Ein universeller Krebs-Impfstoff ist sehr unwahrscheinlich

Es gibt einen einfachen Grund, warum ein universeller Krebsimpfstoff wahrscheinlich niemals entwickelt wird.

Es gibt zu viele Arten von Krebs und sie unterscheiden sich sehr voneinander.

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Neue Forschung in der Zeitschrift Genome Medicine veröffentlicht Einblicke in die Herausforderungen der Entwicklung einer solchen umfassenden Krebs-Impfstoff.

"Ein breiter oder halb-universeller Impfstoff, der auf viele verschiedene Tumoren abzielt, wĂĽrde von manchen als" Heiliger Gral "der Krebstherapie angesehen, da er weder die Zeit noch die Kosten einer individualisierten Behandlung mit sich bringt", Dr. Ryan Hartmaier, Hauptautor von Foundation Medicine, sagte in einer Pressemitteilung.

Ein erfolgreicher Krebsimpfstoff muss das biologische MolekĂĽl in einem fremden Tumor erkennen. Dann muss es das Immunsystem dagegen wenden. Um dies zu tun, mĂĽssen Sie das spezifische Ziel identifizieren.

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Das Forschungsteam führte eine umfassende genetische Analyse von mehr als 60.000 einzigartigen Tumoren durch. Sie suchten nach genetischen Veränderungen, die zur Entwicklung eines halb-universellen Krebsimpfstoffs dienen könnten.

Ihre Ergebnisse zeigen, wie unwahrscheinlich das ist.

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Wo die Forschung steht

" Diese Forschung zeigt, wie stark die molekulare Analyse von Tumoren geworden ist ", sagte Mark Faries gegenĂĽber Healthline.

Faries ist ein chirurgischer Onkologe. Er ist auch Direktor des Donald L. Morton, MD, Melanom-Forschungsprogramm und Direktor der therapeutischen Immunologie am John Wayne Krebs-Institut im Vorsehungs-Heilig-Johns Health Center in Kalifornien.

Er sagte, dass die Impfstoffentwicklung zwischen Enthusiasmus und Enttäuschung wechselt.

Die Hoffnung war früh hoch. Dann erkannten Forscher die Komplexität der Beziehung zwischen Krebs und dem Immunsystem.

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"Jetzt haben wir ein viel besseres Verständnis davon, wie das Immunsystem funktioniert und wie es mit Krebs zusammenwirkt. Es gibt wieder eine Menge Aufregung. Besonders mit der Entwicklung von immunmodulierenden Therapien für Krebsarten, die mit dem Immunsystem arbeiten ", sagte Faries.

"Diese Medikamente verstärken die Immunantwort. Das Ziel eines Impfstoffs ist es, eine dieser Antworten zu erstellen ", fügte er hinzu. "Es gibt Grund zu der Annahme, dass eine Kombination aus neuen Medikamenten und Impfstoffen besonders effektiv sein wird. Aber sie werden nicht für alle arbeiten. "

Ich glaube nicht, dass es einen einzigen Impfstoff oder eine Pille geben wird, um alle Krebsarten zu behandeln. Aber das ist keine Voraussetzung fĂĽr die Krebsbehandlung. Dr. Mark Faries, John-Wayne-Krebsinstitut

Faries, der schon lange an Versuchen zur Entwicklung von Krebsimpfstoffen beteiligt war, äußerte Zweifel an der Durchführbarkeit einer breiten Krebsimpfung.

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"Die neue Forschung zeigt, dass es zu viel Variabilität von Patient zu Patient und von Tumor zu Tumor gibt, um etwas zu entwickeln, das für alle funktionieren würde", sagte er.

"Ich bin mir nicht sicher, ob [ein universeller Krebsimpfstoff] jemals jemandes realistisches Ziel gewesen ist ... Wir können das nicht einmal mit dem Grippeimpfstoff machen. Ich glaube nicht, dass es einen einzigen Impfstoff oder eine Pille geben wird, um alle Krebsarten zu behandeln. Aber das ist keine Voraussetzung für die Krebsbehandlung. Wir zielen auf Therapien und Impfstoffe für bestimmte Krankheiten ", sagte Faries.

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Don J. Diamond, PhD, sagte Healthline: "In Wirklichkeit ist dies eine Weiterentwicklung von Studien, die in zahlreichen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden. "

Diamond ist Professor und Professor am Department of Experimental Therapeutics bei City of Hope in Kalifornien.

"Sicherlich kann eine Vielzahl von Mutationen zur Entstehung von Krebs beitragen. Weil diese Mutationen einzigartig sind, ist die Entwicklung eines generalisierten Krebsimpfstoffs zur Abdeckung all dieser Mutationen mit der heutigen Technologie schwer vorstellbar ", sagte Diamond.

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Diamond hinzugefĂĽgt gibt es ein paar Gene, wie TP53, die mit vielen Krebsarten assoziiert sind. Aber es gibt noch ein weiteres Problem bei der Impfung.

"Was die Mutation an erster Stelle verursacht hat, kann nichts mit dem Krebs selbst oder der treibenden Kraft für Metastasen tun. Zum Zeitpunkt der Therapie ist das frühe Ereignis möglicherweise nicht länger verantwortlich ", erklärte er.

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Impfstoffe zur Behandlung bestimmter Krebsarten

Abgesehen von einem breiten Ansatz können Impfstoffe zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt werden.

