Keine Notwendigkeit, all Ihre Antibiotika einzunehmen, sagen die Forscher

Was ist, wenn alles, was Sie ├╝ber Antibiotika wussten, falsch war?

Den Patienten wurde immer gesagt, dass der Schl├╝ssel zu einem sicheren und effektiven Verlauf der Antibiotika darin besteht, alle Ihre Pillen wie geplant einzunehmen, auch wenn Sie sich besser f├╝hlen.

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Diese einfache Nachricht wurde von Ärzten, sowie der Food and Drug Administration (FDA) und der Weltgesundheitsorganisation (WHO) verbreitet.

Aber ein neuer Leitartikel, der diese Woche im British Medical Journal ver├Âffentlicht wurde, stellt diesen Begriff auf den Kopf.

Die Forscher argumentieren, dass die Botschaft "den Kurs vervollst├Ąndigen" nicht nur unn├Âtig ist, sondern aktiv zum Wachstum antibiotikaresistenter Bakterien beitr├Ągt - und nicht verhindert.

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"Die Idee, Antibiotika fr├╝hzeitig zu stoppen, f├Ârdert die Antibiotikaresistenz, wird nicht durch Beweise gest├╝tzt, w├Ąhrend die Einnahme von Antibiotika l├Ąnger als n├Âtig das Risiko einer Resistenz erh├Âht", schreiben die Autoren der Studie.

Wie die Praxis begann

Die Botschaft "Den Kurs vervollst├Ąndigen" mag in den fr├╝hen Tagen der Entwicklung von Antibiotika einige Vorteile gehabt haben, hat sich aber seitdem weitgehend nicht ver├Ąndert.

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Forscher zitierten ein Beispiel aus dem Jahr 1941, in dem Wissenschaftler eine Infektion des Mannes mit Penicillin behandelten, nur f├╝r die Infektion, um schlie├člich wieder aufzutauchen und ihn zu t├Âten, als ├ärzten die Medizin ausging.

├ťberbeanspruchung war keine wirkliche Sorge, aber Unterbehandlung war. Es wurde davon ausgegangen, dass kurze Kurse mit lebensbedrohlichen Risiken verbunden waren.

├ärzte widerlegen dies jedoch ├Âffentlich.

"Es gab keinen Beweis daf├╝r, dass dies auf Widerstand zur├╝ckzuf├╝hren war, aber die Erfahrung hat vielleicht den Eindruck erweckt, dass eine l├Ąngere Therapie erforderlich ist, um ein Therapieversagen zu vermeiden", schreiben die Autoren der Studie.

"Es ist gro├čartig, dass die Leute anfangen, diese Frage zu stellen:" Ist es in Ordnung, fr├╝her aufzuh├Âren als wir alle dazu gebracht wurden zu glauben? '' Sagte Dr. Carl Olden, ein Hausarzt, der im Namen der amerikanischen Akademie der Familien├Ąrzte (AAFP) sprach.

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"Auch f├╝r die Leute, die Antibiotika wegen der bakteriellen Infektion brauchen, wissen wir, dass es eine Kehrseite der Antibiotika-Exposition gibt", sagte Olden Healthline.

Antibiotika-resistente Bakterien gelten als eine der wichtigsten globalen Gesundheitsbedrohungen, gleichzeitig werden Antibiotika jedoch mehr denn je verschrieben.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist etwa 1 von 3 Antibiotika-Verordnungen au├čerhalb eines Krankenhauses unn├Âtig.

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Der gesamte "unangemessene" Antibiotikaeinsatz, einschlie├člich falscher Dosierung und Dauer, betr├Ągt fast 50 Prozent.

Wie lang ist lang genug?

Forscher sagen, dass die Botschaft "den Kurs vervollst├Ąndigen" eine "falsche ├ťberzeugung" ist, die aktiv gegen den verantwortungsvollen Umgang mit Antibiotika vorgeht. Aber es ist noch zu fr├╝h, um diese Botschaft zu ├Ąndern.

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Es gibt einen best├Ątigten Mangel an Daten ├╝ber die ideale "minimale effektive Behandlung" f├╝r Antibiotika, aber mit neuen Forschungen, die mit randomisierten kontrollierten Studien durchgef├╝hrt wurden, konnte dies festgestellt werden.

"Ich w├╝nschte, wir h├Ątten gro├čartige Daten dar├╝ber, wie lange lang genug ist, und ist es in Ordnung, Kurse zu verk├╝rzen, weil viele von uns immer gehofft haben, dass wir mit k├╝rzeren Kursen zurechtkommen", sagte Olden.

Die F├Ârderung k├╝rzerer Kurse wird sich in mehrfacher Hinsicht als schwierig erweisen.

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In der ersten Phase soll eine Untersuchung durchgef├╝hrt werden, um zu zeigen, was eine effektive Mindestdosis f├╝r verschiedene Arten von Antibiotika ist.

In der zweiten Phase geht es darum, diese Botschaft am besten zu f├Ârdern. Ein Teil des Reizes der Nachricht "Vervollst├Ąndige den Kurs" war ihre Einfachheit.

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Ärzte müssten den Patienten eine Botschaft vermitteln, die sowohl sicher als auch effektiv ist.

Eine Nachricht wie "Nehmen Sie, bis Sie sich besser f├╝hlen" ist etwas zweideutig und k├Ânnte Probleme in einer ambulanten Umgebung schaffen.

"Was Menschen in Bezug auf Symptome tolerieren, kann von Bedeutung sein", sagte Olden. "Vielleicht kann ich mit Husten und Schmerzen fertig werden, aber nicht mit Fieber oder Schleim. "

Abgesehen von dieser genauen Aussage stimmen Olden und die Autoren der Studie jedoch darin ├╝berein, dass die ├ľffentlichkeit besser informiert und vern├╝nftiger ├╝ber die Verwendung von Antibiotika sein muss.

"Versuchen Sie, ohne Antibiotika auszukommen", sagte Olden. "Erwarten Sie k├╝rzere Kurse und fragen Sie immer" Ist es notwendig f├╝r mich, ein Antibiotikum einzunehmen? '"