Harnröhrenstriktur

Was ist Harnröhrenstriktur?

Die Harnröhre ist eine Röhre, die Urin aus der Blase trÀgt, so dass er aus dem Körper ausgeschieden werden kann.

Normalerweise ist die Harnröhre so breit, dass der Urin ungehindert fließen kann. Wenn sich die Harnröhre verengt, kann sie den Harnfluss einschrĂ€nken. Dies ist als Urethrastriktur bekannt.

Harnröhrenstriktur ist eine Erkrankung, die hauptsÀchlich MÀnner betrifft.

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Ursachen

Was sind die Ursachen fĂŒr eine Harnröhrenstriktur?

Harnröhrenstriktur bedeutet Verengung der Harnröhre. Dies ist in der Regel auf eine EntzĂŒndung des Gewebes oder das Vorhandensein von Narbengewebe zurĂŒckzufĂŒhren. Narbengewebe kann ein Ergebnis vieler Faktoren sein. Jungen, die eine Hypospadie-Operation (ein Verfahren zur Korrektur einer unterentwickelten Harnröhre) haben, und MĂ€nner, die Penisimplantate haben, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, Harnröhrenstrikturen zu entwickeln.

Eine Straddle-Verletzung ist eine hĂ€ufige Art von Trauma, die zu einer Harnröhrenstriktur fĂŒhren kann. Beispiele fĂŒr Straddle-Verletzungen sind das Fallen auf eine Fahrradstange oder ein Treffer in der NĂ€he des Hodensacks.

Weitere mögliche Ursachen fĂŒr eine Harnröhrenstriktur sind:

  • Beckenfrakturen
  • KathetereinfĂŒhrung
  • Bestrahlung
  • Operation an der Prostata
  • benigne Prostatahyperplasie

Seltene Ursachen sind:

  • ein Tumor in unmittelbarer NĂ€he der Urethra
  • unbehandelte oder repetitive Harnwegsinfektionen
  • die sexuell ĂŒbertragbaren Infektionen (STI) Gonorrhoe oder Chlamydien

Risikofaktoren

Was sind die Risikofaktoren fĂŒr eine Harnröhrenstriktur?

Manche MÀnner haben ein erhöhtes Risiko, Harnröhrenstrikturen zu entwickeln, vor allem diejenigen, die:

  • hatten eine oder mehrere STIs
  • hatten einen kĂŒrzlichen Katheter (eine kleine, flexible Röhre in den Körper eingefĂŒhrt Urin aus der Blase abfließen ) Platzierung
  • hatte Urethritis (Schwellung und Irritation in der Harnröhre), möglicherweise durch Infektion
  • eine vergrĂ¶ĂŸerte Prostata
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Symptome

Was sind die Symptome der Harnröhrenstriktur?

Harnröhrenstriktur kann zahlreiche Symptome verursachen, die von leicht bis schwer reichen. Zu den Symptomen einer Urethrastriktur gehören:

  • schwacher Urinfluss oder Abnahme des Harnvolumens
  • plötzlicher, hĂ€ufiger Harndrang
  • GefĂŒhl der unvollstĂ€ndigen Blasenentleerung nach dem Wasserlassen
  • hĂ€ufiges Starten und Stoppen Harnstrahl
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
  • UnfĂ€higkeit zur Kontrolle des Wasserlassens (Inkontinenz)
  • Schmerzen im Becken- oder Unterbauchbereich
  • Harnröhrenausfluss
  • Schwellung und Schmerzen im Penis
  • Vorhandensein von Blut in der Samen oder Urin
  • Verdunkelung des Urins
  • UnfĂ€higkeit zu urinieren (dies ist sehr ernst und erfordert sofortige Ă€rztliche Behandlung)

Diagnose

Wie wird Harnröhrenstriktur diagnostiziert?

Ärzte können verschiedene AnsĂ€tze zur Diagnose der Harnröhrenstriktur verwenden.

ÜberprĂŒfung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte

Sie können die oben genannten Symptome selbst melden. Ihr Arzt kann auch nach vergangenen Krankheiten und medizinischen Verfahren fragen, um festzustellen, ob ein oder mehrere Risikofaktoren vorliegen.