Ärzte behandeln bereits einige Krebsarten mit Immun-Checkpoint-Modulatoren. Indem das Immunsystem auf ein bestimmtes Ziel hin gerichtet wird, kann ein Impfstoff ein Wiederauftreten verhindern. Es könnte auch die Wirkung anderer Immuntherapien verstärken, so Faries.

"Das HER2 / neu, das mutierte Protein, das am häufigsten bei Brustkrebs vorkommt, führte zu Medikamenten wie Trastuzumab", sagte Faries.

"Es werden Anstrengungen unternommen, Impfstoffe gegen dasselbe Protein zu entwickeln. Nicht nur bei Brustkrebs, sondern auch bei Magenkrebs und anderen Krebsarten. Möglicherweise über ein breiteres Spektrum von Krebsarten, die diese besondere Anomalie ausdrücken. "

Faries warnte, dass einige der fortgeschritteneren Impfansätze wahrscheinlich zu teuer wären, um in einer breiten Bevölkerung darüber nachzudenken.

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Impfstoffe auf bestimmte Krebserkrankungen zu verhindern

Diamond sagte, es gibt Hindernisse für präventive Impfstoffe für bestimmte Krebsarten.

"Es ist sehr schwer vorherzusagen, welche Art von Krebs jemand bekommen wĂĽrde oder wann er sie entwickeln wĂĽrde. Sie mĂĽssten die Gegenwart mit der Zukunft ausgleichen und mit unbekannten Risiken belohnen ", sagte er. "Wird der Nebeneffekt, einen Krebs zu verhindern, die Beschleunigung eines anderen sein? Wir wissen nicht genug, um diese Entscheidungen ethisch oder moralisch zu treffen."

Es ist sehr schwer vorherzusagen, welche Art von Krebs jemand bekommen wĂĽrde oder wann er sie entwickeln wĂĽrde. Don J. Diamond, Stadt der Hoffnung

Die Beseitigung viraler Krebsarten ist eine viel sicherere Strategie, sagte Diamond.

Faries stimmt zu. "Die erfolgreichsten vorbeugenden Impfstoffe sind im Allgemeinen diejenigen, die vor Erregern schĂĽtzen", sagte er.

Ein Beispiel dafĂĽr ist der Hepatitis-B-Impfstoff. Es hilft Leberkrebs durch Hepatitis zu verhindern. Ein anderes Beispiel ist der HPV-Impfstoff. Es beugt HPV-bedingten Krebsarten vor.

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Wohin wir hier gehen

Studienergebnisse wie diese können enttäuschend sein.

Das bedeutet nicht, dass Krebsforscher aufhören werden, es zu versuchen.

"Es gibt einen Überlebensvorteil für das Verständnis von Krebs", sagte Sandra Brown, MS, LCGC, Programmleiterin für Krebsgenetik am Zentrum für Krebsprävention und -behandlung am St. Joseph Hospital in Kalifornien.

Krebs ist im Grunde eine Evolution auf Steroiden. Sandra Brown, St. Joseph Hospital

"Krebs ist im Grunde Evolution auf Steroiden", schrieb sie in einer E-Mail an Healthline.

"Wir schaffen bewusst eine gesunde Umwelt, obwohl das Altern allein zur Ansammlung von Mutationen führen kann, die für die Tumorgenese notwendig sind. Dann behandeln wir, um eine feindliche Umgebung zu schaffen, während der Krebs mehrere klonale Wege entwickeln kann, um sich innerhalb dieser Umgebung erfolgreich fortzupflanzen. "

Sie fuhr fort:" Vielleicht gewinnen wir oft und der Tumor stirbt. Es besteht jedoch immer die Möglichkeit, dass tödlich resistente zufällige Mutationen jederzeit in der Tumorgenese auftreten, insbesondere während der Behandlung. Genetisch veränderte Menschen könnten eines Tages gegen Tumorentstehung immun sein, oder attenuierte Viren könnten eines Tages Tumorzellen für eine gezielte Zerstörung perfekt erkennen. "

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Krebs vorbeugen jetzt

Breit angelegte therapeutische oder präventive Krebsimpfungen werden in absehbarer Zeit nicht mehr möglich sein.

Das macht andere Methoden der Krebsprävention viel wichtiger.

Der erste Schritt ist laut Faries das Verstehen der Ursache.

Wir wissen bereits, was einige Krebsarten verursacht. Aber Prävention ist immer noch ein Problem, erklärte er. Das liegt daran, dass Sie dieses Wissen auf eine breite Bevölkerung anwenden müssen, die vielleicht nicht darauf aus ist, es zu befolgen.

"Rauchen ist ein klassisches Beispiel. Sie können den Leuten erzählen, bis Sie im Gesicht blau sind, dass das Rauchen tötet. Aber sie rauchen weiter ", sagte Faries.

Sein Vorschlag ist, dass Menschen ihre Familiengeschichte und andere Risikofaktoren berücksichtigen sollten. Wenn Sie eher eine bestimmte Art von Krebs bekommen, lernen Sie die Präventionsmaßnahmen.

Diamond hat einige Ratschläge für alle, die versuchen, ihr Krebsrisiko zu senken.

SchĂĽtzen Sie sich vor der Sonne, rauchen Sie nicht, verwalten Sie Ihr Gewicht und essen Sie keine kohlenhydrathaltigen Lebensmittel.