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Delir: Typen, Ursachen und Symptome

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Delirium ist eine abrupte Veränderung im Gehirn, die zu geistiger Verwirrung und emotionaler Störung führt. Es macht es schwer zu denken, zu erinnern, zu schlafen, Aufmerksamkeit zu schenken und mehr. Sie können die Bedingung während Alkoholentzug, nach der Operation, oder mit … Lesen Sie mehr

Delirium ist eine abrupte Veränderung im Gehirn, die geistige Verwirrung und emotionale Störung verursacht. Es macht es schwer zu denken, zu erinnern, zu schlafen, Aufmerksamkeit zu schenken und mehr. Sie können die Bedingung während Alkoholentzug, nach der Operation oder mit Demenz erleben. Delirium ist in der Regel vorübergehend und kann oft effektiv behandelt werden.

Arten des Deliriums

Das Delir wird nach seiner Ursache, seinem Schweregrad und seinen Merkmalen eingeteilt:

  • Das Delirium tremens ist eine schwere Form der Erkrankung, die von Personen, die versuchen, mit dem Trinken aufzuhören, verursacht wird. In der Regel trinken sie seit vielen Jahren große Mengen Alkohol.
  • Das hyperaktive Delir zeichnet sich dadurch aus, dass es sehr wach und unkooperativ ist.
  • Hypoaktives Delir ist häufiger. Bei diesem Typ neigen Sie dazu, mehr zu schlafen und bei täglichen Aufgaben unaufmerksam und desorganisiert zu werden. Sie könnten Mahlzeiten oder Termine verpassen.

Manche Menschen haben eine Kombination aus hyperaktivem und hypoaktivem Delir, das zwischen den beiden Zuständen wechselt.

Was verursacht Delirium?

Krankheiten, die Entzündungen und Infektionen verursachen, wie Lungenentzündung, können die Gehirnfunktion beeinträchtigen. Darüber hinaus kann die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Blutdruckmedizin) oder Drogenmissbrauch Chemikalien im Gehirn stören. Alkoholentzug und Essen oder Trinken giftiger Substanzen können auch Delirium verursachen.

Wenn Sie aufgrund von Asthma oder einer anderen Erkrankung Probleme beim Atmen haben, bekommt Ihr Gehirn nicht den Sauerstoff, den es benötigt. Jeder Zustand oder Faktor, der Ihre Gehirnfunktion signifikant verändert, kann zu schwerer geistiger Verwirrung führen.

Wer ist für Delirium gefährdet?

Wenn Sie über 65 Jahre alt sind und / oder eine Vielzahl von gesundheitlichen Problemen haben, besteht ein erhöhtes Risiko für Delirien. Chirurgie-Patienten und Menschen, die sich von Alkohol- und Drogenmissbrauch zurückziehen, sind ebenfalls stärker gefährdet. Bedingungen, die das Gehirn schädigen (z. B. Schlaganfall und Demenz) können das Risiko erhöhen. Ihr Risiko ist auch höher, wenn Sie unter extremem emotionalen Stress stehen. Folgende Faktoren können ebenfalls zum Delir beitragen:

  • Schlafentzug
  • bestimmte Medikamente (zB Beruhigungsmittel, Blutdruckmedikamente, Schlaftabletten und Schmerzmittel)
  • Dehydration
  • schlechte Ernährung
  • Infektion (zB Harnwegsinfektion)

Symptome des Deliriums

Delirium beeinflusst Ihren Geist, Ihre Emotionen, Ihre Muskelkontrolle und Ihren Schlafrhythmus. Sie könnten sich schwer tun, sich zu konzentrieren oder sich wegen Ihres Aufenthaltsortes verwirrt zu fühlen.Sie können sich auch langsamer oder schneller als gewöhnlich bewegen und Stimmungsschwankungen wahrnehmen. Andere Symptome sind:

  • nicht denken oder deutlich sprechen
  • schlecht schlafen und sich schläfrig fühlen
  • reduziertes Kurzzeitgedächtnis
  • Verlust der Muskelkontrolle (z. B. Inkontinenz)

Wie wird das Delirium diagnostiziert?

