Zuhause Internet-Arzt Quiet Über Ihren HIV-Status? Sie könnten in vielen US-Bundesstaaten ins Gefängnis gehen

Quiet Über Ihren HIV-Status? Sie könnten in vielen US-Bundesstaaten ins Gefängnis gehen

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Anonim

Sagen Sie, Sie haben HIV und wählen einen Kerl online. Sie kommen zusammen und benutzen ein Kondom beim einvernehmlichen Sex. Während des One-Night-Stands wird kein Virus übertragen. Kein Schaden, kein Foul?

Was ist, wenn Sie HIV-positiv sind und eine Beziehung zu einem Mann hatten, der sich nie angesteckt hat? Bist du im klaren?

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Nicht in Iowa. Sie können zu 25 Jahren Gefängnis und lebenslanger Aufnahme in die Täterregistrierung verurteilt werden, nur weil Sie Ihrem Partner nicht zuerst gesagt haben, dass Sie HIV hatten.

Zwei Personen wurden in den letzten Jahren wegen Nicht-Enthüllung bestraft. Nick Rhoades gehört zu mindestens 15 Personen, die nach einem Iowa-Gesetz verfolgt werden, das Menschen mit HIV im Wesentlichen als tödliche Waffe klassifiziert. Der andere Fall betrifft Leslie Flaggs.

Flaggs und Rhoades bekannten sich beide schuldig, obwohl keiner ihrer Partner HIV-infiziert war.

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Drei Dutzend US-Bundesstaaten und -territorien haben laut SERO-Projekt Gesetze, die HIV in der einen oder anderen Form kriminalisieren. Das Zentrum für HIV-Recht & Politik bietet ein Online-Tool, das die Gesetze in allen 50 Staaten erklärt.

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Der Weg zur Kriminalisierung

Rhoades benutzte nicht nur ein Kondom, sondern auch eine nicht nachweisbare Viruslast. Moderne antiretrovirale Therapie (ART) verhindert die Replikation des HIV-Virus. Es unterdrückt oft das Virus auf Ebenen als nicht nachweisbar.

Iowas Gesetz basiert wie viele andere in den USA auf dem, was die Wissenschaft in den 1990er Jahren über HIV wusste. Zu dieser Zeit galt die Krankheit noch immer als Todesurteil, und ihre langfristigen Auswirkungen wurden nur wenig erforscht.

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Damals forderte die Bundesregierung als Bedingung, Ryan-White-Gelder für die medizinische Versorgung von HIV-Infizierten zu erhalten, dass die Staaten zeigen, dass sie einen Weg haben, Menschen zu verfolgen, die das Virus absichtlich übertragen.

Sean Strub, Direktor des SERO-Projekts und Gründer des POZ Magazine, sagte gegenüber Healthline, dass die Anforderung inzwischen aufgehoben wurde.

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"Zu dieser Zeit haben einige Staaten ihre Angriffsstatuten zur Kenntnis genommen, die es ihnen ermöglichen, jeden zu verfolgen, der die Absicht hat, Schaden anzurichten", sagte er. "Andere haben ein Flickwerk von schlecht beratenen und manchmal irrationalen Statuten bestanden. "

HIV ist kein Todesurteil mehr

Die moderne Wissenschaft hat gezeigt, dass HIV kein Todesurteil ist. Neuere Forschungen zeigen, dass Menschen, die ART einnehmen, das Virus nicht leicht übertragen, selbst unter den riskantesten sexuellen Bedingungen.

Eine weithin zitierte Studie aus dem Jahr 2011, bekannt als HPTN 052, zeigte, dass ART das Risiko einer HIV-Übertragung um 96 Prozent reduzierte.Die Studie umfasste gemischte HIV-Status-Paare, meist heterosexuell, aus 13 Städten in neun Ländern.

