Mekonium-Aspirationssyndrom

Was ist das Mekonium-Aspirationssyndrom?

Meconium ist dunkelgr├╝nes F├Ąkalienmaterial, das vor der Geburt im Darm eines F├Âtus gebildet wird. Nach der Geburt wird Ihr Neugeborenes in den ersten Lebenstagen Mekonium-Stuhl passieren. Stress Ihr Baby Erfahrungen vor oder w├Ąhrend der Geburt kann dazu f├╝hren, dass Ihr Baby Mekonium Stuhl noch in der Geb├Ąrmutter passieren. Der Mekonium-Stuhl vermischt sich dann mit dem Fruchtwasser, das den F├Âtus umgibt.

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Ihr Baby kann kurz vor, w├Ąhrend oder kurz nach der Geburt die Mekonium- und Fruchtwassermischung in die Lunge einatmen. Dies ist bekannt als Mekonium Aspiration oder Mekonium Aspirationssyndrom (MAS).

Obwohl MAS oft nicht lebensbedrohlich ist, kann es bei Ihrem Neugeborenen zu erheblichen gesundheitlichen Komplikationen f├╝hren. Und wenn MAS schwer oder unbehandelt ist, kann es t├Âdlich sein.

Nach der Entbindung vertreibt Ihr Neugeborenes in den ersten Lebenstagen Mekonium-Stuhl. AdvertisementAdvertisement

Ursachen

Was verursacht Mekonium Aspirationssyndrom?

MAS kann auftreten, wenn Ihr Baby Stress hat. Stress entsteht oft, wenn die dem F├Âtus zur Verf├╝gung stehende Sauerstoffmenge reduziert wird. H├Ąufige Ursachen f├╝r fetalen Stress sind:

  • eine Schwangerschaft, die ├╝ber das F├Ąlligkeitsdatum hinausgeht (mehr als 40 Wochen)
  • schwierige oder lange Wehen
  • bestimmte gesundheitliche Probleme der Mutter, einschlie├člich Bluthochdruck oder Diabetes
  • eine Infektion

Eine Schwangerschaft, die l├Ąnger als 40 Wochen dauert, kann zu einem "Altern" der Plazenta f├╝hren. Die Plazenta ist das Organ, das den F├Âtus im Mutterleib ern├Ąhrt. Wenn die Plazenta altert, kann sie dem F├Âtus nicht genug Sauerstoff liefern. Und die Menge an Fruchtwasser wird verringert, was das Mekonium konzentriert. Als Ergebnis ist MAS bei ├╝berf├Ąlligen Neugeborenen h├Ąufiger als bei Fr├╝hgeborenen oder ungeborenen Neugeborenen.

Symptome

Was sind die Symptome von MAS?

Atemnot ist das prominenteste Symptom von MAS. Ihr Kind kann beim Atmen schnell atmen oder grunzen. Einige Neugeborene k├Ânnen aufh├Âren zu atmen, wenn ihre Atemwege durch Mekonium blockiert sind. Ihr Baby kann auch folgende Symptome aufweisen:

  • eine bl├Ąuliche Hautfarbe, die Zyanose genannt wird
  • Schlappheit
  • niedriger Blutdruck
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Diagnose

Wie wird das Mekonium Aspirationssyndrom diagnostiziert?

Eine Diagnose wird anhand der Symptome Ihres Neugeborenen und der Anwesenheit von Mekonium im Fruchtwasser gestellt.

Ihr Arzt wird mit einem Stethoskop auf die Brust Ihres Kindes h├Âren, um Ger├Ąusche von abnormaler Atmung zu erkennen. Es gibt einige Methoden, die ├╝blicherweise zur Best├Ątigung der Diagnose verwendet werden:

  • Blutgas-Test zur Bestimmung der Sauerstoff- und Kohlendioxidwerte
  • R├Ântgenuntersuchung mit einem Laryngoskop, um festzustellen, ob das Material in die Lunge Ihres Neugeborenen gelangt ist
  • Die Stimmb├Ąnder Ihres Babys sollten nach einer Mekoniumf├Ąrbung suchen

Behandlung

Wie wird das Meconium-Aspirationssyndrom behandelt?

Wenn MAS auftritt, muss Ihr Neugeborenes sofort behandelt werden, um das Mekonium aus den oberen Atemwegen zu entfernen. Nach der Entbindung wird Ihr Arzt Nase, Mund und Rachen sofort absaugen. Dann wird ein Schlauch in die Luftr├Âhre Ihres Neugeborenen (Trachea) gelegt, um die Mekonium enthaltende Fl├╝ssigkeit aus der Luftr├Âhre zu saugen. Das Absaugen wird fortgesetzt, bis kein Mekonium in dem entfernten Material mehr zu sehen ist.

