15 Wirkungen der Hormonersatztherapie auf den Körper
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die Auswirkungen von
Hormonersatztherapie auf den Körper
Hormonersatztherapie kann unangenehme Symptome der Menopause lindern, aber es gibt einige Nebenwirkungen und Gesundheitsrisiken, die in Betracht gezogen werden sollten.
Auswirkungen der Hormonersatztherapie auf den Körper
Wenn sich eine Frau Mitte 40 bis Anfang 50 nähert, beginnt der Spiegel der weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron zu sinken. Der Menstruationszyklus wird unregelmäßig. Die Menopause ist der Punkt, an dem eine Frau wegen des sinkenden Hormonspiegels für ein Jahr keine Periode hatte.
Häufige Symptome der Menopause sind Hitzewallungen, Schlafstörungen und vaginale Beschwerden. Für viele Frauen sind die Symptome der Menopause mild, und eine Behandlung ist nicht notwendig. Wenn Symptome unangenehm werden, kann HRT helfen.
Ein weiterer Grund für eine HRT ist die frühe Menopause aufgrund einer primären Ovarialinsuffizienz (POI) oder anderer Erkrankungen. Eine Krebsbehandlung, einschließlich Operation, Bestrahlung und Chemotherapie, kann eine frühe Menopause auslösen. Sie werden nicht sofort durch die Wechseljahre gehen, wenn Sie Ihre Gebärmutter entfernt haben (Hysterektomie), aber behalten Sie Ihre Eierstöcke. Die Entfernung der Eierstöcke (Ovarektomie) führt jedoch zu einer unmittelbaren Menopause.
HRT kann nur Östrogen (ET) oder kombiniertes Östrogen und Progesteron (EPT) sein. Diese können in Form von Pillen, Injektionen und Hautflecken kommen. Sie können auch in einfach zu verwendenden Vaginalcremes, Zäpfchen oder Vaginalringen abgegeben werden.
Obwohl eine HRT Symptome der Menopause lindern kann, gibt es auch einige Gesundheitsrisiken, die berücksichtigt werden müssen. Um das Risiko zu minimieren, kann Ihr Arzt mit einer sehr niedrigen Dosis beginnen, um zu sehen, ob sich Ihre Symptome verbessern. Die aktuellste Empfehlung von Experten ist die Verwendung der niedrigsten Hormondosis, die für den kürzesten Zeitraum notwendig ist.
Nebenwirkungen variieren von Frau zu Frau und hängen von der Dosierung und Kombination der Hormone ab. Bei Frauen, die noch einen Uterus haben, wird Östrogen mit Progesteron kombiniert, um das Risiko für Gebärmutterkrebs zu senken.
Kreislauf- und Atmungssystem
HRT wird im Allgemeinen nicht für Frauen empfohlen, die zuvor Blutgerinnsel oder Schlaganfall hatten. Das Schlaganfallrisiko ist bei Rauchern, die ebenfalls übergewichtig sind, größer.
Es gibt kein erhöhtes Risiko für Lungenkrebs im Zusammenhang mit einer HRT, aber die Kombinations-EPT kann das Risiko erhöhen, an Lungenkrebs zu sterben.
Fortpflanzungssystem und sexuelle Gesundheit
HRT kann vaginale Schmierblutungen oder Blutungen verursachen.
Kombination EPT bietet möglicherweise einen gewissen Schutz vor Gebärmutterkrebs. Wenn Gestagen zu Östrogen hinzugefügt wird, hilft es, eine Überwucherung von Zellen der Gebärmutterschleimhaut zu blockieren (was zu Gebärmutterkrebs führen kann).
HRT kann Schwellungen oder Empfindlichkeit der Brüste verursachen. Es kann auch dazu führen, dass Ihre Brüste auf Mammogrammen dichter erscheinen, wodurch es schwieriger wird, Krebszellen zu finden. HRT kann das Risiko für Brustkrebs erhöhen.
Eine Östrogentherapie ohne Progesteron kann das Risiko für Endometriumkarzinom erhöhen. HRT wird normalerweise nicht für Frauen empfohlen, die Endometrium-, Eierstock- oder Brustkrebs hatten.
Verdauungs- und Exkretionssysteme
Bei manchen Frauen ist die Harninkontinenz ein unangenehmes Symptom der Menopause. Sie können ein paar Tropfen Urin verlieren, wenn Sie lachen, niesen oder husten. Niedrig dosierte Östrogen-Vaginalcremes und Zäpfchen können die Symptome verbessern.
HRT wird im Allgemeinen nicht für Frauen empfohlen, die eine Lebererkrankung hatten.
Zentralnervensystem
Derzeit ist unklar, welche Rolle HRT bei Demenz spielt. Die Women's Health Initiative, eine 15-jährige Studie, fand heraus, dass Frauen, die eine HRT in den Wechseljahren einnehmen, ein höheres Risiko für Demenz haben. Im Jahr 2017 zeigte eine andere Studie, 20 Jahre lang, ein verringertes Risiko für Alzheimer-Demenz bei Personen, die HRT einnahmen.
Haut und Knochen
HRT kann das Risiko für Osteoporose (dünne, brüchige Knochen) verringern.Eine Studie von 2014 zeigte, dass jüngere Frauen mit POI, die eine HRT einnahmen, eine Zunahme der Knochenmineraldichte zeigten.
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