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Und eine UK-basierte Studie, bekannt als Partner, veröffentlichte Anfang des Monats ähnlich hoffnungsvolle Ergebnisse. Diese Studie umfasste sowohl schwule als auch heterosexuelle Paare. Von mehr als 30 000 ungeschützten Geschlechtsakten traten keine HIV-Übertragungen auf.

Wie tödlich ist HIV? Ein 20-jähriger Mann mit HIV, der mit der Einnahme von ART beginnt, kann nun mit 77 Jahren rechnen, was in etwa der durchschnittlichen Lebenserwartung amerikanischer Männer entspricht.

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Erkennung von HIV: Warum Serokonversionszeit ist wichtig?

Befürworter Prost Fortschritt in Iowa

Befürworter für Menschen mit HIV in Iowa jubelten am 27. Februar, als der Senat einstimmig einen Gesetzentwurf zur drastischen Verringerung der Strafen nach Iowas HIV-Übertragungsgesetz. Die Maßnahme beseitigte auch eine frühere Anforderung, dass sich die nach dem Gesetz Verurteilten als Sexualstraftäter registrieren lassen müssen.

Das neue Gesetz schuf eine abgestufte Verurteilungsstruktur. Nur jemand, der absichtlich andere ansteckt und dies erfolgreich tut, würde sich einer 25-jährigen Haftstrafe gegenübersehen (das Maximum für ein Verbrechen der Klasse B).

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Ein erfolgloser Versuch, "leichtsinnige Missachtung" zu infizieren oder zu handeln, wäre ein Verbrechen der Klasse D. Das wird mit maximal fünf Jahren Gefängnis bestraft. Eine Person, die ihren HIV-Status einfach nicht offengelegt hat, könnte wegen eines Fehlverhaltens angeklagt werden.

Aber ein von Chip Baltimore, einem Republikaner von Boone, geführtes State House Committee fügte eine Änderung in das Gesetz ein, die auch das Versäumnis, ein Delikt der Klasse D offenzulegen, vorschreibt. Unabhängig von der Infektion, seine Änderung verteilt eine Klasse B Verbrechen Strafe für die mit der Absicht zu übertragen, und eine Klasse C für die Schauspielerei mit "rücksichtslose Missachtung."

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Es stellt auch das Geschlecht Täter Registrierung Mandat für jeden gefunden wieder schuldig, egal in welcher Klasse.

Ein geteilter Bildschirm der beiden Versionen der Rechnung kann hier gesehen werden.

Eine erhitzte öffentliche Gesundheitsdebatte

Beide Seiten der Debatte sagen, sie handeln, um die öffentliche Gesundheit zu schützen.

"Ich schätze zwar die Bemühungen, das bestehende Statut weniger drakonisch zu gestalten, aber der Hauptpunkt ist, dass die Kriminalisierung der Nichtoffenbarung, insbesondere wenn kein signifikantes Übertragungsrisiko besteht, eine entsetzliche Gesundheitspolitik ist", sagte Strub. "Es treibt die weitere Übertragung von HIV voran. "

Strub und andere, die sich für die Änderung des Gesetzes einsetzen, argumentieren, dass die Drohung, wegen HIV ins Gefängnis zu gehen, Menschen davon abhalten wird, aus Angst vor Verurteilung getestet und behandelt zu werden.

Aber Baltimore sagte Healthline, dass dies keinen Sinn ergibt. "Wenn ich nicht glaube, dass ich es habe, dann gibt es keinen Grund, sich testen zu lassen", sagte er. "Aber wenn ich vermute, dass ich eine Krankheit habe, werde ich dort sitzen und nicht für meine eigenen gesundheitlichen Zwecke getestet werden? Und wenn ich vermute, dass ich die Krankheit habe, werde ich immer noch rausgehen und andere Leute anstecken? Das ist die Art von Logik, die ich akzeptieren soll? "

Serosorting und Pillow Talk

HIV-Kriminalisierungsgesetze, die eine Offenlegung erfordern, werden durch eine als Serosortierung bezeichnete Praxis kompliziert.Serosorting, weit verbreitet von schwulen Männern berichtet, trifft Entscheidungen über einen Sex-Partner basierend auf dem, was Sie denken, dass Sie über seinen oder ihren Status wissen.

