Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)

Was ist eine niedrige Thrombozytenzahl?

Blut besteht aus verschiedenen Arten von Zellen. Diese Zellen schwimmen in einer Fl├╝ssigkeit, die Plasma genannt wird. Die Arten der Blutzellen sind:

  • rote Blutk├Ârperchen
  • wei├če Blutk├Ârperchen
  • Thrombozyten oder Thrombozyten

Wenn Ihre Haut verletzt oder gebrochen ist, klumpen Thrombozyten zusammen und bilden Blutgerinnsel, um die Blutung zu stoppen. Wenn Sie nicht gen├╝gend Blutpl├Ąttchen in Ihrem Blut haben, kann Ihr K├Ârper keine Blutgerinnsel bilden.

Eine niedrige Thrombozytenzahl kann auch Thrombozytopenie genannt werden. Abh├Ąngig von der zugrunde liegenden Ursache kann dieser Zustand leicht bis schwer sein. F├╝r einige k├Ânnen die Symptome schwere Blutungen einschlie├čen und sind m├Âglicherweise t├Âdlich, wenn sie nicht behandelt werden. Andere Menschen k├Ânnen keine Symptome auftreten.

Typischerweise ist eine niedrige Anzahl von Blutpl├Ąttchen das Ergebnis einer Erkrankung wie Leuk├Ąmie oder bestimmten Drogen. Die Behandlung behandelt normalerweise den Zustand, der die Thrombozytopenie verursacht.

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Symptome

Was sind die Symptome einer niedrigen Thrombozytenzahl?

Ob Sie Symptome einer niedrigen Thrombozytenzahl haben oder nicht, h├Ąngt von Ihrer Thrombozytenzahl ab.

Milde F├Ąlle, z. B. wenn eine niedrige Thrombozytenzahl durch eine Schwangerschaft verursacht wird, verursachen normalerweise keine Symptome. Schwerere F├Ąlle k├Ânnen zu unkontrollierbaren Blutungen f├╝hren, die sofortige medizinische Behandlung erfordern.

Wenn Sie eine niedrige Anzahl von Blutpl├Ąttchen haben, k├Ânnen Sie:

  • rote, violette oder braune Prellungen, die als "Purpura"
  • bezeichnet werden, einen Ausschlag mit kleinen roten oder violetten Punkten nennen "Petechien"
  • Nasenbluten
  • Zahnfleischbluten
  • Blutung aus Wunden, die l├Ąnger anh├Ąlt oder nicht von selbst aufh├Ârt
  • starke Menstruationsblutung
  • Blutung aus dem Rektum
  • Blut in der Stuhl
  • Blut im Urin

In schwereren F├Ąllen k├Ânnen Sie intern bluten. Zu den Symptomen einer inneren Blutung geh├Âren:

  • Blut im Urin
  • Blut im Stuhl
  • blutiges oder sehr dunkles Erbrechen

Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie innere Blutungen bemerken.

Selten kann dieser Zustand zu Blutungen in Ihrem Gehirn f├╝hren. Wenn Sie eine niedrige Thrombozytenzahl haben und Kopfschmerzen oder neurologische Probleme haben, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

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Ursachen

Was sind die Ursachen f├╝r eine niedrige Thrombozytenzahl?

Die m├Âglichen Ursachen f├╝r eine niedrige Thrombozytenzahl sind:

Knochenmarkprobleme

Ihr Knochenmark ist das spongi├Âse Gewebe im Knochen. Hier werden alle Blutbestandteile einschlie├člich der Blutpl├Ąttchen produziert. Wenn Ihr Knochenmark nicht genug Blutpl├Ąttchen produziert, haben Sie eine niedrige Anzahl von Blutpl├Ąttchen. Die Ursachen f├╝r eine niedrige Thrombozytenproduktion sind:

  • aplastische An├Ąmie
  • Vitamin-B12-Mangel
  • Folatmangel
  • Eisenmangel
  • Virusinfektionen einschlie├člich HIV, Epstein-Barr-Virus und Windpocken
  • Exposition gegen├╝ber Chemotherapie, Bestrahlung oder toxischen Chemikalien
  • zu hoher Alkoholkonsum
  • Zirrhose
  • Leuk├Ąmie
  • Myelodysplasie

Thrombozytenzerst├Ârung

Jedes Thrombozytenaggregat lebt in einem gesunden K├Ârper etwa 10 Tage.Eine niedrige Thrombozytenzahl kann auch eine Folge davon sein, dass der K├Ârper zu viele Thrombozyten zerst├Ârt. Dies kann aufgrund von Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, einschlie├člich Diuretika und Anti-Krampf-Medikamente sein. Es kann auch ein Symptom sein f├╝r:

  • Hypersplenismus oder eine vergr├Â├čerte Milz
  • eine Autoimmunerkrankung
  • Schwangerschaft
  • eine bakterielle Infektion im Blut
  • idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP)
  • thrombotisch thrombozytopenisch Purpura (TTP)
  • H├Ąmolytisch-ur├Ąmisches Syndrom
  • disseminierte intravasale Gerinnung (DIC)
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Diagnose

Wie wird eine niedrige Thrombozytenzahl diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt eine niedrige Thrombozytenzahl vermutet, f├╝hrt er zuerst eine k├Ârperliche Untersuchung durch. W├Ąhrend der Untersuchung ├╝berpr├╝ft Ihr Arzt Ihren K├Ârper auf ungew├Âhnliche Bluterg├╝sse oder Anzeichen von Petechien, einem Hautausschlag, der h├Ąufig mit einer niedrigen Anzahl von Thrombozyten einhergeht.