Wenn Ihr Neugeborenes nicht atmet oder eine niedrige Herzfrequenz hat, wird Ihr Arzt eine Tasche und eine Maske verwenden, um ihnen beim Atmen zu helfen. Dies wird Ihrem Baby Sauerstoff zuf├╝hren und ihm helfen, seine Lungen aufzubl├Ąhen. Ihr Arzt muss m├Âglicherweise einen Schlauch in die Luftr├Âhre Ihres Neugeborenen legen, um ihnen beim Atmen zu helfen, wenn das Kind sehr krank ist oder nicht selbstst├Ąndig atmet.

Nachdem eine Notfallbehandlung durchgef├╝hrt wurde, kann Ihr Neugeborenes zur Beobachtung seiner Atmung in einer speziellen Pflegeeinheit untergebracht werden. Eine zus├Ątzliche Behandlung kann erforderlich sein, um Komplikationen von MAS zu vermeiden. F├╝nf ├╝bliche Behandlungen umfassen:

  • Antibiotika wie Ampicillin und Gentamicin zur Vorbeugung oder Behandlung einer Infektion
  • die Verwendung eines Beatmungsger├Ąts, einer Atemmaschine, um Ihrem Kind beim Atmen
  • extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) zu helfen Baby reagiert nicht auf andere Behandlungen oder hat hohen Blutdruck in der Lunge (f├╝r diese Behandlung, eine Pumpe und Maschine, die die Funktion der Lunge ├╝bernimmt die Arbeit von Herz und Lunge des Neugeborenen, so dass diese Organe heilen k├Ânnen)
  • Sauerstofftherapie, um sicherzustellen, dass genug im Blut ist
  • die Verwendung eines W├Ąrmestrahlers, um Ihrem Baby bei der Aufrechterhaltung der K├Ârpertemperatur zu helfen
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Komplikationen

Welche Komplikationen sind mit Meconium Aspiration verbunden?

Die meisten Neugeborenen mit MAS haben keine langfristigen gesundheitlichen Komplikationen. MAS ist jedoch ein ernstes Problem, das sich unmittelbar auf die Gesundheit Ihres Neugeborenen auswirken kann. Mekonium in der Lunge kann Entz├╝ndungen und Infektionen verursachen.

Mekonium kann auch die Atemwege blockieren, was zu einer Lungen├╝berdehnung f├╝hren kann. Wenn sich eine Lunge zu stark ausdehnt oder aufbl├Ąht, kann sie platzen oder zusammenbrechen. Dann kann sich Luft aus der Lunge in der Brusth├Âhle und um die Lunge ansammeln. Dieser Zustand, der als Pneumothorax bezeichnet wird, erschwert das erneute Aufblasen der Lunge.

MAS erh├Âht das Risiko, dass Ihr Kind eine persistierende pulmonale Hypertonie des Neugeborenen entwickelt (PPHN). Hoher Blutdruck in den Gef├Ą├čen der Lunge schr├Ąnkt den Blutfluss ein und erschwert Ihrem Baby das richtige Atmen. PPHN ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Erkrankung.

In seltenen F├Ąllen kann eine schwere MAS den Sauerstoff auf das Gehirn beschr├Ąnken. Dies kann zu bleibenden Hirnsch├Ąden f├╝hren.

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Outlook

Was ist der Ausblick f├╝r Neugeborene mit Meconium Aspiration?

S├Ąuglinge, bei denen leichte Komplikationen des MAS auftreten, erholen sich normalerweise gut. Kleinkinder, die infolge MAS einen Hirnschaden oder ein PPHN entwickeln, k├Ânnen sich lebenslangen Gesundheitsproblemen stellen, die medizinische Unterst├╝tzung ben├Âtigen.

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Pr├Ąvention

Wie kann Mekonium Aspiration verhindert werden?

Fr├╝herkennung ist die beste Verteidigung gegen MAS.Fetale ├ťberwachung vor der Geburt kann feststellen, ob Ihr Baby Stress erlebt. Ihr Arzt kann Ma├čnahmen ergreifen, um die fetale Belastung w├Ąhrend der Geburt zu lindern und das Potenzial f├╝r die Entwicklung von MAS zu reduzieren. Und wenn Ihr Baby Stress hat, wird Ihr Arzt bereit sein, Ihr Baby sofort zu evaluieren und zu behandeln, wenn Anzeichen von MAS vorliegen.