Zum Beispiel hat ein schwuler Mann vielleicht nie gehört, dass ein potenzieller Partner HIV-positiv ist, also nimmt er an, dass er es nicht ist. Und er fragt nicht.

Serosortierung: Ist es sicher? »

Die Änderung von Baltimore bietet eine Verteidigung gegen ein Verbrechen der Klasse C oder D, wenn eine Person einen ärztlichen Attest hat, aus dem hervorgeht, dass sie nicht gefährdet sind, das Virus zu verbreiten. Die Viruslast, die auf das Übertragungsrisiko hinweist, kann jedoch täglich schwanken. Sie werden nur einmal alle 90 Tage gelesen, wobei jeder Arzt, der diese Art von Notiz schreibt, in eine prekäre Position gebracht wird.

Menschen mit HIV könnten sich auch selbst schützen, indem sie einen potenziellen Partner vor dem Geschlechtsverkehr unterschreiben lassen, um zu bestätigen, dass sie über ihren Status informiert wurden. "Wir scherzen in der HIV-Gemeinschaft herum, dass Sie Ihren Notar mitnehmen müssen", sagte Tami Haught, eine Frau mit HIV, die darum kämpft, Iowas Gesetz zu ändern, in einem Interview mit Healthline. "Das ist nicht realistisch und geht zurück zu dem, was wir jetzt mit dem haben, sagte er / sie sagte Fälle, über die Menschen gerade verurteilt werden. "

Der Stigma-Faktor

Am Ende glauben Aktivisten wie Haught und Strub, dass diese Gesetze Stigmatisierung von Menschen mit HIV auslösen und andere davon abhalten, getestet und behandelt zu werden.

Aber von Zeit zu Zeit tauchen immer noch Schlagzeilen über die HIV-Übertragung auf, und es gibt immer noch echte Opfer von HIV-positiven Sexualstraftätern.

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Vor zwei Wochen bekannte sich ein Mann aus Waco, Texas, schuldig, zwei Teenager, ein Mädchen und einen Jungen, mit dem Virus infiziert zu haben. Er wurde zu 40 Jahren Gefängnis verurteilt, nach der Waco Tribune.

"Ich glaube, es sollte die Pflicht und die rechtliche Pflicht der infizierten Person sein, zu informieren, nicht die gesetzliche Pflicht des Opfers zu fragen", sagte Baltimore. "Die strafrechtliche Haftung sollte bei der schuldigen Partei liegen, nicht bei einem Opfer, das sich irgendwie nicht selbst schützt oder das verantwortungslos handelt. "

Flaggs 'Urteil wurde kürzlich als erstes seiner Art in Iowa aufgehoben, sagte Haught. Der Fall von Rhoades wird derzeit vom Iowa Supreme Court verhandelt. Der Anwalt von Rhoades hat argumentiert, dass sein Klient sich schuldig bekannt habe, weil sein früherer Anwalt "mangelndes Verständnis des grundlegenden HIV 101" hatte, laut der Quad-City Times in Davenport.

Donna Red Wing, Exekutivdirektorin der schwulen Interessengruppe One Iowa, sagte Healthline, dass der Staat mit der Senatsversion des geänderten HIV-Übertragungsgesetzes die Möglichkeit habe, die HIV-Übertragung in Iowa zu stoppen. "Wir haben eine großartige Gelegenheit, etwas sehr Schönes zu tun, etwas, das von zwei Parteien unterstützt werden kann", sagte sie. "Und es muss nicht um irgendetwas anderes als Wissenschaft gehen. "

Auf Heilung hinarbeiten: HIV-Gentherapie»