Eine körperliche Untersuchung durchfĂŒhren

Eine einfache körperliche Untersuchung des Penisbereichs kann dem Arzt helfen, das Vorhandensein einer Harnröhrenstriktur festzustellen. Zum Beispiel wird der Arzt in der Lage sein, leicht Rötung (oder Harnröhrenausfluss) zu beobachten und herauszufinden, ob ein oder mehrere Bereiche hart oder geschwollen sind.

DurchfĂŒhrung von Tests

Um eine definitive Diagnose einer Harnröhrenstriktur zu stellen, kann der Arzt auch einen oder mehrere der folgenden Tests durchfĂŒhren:

  • Messung der Flussrate wĂ€hrend des Urinierens
  • Analyse der physischen und chemische Eigenschaften des Urins, um festzustellen, ob Bakterien (oder Blut) vorhanden sind
  • Zystoskopie: Ein kleines Röhrchen mit einer Kamera in den Körper einfĂŒhren, um das Innere der Blase und der Harnröhre (der direkteste Weg zur Kontrolle auf Striktur) zu sehen <999 > Messung der GrĂ¶ĂŸe der Harnröhrenöffnung
  • Tests fĂŒr Chlamydien und Gonorrhoe
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Behandlung

Was sind die Behandlungsmethoden fĂŒr Harnröhrenstriktur?

Die Behandlung hÀngt von der Schwere der Erkrankung ab.

Nicht chirurgisch

Die primĂ€re Behandlungsmethode besteht darin, die Harnröhre mit einem medizinischen Instrument, dem Dilatator, zu erweitern. Dies ist ein ambulanter Eingriff, das heißt, Sie mĂŒssen nicht die Nacht im Krankenhaus verbringen. Ein Arzt wird beginnen, indem er einen kleinen Draht durch die Harnröhre und in die Blase fĂŒhrt, um damit zu beginnen, ihn zu erweitern. Im Laufe der Zeit werden grĂ¶ĂŸere Dilatatoren allmĂ€hlich die Breite der Harnröhre vergrĂ¶ĂŸern.

Eine weitere nichtchirurgische Option ist die permanente Katheterplatzierung. Dieses Verfahren wird normalerweise in schweren FĂ€llen durchgefĂŒhrt. Es hat Risiken wie Blasenreizung und Harnwegsinfektion.

Operation

Eine Operation ist eine andere Option. Eine offene Urethroplastik ist eine Option fĂŒr lĂ€ngere, schwerere Strikturen. Bei diesem Verfahren wird das betroffene Gewebe entfernt und die Harnröhre rekonstruiert. Die Ergebnisse variieren je nach StrikturgrĂ¶ĂŸe.

Harnflussumleitung

In schweren FĂ€llen kann eine komplette Harnableitung erforderlich sein. Dieser Eingriff leitet den Urinfluss permanent zu einer Öffnung im Bauchraum um. Es beinhaltet die Verwendung eines Teils des Darms, um die Ureter mit der Öffnung zu verbinden. Harnableitung wird normalerweise nur durchgefĂŒhrt, wenn die Blase schwer beschĂ€digt ist oder wenn sie entfernt werden muss.

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PrÀvention

Wie kann ich Harnröhrenstrikturen vorbeugen?

Es ist nicht immer möglich, eine Harnröhrenstriktur zu verhindern. Da STIs eine Ursache sind, kann die Verwendung von Schutz wÀhrend des sexuellen Kontakts einige FÀlle verhindern. Verletzungen und andere Erkrankungen, die mit Harnröhrenstrikturen verbunden sind, können jedoch nicht immer vermieden werden.

Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome einer Harnröhrenstriktur haben. Eine schnelle Behandlung des Problems ist der beste Weg, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

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Outlook

Was ist der langfristige Ausblick?

Viele Menschen haben nach der Behandlung einer Harnröhrenstriktur ein gutes Ergebnis. Sie können auch zukĂŒnftige Behandlungen benötigen, wenn die Verengung das Ergebnis von Narbengewebe ist.

Strikturen können in einigen FĂ€llen zu Harnverhalt, Harndrang aufgrund vollstĂ€ndiger Blockierung der Harnröhre fĂŒhren. Dies ist ein potentiell gefĂ€hrlicher Zustand. Sie sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome einer Striktur verspĂŒren und nicht urinieren können.