Fällen kann der Schmerz jedoch durch die Behandlung deutlich verringert werden.

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Prävention

Prävention von SI-Gelenkschmerzen

Einige Ursachen von SI-Gelenkschmerzen sind nicht vermeidbar. Aber Sie können möglicherweise in der Lage sein, das Fortschreiten dieser Bedingungen zu verlangsamen, indem Sie sich gesund ernähren und eine gesunde Lebensweise wählen.

Tipps zur Vermeidung von SI-Gelenkschmerzen

Pflegen Sie ein gesundes Gewicht.

  1. Regelmäßige Bewegung.
  2. Machen Sie häufig Pausen, um sich zu dehnen und herumzulaufen, wenn Sie längere Zeit sitzen.
  3. Schlafen Sie mit einem Kissen zwischen den Knien auf Ihrer Seite, um Ihre Hüften in einer Linie zu halten.