Rheumatoide Arthritis mit schweren Stimmungsstörungen verbunden, kognitive Beeinträchtigung
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Es ist sinnvoll, dass diejenigen, die mit einer chronischen Krankheit oder einer Behinderung leben, sich gelegentlich über ihren Gesundheitszustand niedergeschlagen oder deprimiert fühlen.
Aber neue Forschungsergebnisse zeigen eine stärker als erwartete Verbindung zwischen ernsthaften neuropsychiatrischen Symptomen und rheumatoider Arthritis (RA).
AdvertisementAdvertisementDer umfassende Bericht, veröffentlicht in Autoimmunity Reviews, kam zu dem Schluss, dass RA nicht nur die Gelenke und Sehnen sowie andere Organe beeinflussen kann, sondern auch eine gewisse Wirkung auf das zentrale Nervensystem, die Wirbelsäule und das Gehirn haben kann.
Das geht weit über Stimmungsschwankungen hinaus.
"Neuropsychiatrische Manifestationen - insbesondere Stimmungsstörungen und Kopfschmerzen - werden häufig bei RA beobachtet", sagte Leitautor Dr. Andrei Joaquim von der Abteilung für Neurologie der staatlichen Universität von Campinas (UNICAMP) in São Paolo, Brasilien, in einer Stellungnahme. Für Neurologen und Rheumatologen ist es von größter Wichtigkeit, die Nuancen der neurologischen Symptome bei RA-Patienten für eine richtige Diagnose und eine angemessene Behandlung zu verstehen. "
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Psychische Nebenwirkungen
Die Forscher folgerten, dass neurologische Manifestationen von RA, umfassen können, sind aber nicht beschränkt auf, periphere Neuropathie (Nervenschmerzen), Migräne, "Gehirnnebel", kognitive Beeinträchtigung, Depression, Angstzustände und sogar Anfälle.
Einige Studien haben sogar Zusammenhänge zwischen Autismus-Spektrum-Störungen und entzündlichen Autoimmunerkrankungen aufgezeigt Bedingungen wie RA. Andere haben die Prävalenz der bipolaren Störung mit der Krankheit untersucht.
Viele Studien und Artikel haben die Existenz von Selbstmordgedanken und -tendenzen bei Patienten mit chronischen Erkrankungen wie RA diskutiert. Die UNICAMP-Studie konzentrierte sich hauptsächlich auf Kopfschmerzen, Depression, Angstzustände und kognitive Beeinträchtigungen.
Die Forscher fanden heraus, dass Kopfschmerzen die führende neuropsychiatrische Erkrankung bei RA-Patienten waren. Ob diese Kopfschmerzen jedoch vom Krankheitsprozess selbst herrühren, ob gleichzeitig bestehende Gesundheitsprobleme oder die bei der Behandlung verwendeten Medikamente unbekannt sind, ist unbekannt.
Die Studie zeigte auch, dass bis zu 40 Prozent der Patienten anerkennen, dass eine Depression vorliegt oder bei ihnen diagnostiziert wurde. Das ist eine höhere Rate als die allgemeine Bevölkerung. Die Forscher fanden heraus, dass zwischen 21 und 70 Prozent der RA-Patienten Angst haben.
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WerbungWerbungGestörte kognitive Funktionen
Die Forscher kamen auch zu dem Schluss, dass Patienten mit RA schienen deutlich höhere Raten kognitiver Dysfunktion als die allgemeine Bevölkerung.
Dies zeigte sich vor allem in den Bereichen der visuell-räumlichen Wahrnehmung und Planung. Es wurde jedoch auch ein gewisses Maß an kognitiver Dysfunktion in Bezug auf eingeschränkte Funktionsfähigkeit, reduzierte Lebensqualität und / oder schlechte Medikamenteneinhaltung beobachtet.
Die Autoren der Studie räumten ein, dass äußere Faktoren bei kognitiven Dysfunktionen bei RA-Patienten eine Rolle gespielt haben könnten. Dazu gehören niedrige Bildung, niedriges Einkommen, die Verwendung von oralen Steroiden und erhöhte kardiovaskuläre Erkrankungen.
AnzeigeDas Symptom "Gehirnnebel" wird auch häufig von Rheumatologen und ihren Patienten, besonders von Patienten mit RA und Fibromyalgie, erwähnt, doch der Mangel an geistiger Klarheit bleibt ein Geheimnis. Die Forscher müssen erst noch herausfinden, ob der "Gehirnnebel" von den Krankheiten, der damit verbundenen Müdigkeit, den in der Behandlung verwendeten Arzneimitteln oder einem Höhepunkt all dieser Faktoren herrührt.
Der vielleicht interessanteste Teil der Übersicht ist die Beteiligung fokaler / visueller Störungen, die Erwähnung von Schlaganfällen und Anfällen sowie die Beeinflussung der Wirbelsäule und des zentralen Nervensystems.
AdvertisementAdvertisementNoch immer bleibt die größte Frage unbeantwortet: Was ist die Ursache?
In vielen Fällen ist es ungewiss, ob die Krankheit tatsächlich diese Zustände verursacht, ob die sitzende Lebensweise oder eingenommene Medikamente ein Faktor sind und ob die beobachteten Patienten diese neuropsychiatrischen oder affektiven Störungen auch ohne RA-Diagnose gehabt hätten.
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