Was ist Endophthalmitis?

├ťbersicht

Endophthalmitis, ausgesprochen "end-opf-THAL-mi-tis", bezeichnet schwere Entz├╝ndungen im Auge. Entz├╝ndung wird durch eine Infektion verursacht. Es kann bei bestimmten Arten von Augenoperationen auftreten oder wenn das Auge von einem ├Ąu├čeren Objekt durchstochen wurde.

Endophthalmitis ist sehr selten, aber wenn es auftritt, ist es ein dringender medizinischer Notfall.

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Symptome

Symptome der Endophthalmitis

Die Symptome treten sehr schnell nach der Infektion auf. Sie treten typischerweise innerhalb von ein bis zwei Tagen oder manchmal bis zu sechs Tagen nach der Operation oder einem Trauma am Auge auf. Zu den Symptomen geh├Âren:

  • Augenschmerzen, die sich nach einer Operation oder einer Verletzung des Auges verschlechtern
  • verminderter oder Verlust des Sehverm├Âgens
  • rote Augen
  • Eiter aus dem Auge
  • geschwollene Augenlider

Symptome k├Ânnen auch sp├Ąter auftreten, z. B. sechs Wochen nach der Operation. Diese Symptome neigen dazu, milder zu sein und umfassen:

  • verschwommenes Sehen
  • leichter Augenschmerz
  • Probleme bei hellem Licht

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Je fr├╝her Endophthalmitis behandelt wird, desto unwahrscheinlicher ist es, anhaltende und ernste Sehprobleme zu verursachen.

Ursachen

Ursachen der Endophthalmitis

Es gibt zwei Haupttypen von Endophthalmitis. Eine ist exogene Endophthalmitis, was bedeutet, dass die Infektion durch eine ├Ąu├čere Quelle in das Auge gelangt. Die zweite ist endogene Endophthalmitis, was bedeutet, dass sich die Infektion von einem anderen K├Ârperteil auf das Auge ausbreitet.

Exogene Endophthalmitis ist die h├Ąufigste Form. Es kann durch einen Schnitt in das Auge w├Ąhrend der Operation oder durch Piercing des Auges durch einen Fremdk├Ârper auftreten. Solche Schnitte oder ├ľffnungen machen es wahrscheinlicher, dass die Infektion in den Augapfel gelangt.

Exogene Endophthalmitis wird h├Ąufiger bei bestimmten Augenoperationen beobachtet. Einer ist Kataraktoperation. Dies ist nicht unbedingt auf den chirurgischen Eingriff selbst zur├╝ckzuf├╝hren. Die Kataraktoperation ist die am h├Ąufigsten durchgef├╝hrte Augenoperation, daher gibt es mehr M├Âglichkeiten, dass diese Operation zu einer Endophthalmitis f├╝hrt.

Andere Operationen, die h├Ąufiger bei dieser Art von Infektion auftreten, sind solche, die innerhalb des Augapfels selbst durchgef├╝hrt werden. Dies wird als intraokulare Operation bezeichnet.

Risikofaktoren f├╝r eine exogene Endophthalmitis sind ein zus├Ątzlicher Fl├╝ssigkeitsverlust hinter dem Auge, eine schlechte Wundheilung und eine l├Ąngere Operationszeit.

Zu ÔÇőÔÇőden Risikofaktoren f├╝r eine Endophthalmitis geh├Âren nach einem stechenden Augentrauma:

  • das fremde Objekt oder ein Teil des Objekts verbleibt in Ihrem Auge
  • , das mehr als 24 Stunden wartet, um den Schnitt zu reparieren
  • in l├Ąndlichen Umgebungen, wo Sie eher Boden in Ihrem Auge bekommen
  • Besch├Ądigung der Linse

Menschen, die bestimmte Arten von Operationen f├╝r Glaukom, wie Glaukom-Filterung gehabt haben, sind lebenslang Gefahr von Entwicklung von Endophthalmitis.

