Progesteron-Injektionen: Sicherheit und Risiken

Progesteron-Injektionen werden häufig für Schwangere verschrieben, die eine Fehlgeburt oder mehrere Fehlgeburten erlitten haben. Aber Experten sind sich nicht einig darüber, ob sie effektiv sind oder nicht.

Was Sie über Progesteron-Injektionen während der Schwangerschaft wissen sollten.

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Was ist Progesteron?

Progesteron ist ein Hormon, das im Körper von Männern und Frauen natürlich produziert wird. Männer und Frauen haben während ihres ganzen Lebens fast die gleiche Menge an Progesteron. Die Progesteronspiegel unterscheiden sich nur während der Lutealphase des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft.

Während der Schwangerschaft spielt Progesteron eine wichtige Rolle, besonders früh im ersten Trimester. Dies ist, wenn das Hormon verantwortlich ist für die Vorbereitung der Gebärmutter für den befruchteten Embryo. Progesteron stellt auch sicher, dass die Gebärmutter genug erweiterte Blutgefäße hat, um den Embryo zu füttern, wenn er sich einnistet und wächst. Es spielt diese wichtige Rolle, bis die Plazenta um die 10. Woche herum gebildet ist und eine eigene Blutversorgung herstellt.

Progesteron hat noch andere wichtige Aufgaben während der Schwangerschaft, darunter:

hilft, die Wände der Gebärmutter zu stärken
wachsenden Brustgewebe
sicherstellen, dass der Körper einer Frau nicht t Milch machen, bis das Baby geboren ist

Warum brauchen Frauen während der Schwangerschaft Progesteron-Injektionen?

Wissenschaftler wissen, dass Progesteron zu Beginn der Schwangerschaft eine wichtige Rolle spielt. Einige Ärzte glauben, dass die zusätzliche Progesterongabe Frauen helfen könnte, Fehlgeburten zu verhindern.

In den 1950er Jahren begannen die Ärzte erstmals, die Auswirkungen von Progesteron auf Fehlgeburten zu untersuchen. Es gab einige Hinweise, dass Progesteron bei Frauen mit einem Risiko für Fehlgeburten half ihnen eine erfolgreiche Schwangerschaft zu haben. Das Gleiche galt für Frauen, die bereits eine Fehlgeburt hatten.

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Progesteronbehandlungen wurden lange Zeit zum Standardrezept, nachdem eine Frau wiederkehrende, ungeklärte Fehlgeburten hatte (dh drei oder mehr Fehlgeburten ohne bekannten medizinischen Grund). Viele Frauen behaupten, dass Progesteron-Behandlungen ihnen geholfen haben, ohne negative Nebenwirkungen auszutragen. Aus diesem Grund zögerten Ärzte in der Vergangenheit nicht, während der frühen Schwangerschaft Progesteron zu verschreiben.

Aber leider haben neuere und detailliertere Studien ergeben, dass es keine Beweise dafür gibt, dass Progesteron einer Frau hilft, schwanger zu bleiben. Eine Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, ergab, dass Progesterontherapie im ersten Trimester Frauen mit wiederkehrenden Fehlgeburten nicht zur vollen Reife verhelfen konnte.

Tatsächlich gab es sogar Hinweise darauf, dass Frauen, die Progesteron erhielten, eine höhere Fehlgeburtenrate aufwiesen.

Sind Progesteron-Behandlungen wirksam?

Hier ist die Wahrheit über Progesteron-Behandlungen: Sie werden immer noch verschrieben, weil es für Frauen, die wiederkehrende Fehlgeburten hatten, nicht viele andere Möglichkeiten gibt. In einigen Fällen können sie Ihnen helfen, die Schwangerschaft zu behalten. Zum Glück gibt es keine bekannten Nebenwirkungen.

Progesteronbehandlungen werden auch bei Frauen mit Frühgeburtenrisiko angewendet. Es gibt ein verschreibungspflichtiges Medikament namens Makena (Hydroxyprogesteron-Caproat-Injektion), das Frauen verabreicht wird, die derzeit schwanger sind, aber vor der 37. Schwangerschaftswoche mindestens ein weiteres Baby bekommen haben.

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Was Sie von einer Progesteron-Injektion erwarten können

Wenn Sie sich während der Schwangerschaft für Progesteron-Injektionen entscheiden, können Sie Folgendes erwarten:

Sie müssen wahrscheinlich Papierkram ausfüllen, bevor Sie Injektionen erhalten. Sie signieren, dass Sie verstehen, wie die Injektion funktioniert und welche Risiken bestehen.
Ihr Arzt oder eine Krankenschwester wird die Spritzen in ihrem Büro zwischen der 16. und 20. Schwangerschaftswoche verabreichen.
Sie erhalten die Injektionen jede Woche bis zur Geburt Ihres Babys.
An der Injektionsstelle können Schmerzen und Rötungen auftreten.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Das größte Risiko für eine Progesteron-Injektion während der Schwangerschaft ist ein Blutgerinnsel. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

plötzlicher Schmerz oder Schwellung in einem Ihrer Beine
ein geröteter Bereich am Bein
Atemnot oder Atembeschwerden

Nächste Schritte < 999> Wenn Sie sich fragen, ob Progesteronbehandlungen Ihnen während Ihrer Schwangerschaft helfen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die neuesten Forschungen. Zusammen können Sie entscheiden, ob Progesteron die beste Wahl für Sie und Ihr Baby ist.

Warum kann Ihr Arzt während der Schwangerschaft Injektionen mit Progesteron verschreiben?

Der häufigste Grund, warum ein Arzt eine schwangere Frau auf Progesteron-Injektionen setzen würde, wäre der Versuch, eine Frühgeburt zu verhindern (Abgabe vor 37 Wochen). Die Studien haben Wirksamkeit für diesen Zustand gezeigt. Progesteron für den Verlust der frühen Schwangerschaft (Fehlgeburt) ist umstrittener und hat weniger medizinische Studien, um seine Verwendung zu unterstützen.
- Michael Weber, MD