Ihr Arzt kann auch sp├╝ren, dass Ihr Abdomen nach einer vergr├Â├čerten Milz sucht, was zu einer niedrigen Thrombozytenzahl f├╝hren kann. Sie k├Ânnen auch gefragt werden, ob Sie Blutungsst├Ârungen in der Familie haben, da diese St├Ârungen in Familien vorkommen k├Ânnen.

Bluttests

Um diesen Zustand zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt einen vollst├Ąndigen Blutbildtest (CBC) durchf├╝hren. Dieser Bluttest untersucht die Menge an Blutzellen in Ihrem Blut. Es wird Ihrem Arzt mitteilen, wenn Ihre Thrombozytenzahl niedriger ist als es sein sollte.

Ihr Arzt m├Âchte m├Âglicherweise Ihr Blut auf Thrombozytenantik├Ârper untersuchen lassen. Dies sind Proteine, die Ihr K├Ârper produziert und die Thrombozyten zerst├Âren. Thrombozytenantik├Ârper k├Ânnen als Nebenwirkung f├╝r bestimmte Medikamente wie Clopidogrel (Plavix) oder aus unbekannten Gr├╝nden produziert werden.

Ihr Arzt kann auch Blutgerinnungstests anordnen, zu denen die partielle Thromboplastinzeit (PTT) und die Prothrombinzeit (PT) geh├Âren. Diese Tests erfordern nur eine Probe Ihres Blutes. Die Probe wird mit bestimmten Chemikalien versetzt, um festzustellen, wie lange Ihr Blut gerinnen muss.

Ultraschall

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Milz vergr├Â├čert ist, k├Ânnen Sie einen Ultraschall anfordern. Dieser Test wird Schallwellen verwenden, um ein Bild von Ihrer Milz zu machen. Es kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Ihre Milz die richtige Gr├Â├če hat.

Knochenmarkaspiration und -biopsie

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass ein Problem in Ihrem Knochenmark Ihre niedrige Thrombozytenzahl verursacht, k├Ânnen Sie eine Knochenmarkaspiration veranlassen. W├Ąhrend einer Aspiration wird Ihr Arzt eine Nadel verwenden, um eine kleine Menge Knochenmark von einem Ihrer Knochen zu entfernen.

Eine Knochenmarkbiopsie kann ebenfalls bestellt werden. Ihr Arzt wird eine Nadel verwenden, um eine Probe Ihres Knochenmarks zu entnehmen, normalerweise aus dem H├╝ftknochen. Es kann gleichzeitig mit einer Knochenmarkaspiration durchgef├╝hrt werden.

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Behandlungen

Was ist die Behandlung f├╝r eine niedrige Thrombozytenzahl?

Die Behandlung einer niedrigen Thrombozytenzahl h├Ąngt von der Ursache und Schwere Ihrer Erkrankung ab. Wenn Ihr Zustand mild ist, k├Ânnte Ihr Arzt die Behandlung abwarten und Sie einfach ├╝berwachen.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ma├čnahmen zu ergreifen, um zu verhindern, dass sich Ihr Zustand verschlechtert.Dies kann einschlie├čen:

  • Vermeidung von Kontaktsportarten
  • Vermeidung von Aktivit├Ąten mit hohem Risiko f├╝r Blutungen oder Bluterg├╝sse
  • Begrenzung des Alkoholkonsums
  • Stoppt oder schaltet Medikamente, die Thrombozyten beeinflussen, einschlie├člich Aspirin und Ibuprofen

Wenn Ihr niedriger Thrombozytenzahl ist schwerer, ben├Âtigen Sie m├Âglicherweise eine medizinische Behandlung. Dazu geh├Âren:

  • Blut- oder Thrombozytentransfusionen
  • wechselnde Medikamente mit niedriger Thrombozytenzahl
  • Steroide
  • Immunglobulin
  • Kortikosteroide zur Blockierung von Thrombozytenantik├Ârpern
  • Medikamente, die Ihr Immunsystem unterdr├╝cken < 999> eine Splenektomie oder die chirurgische Entfernung der Milz
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Outlook

Was ist der Ausblick f├╝r Menschen mit niedriger Thrombozytenzahl?

Nicht jeder mit einer niedrigen Thrombozytenzahl muss behandelt werden. Einige Bedingungen, die eine niedrige Thrombozytenzahl verursachen, werden schlie├člich aufkl├Ąren. Die Thrombozytenzahl wird in diesen F├Ąllen auf gesunde Werte zur├╝ckkehren.

Menschen mit schweren F├Ąllen k├Ânnen jedoch eine Behandlung ben├Âtigen. Manchmal kann eine niedrige Thrombozytenzahl durch Behandlung der zugrunde liegenden Ursache behoben werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan erstellen, der Ihnen hilft, Ihre Symptome zu behandeln.