Methode zur Beurteilung der Verwirrtheit

Ihr Arzt wird Ihre Symptome beobachten und Sie untersuchen, um zu sehen, ob Sie normal denken, sprechen und sich bewegen können. Einige Gesundheitspraktiker verwenden die Confusion Assessment Method (CAM), um ein Delir zu diagnostizieren oder auszuschließen. Der Arzt beobachtet, ob oder nicht:

  • Ihr Verhalten ändert sich im Laufe des Tages, besonders wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden
  • Sie haben Schwierigkeiten, aufmerksam zu sein oder anderen zu folgen, während Sie sprechen
  • Sie sind weit verbreitet

Tests und Untersuchungen

Viele Faktoren können Veränderungen in der Chemie des Gehirns verursachen. Ihr Arzt wird versuchen, die Ursache des Delirs zu ermitteln, indem er Tests durchführt, die für Ihre Symptome und Ihre medizinische Vorgeschichte relevant sind. Ein oder mehrere der folgenden Tests können erforderlich sein, um auf Ungleichgewichte zu prüfen:

  • Blutchemietest
  • Kopfscans
  • Drogen- und Alkoholtests
  • Schilddrüsetests
  • Lebertests
  • Thoraxröntgen
  • Urintests

Wie wird mit Delirium behandelt?

Je nach Ursache des Delirs kann die Behandlung bestimmte Medikamente einnehmen oder absetzen. In bestimmten Fällen kann auch eine Beratung hilfreich sein. Bei älteren Erwachsenen ist eine genaue Diagnose für die Behandlung wichtig, da Delirsymptome ähnlich wie Demenz sind - aber die Behandlungen sind sehr unterschiedlich.

Medikamente

Ihr Arzt wird Medikamente verschreiben, um die zugrunde liegende Ursache des Delirs zu behandeln. Zum Beispiel, wenn Ihr Delirium durch einen schweren Asthmaanfall verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise einen Inhalator oder eine Atemmaschine, um Ihre Atmung wiederherzustellen. Wenn eine bakterielle Infektion die Deliriumsymptome verursacht, können Antibiotika verschrieben werden.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören oder die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Codein oder andere Medikamente, die Ihr System beeinträchtigen) zu beenden. Wenn Sie aufgeregt oder depressiv sind, können Sie eine der folgenden Medikamente in kleinen Dosen einnehmen:

  • Antidepressiva zur Linderung der Depressionen
  • Sedativa zur Verringerung des Alkoholabbaus
  • Dopaminblocker zur Unterstützung bei Arzneimittelvergiftungen
  • Thiamin, um Verwirrung zu vermeiden

Beratung

Wenn Sie sich desorientiert fühlen, kann Beratung helfen, Ihre Gedanken zu verankern. Beratung wird auch als Behandlung für Menschen verwendet, deren Zustand sie in gefährliche Verhaltensweisen führen. In allen Fällen soll die Beratung Ihnen behilflich sein und Ihnen einen sicheren Ort bieten, um Ihre Gedanken und Gefühle zu besprechen.

Erholung vom Delirium

Eine vollständige Erholung vom Delir ist mit der richtigen Behandlung möglich. Es kann bis zu ein paar Wochen dauern, bis du physisch denkst, sprichst und fühlst wie dein altes Selbst. Sie könnten Nebenwirkungen von den Medikamenten haben, die verwendet werden, um diesen Zustand zu behandeln.

Geschrieben von Chitra Badii

Medizinisch Bewertet am 29. Januar 2016 von Mark R. Laflamme, MD

Artikel Quellen:

  • Delirium.(n. d.). Von // depts abgerufen. Washington. edu / psyclerk / sicher / delirium. pdf
  • Delirium: Screening, Prävention und Diagnose - Eine systematische Überprüfung der Evidenz. (2011, Oktober). Von // www abgerufen. hsrd. Forschung. va. gov / Publikationen / esp / Delirium. pdf
  • Krankenhaus Delirium ist häufig und wird oft nicht erkannt, berichtet Harvard Women's Health Watch. (2011, Mai). Von // www abgerufen. Gesundheit. Harvard. edu / press_releases / krankenhaus-delirium-is-common-and-oft-goes-unrecognized
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