Endophthalmitis: Behandlung, Symptome, Ursachen und mehr

Übersicht

Endophthalmitis, ausgesprochen "end-opf-THAL-mi-tis", bezeichnet schwere Entzündungen im Auge. Entzündung wird durch eine Infektion verursacht. Es kann bei bestimmten Arten von Augenoperationen auftreten oder wenn das Auge von einem äußeren Objekt durchstochen wurde.

Endophthalmitis ist sehr selten, aber wenn es auftritt, ist es ein dringender medizinischer Notfall.

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Symptome

Symptome der Endophthalmitis

Die Symptome treten sehr schnell nach der Infektion auf. Sie treten typischerweise innerhalb von ein bis zwei Tagen oder manchmal bis zu sechs Tagen nach der Operation oder einem Trauma am Auge auf. Zu den Symptomen gehören:

• Augenschmerzen, die sich nach einer Operation oder einer Verletzung des Auges verschlechtern
• verminderter oder Verlust des Sehvermögens
• rote Augen
• Eiter aus dem Auge
• geschwollene Augenlider

Symptome können auch später auftreten, z. B. sechs Wochen nach der Operation. Diese Symptome neigen dazu, milder zu sein und umfassen:

• verschwommenes Sehen
• leichter Augenschmerz
• Probleme bei hellem Licht

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Je früher Endophthalmitis behandelt wird, desto unwahrscheinlicher ist es, anhaltende und ernste Sehprobleme zu verursachen.

Ursachen

Ursachen der Endophthalmitis

Es gibt zwei Haupttypen von Endophthalmitis. Eine ist exogene Endophthalmitis, was bedeutet, dass die Infektion durch eine äußere Quelle in das Auge gelangt. Die zweite ist endogene Endophthalmitis, was bedeutet, dass sich die Infektion von einem anderen Körperteil auf das Auge ausbreitet.

Exogene Endophthalmitis ist die häufigste Form. Es kann durch einen Schnitt in das Auge während der Operation oder durch Piercing des Auges durch einen Fremdkörper auftreten. Solche Schnitte oder Öffnungen machen es wahrscheinlicher, dass die Infektion in den Augapfel gelangt.

Exogene Endophthalmitis wird häufiger bei bestimmten Augenoperationen beobachtet. Einer ist Kataraktoperation. Dies ist nicht unbedingt auf den chirurgischen Eingriff selbst zurückzuführen. Die Kataraktoperation ist die am häufigsten durchgeführte Augenoperation, daher gibt es mehr Möglichkeiten, dass diese Operation zu einer Endophthalmitis führt.

Andere Operationen, die häufiger bei dieser Art von Infektion auftreten, sind solche, die innerhalb des Augapfels selbst durchgeführt werden. Dies wird als intraokulare Operation bezeichnet.

Risikofaktoren für eine exogene Endophthalmitis sind ein zusätzlicher Flüssigkeitsverlust hinter dem Auge, eine schlechte Wundheilung und eine längere Operationszeit.

Zu ​​den Risikofaktoren für eine Endophthalmitis gehören nach einem stechenden Augentrauma:

• das fremde Objekt oder ein Teil des Objekts verbleibt in Ihrem Auge
• , das mehr als 24 Stunden wartet, um den Schnitt zu reparieren
• in ländlichen Umgebungen, wo Sie eher Boden in Ihrem Auge bekommen
• Beschädigung der Linse

Menschen, die bestimmte Arten von Operationen für Glaukom, wie Glaukom-Filterung gehabt haben, sind lebenslang Gefahr von Entwicklung von Endophthalmitis.

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Diagnose

Diagnose

Ihr Arzt, in der Regel ein Augenarzt (ein auf Augengesundheit spezialisierter Arzt), wird wahrscheinlich mehrere Dinge tun, um herauszufinden, ob die Symptome von Endophthalmitis kommen. Sie werden auf dein Auge schauen und deine Vision prüfen. Sie können einen Ultraschall bestellen, um zu sehen, ob sich Fremdkörper im Augapfel befinden.

Wenn eine Infektion vermutet wird, kann Ihr Arzt einen Test durchführen, der Glaskörperwasserhahn genannt wird. Dies beinhaltet die Verwendung einer winzigen Nadel, um etwas Flüssigkeit aus Ihrem Augapfel zu nehmen. Die Flüssigkeit wird dann getestet, so dass Ihr Arzt den besten Weg zur Behandlung der Infektion feststellen kann.

Behandlung

Behandlung der Endophthalmitis

Die Behandlung der Endophthalmitis hängt zum Teil von der Ursache der Erkrankung ab.

Es ist am wichtigsten, so schnell wie möglich ein Antibiotikum in das Auge zu bekommen. Typischerweise werden Antibiotika mit einer winzigen Nadel direkt in das Auge platziert. Ein Kortikosteroid kann in einigen Fällen hinzugefügt werden, um Schwellung zu verringern. Nur in sehr seltenen und schwereren Fällen werden allgemeine Antibiotika gegeben.

Wenn ein Fremdkörper im Auge ist, ist es ebenso wichtig, das Objekt so schnell wie möglich zu entfernen. Versuchen Sie niemals, ein Objekt von Ihrem Auge zu entfernen. Suchen Sie stattdessen sofort medizinische Hilfe auf.

Die Symptome beginnen sich oft innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung zu bessern. Augenschmerzen und geschwollene Augenlider neigen dazu, sich zu verbessern, bevor die Sehkraft besser wird.

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Komplikationen

Komplikationen aus der Behandlung

Komplikationen aus der Endophthalmitisbehandlung können durch die Augenpflege Ihres Arztes reduziert werden. Insbesondere sollten Sie wissen, wie und wann Sie verschreibungspflichtige Augentropfen oder eine antibiotische Augensalbe anwenden müssen. Wenn eine Augenklappe verschrieben wird, sollten Sie auch wissen, wie und wo Sie das Pflaster platzieren müssen. Möglicherweise benötigen Sie ein Band, um den Patch an seinem Platz zu halten.

Achten Sie darauf, dass Sie alle Termine mit Ihrem Arzt einhalten.

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Vorbeugung

Prävention von Endophthalmitis

Verwenden Sie eine Schutzbrille, wenn Sie etwas tun, was ein Objekt in Ihr Auge fliegen könnte, wie Sägen von Holz oder Kontaktsportarten. Zu den Schutzbrillen gehören:

• Schutzbrille
• Augenschützer
• Helme

Wenn Sie eine Augenoperation haben, befolgen Sie die ärztlichen Anweisungen. Dies kann helfen, das Risiko einer Infektion zu reduzieren.

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Outlook

Outlook

Endophthalmitis ist eine komplexe Erkrankung mit einem möglicherweise schwerwiegenden Ergebnis für Ihre Vision. Ein nachlassendes Sehen und möglicherweise der Verlust eines Auges können auftreten. Die Wahrscheinlichkeit dieser Ereignisse wird stark reduziert, wenn die Bedingung sofort behandelt wird. Es ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige und angemessene medizinische Behandlung erfordert. Bei richtiger und korrekter Behandlung werden die Aussichten auf Endophthalmitis meist als gut angesehen.