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Diagnose

Diagnose

Ihr Arzt, in der Regel ein Augenarzt (ein auf Augengesundheit spezialisierter Arzt), wird wahrscheinlich mehrere Dinge tun, um herauszufinden, ob die Symptome von Endophthalmitis kommen. Sie werden auf dein Auge schauen und deine Vision pr├╝fen. Sie k├Ânnen einen Ultraschall bestellen, um zu sehen, ob sich Fremdk├Ârper im Augapfel befinden.

Wenn eine Infektion vermutet wird, kann Ihr Arzt einen Test durchf├╝hren, der Glask├Ârperwasserhahn genannt wird. Dies beinhaltet die Verwendung einer winzigen Nadel, um etwas Fl├╝ssigkeit aus Ihrem Augapfel zu nehmen. Die Fl├╝ssigkeit wird dann getestet, so dass Ihr Arzt den besten Weg zur Behandlung der Infektion feststellen kann.

Behandlung

Behandlung der Endophthalmitis

Die Behandlung der Endophthalmitis h├Ąngt zum Teil von der Ursache der Erkrankung ab.

Es ist am wichtigsten, so schnell wie m├Âglich ein Antibiotikum in das Auge zu bekommen. Typischerweise werden Antibiotika mit einer winzigen Nadel direkt in das Auge platziert. Ein Kortikosteroid kann in einigen F├Ąllen hinzugef├╝gt werden, um Schwellung zu verringern. Nur in sehr seltenen und schwereren F├Ąllen werden allgemeine Antibiotika gegeben.

Wenn ein Fremdk├Ârper im Auge ist, ist es ebenso wichtig, das Objekt so schnell wie m├Âglich zu entfernen. Versuchen Sie niemals, ein Objekt von Ihrem Auge zu entfernen. Suchen Sie stattdessen sofort medizinische Hilfe auf.

Die Symptome beginnen sich oft innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung zu bessern. Augenschmerzen und geschwollene Augenlider neigen dazu, sich zu verbessern, bevor die Sehkraft besser wird.

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Komplikationen

Komplikationen aus der Behandlung

Komplikationen aus der Endophthalmitisbehandlung k├Ânnen durch die Augenpflege Ihres Arztes reduziert werden. Insbesondere sollten Sie wissen, wie und wann Sie verschreibungspflichtige Augentropfen oder eine antibiotische Augensalbe anwenden m├╝ssen. Wenn eine Augenklappe verschrieben wird, sollten Sie auch wissen, wie und wo Sie das Pflaster platzieren m├╝ssen. M├Âglicherweise ben├Âtigen Sie ein Band, um den Patch an seinem Platz zu halten.

Achten Sie darauf, dass Sie alle Termine mit Ihrem Arzt einhalten.

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Vorbeugung

Pr├Ąvention von Endophthalmitis

Verwenden Sie eine Schutzbrille, wenn Sie etwas tun, was ein Objekt in Ihr Auge fliegen k├Ânnte, wie S├Ągen von Holz oder Kontaktsportarten. Zu den Schutzbrillen geh├Âren:

  • Schutzbrille
  • Augensch├╝tzer
  • Helme

Wenn Sie eine Augenoperation haben, befolgen Sie die ├Ąrztlichen Anweisungen. Dies kann helfen, das Risiko einer Infektion zu reduzieren.

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Outlook

Outlook

Endophthalmitis ist eine komplexe Erkrankung mit einem m├Âglicherweise schwerwiegenden Ergebnis f├╝r Ihre Vision. Ein nachlassendes Sehen und m├Âglicherweise der Verlust eines Auges k├Ânnen auftreten. Die Wahrscheinlichkeit dieser Ereignisse wird stark reduziert, wenn die Bedingung sofort behandelt wird. Es ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige und angemessene medizinische Behandlung erfordert. Bei richtiger und korrekter Behandlung werden die Aussichten auf Endophthalmitis meist als gut angesehen.