Was sind die Auswirkungen der neuen Richtlinien fĂŒr Bluthochdruck?

Neue Richtlinien zur Diagnose und Behandlung von Bluthochdruck in den USA prÀgen das Gesundheitssystem bereits.

Einige SchÀtzungen zeigen, dass fast die HÀlfte aller US-Erwachsenen jetzt mit Bluthochdruck diagnostiziert wird. Das sind rund 103 Millionen Menschen.

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Die Ziele der American Heart Association und des American College of Cardiology zur Behandlung von Bluthochdruck sind ehrgeizig.

Die Leitlinien, die aus einer ÜberprĂŒfung von mehr als 900 Studien zu dieser Krankheit stammen, rĂŒcken ErnĂ€hrung und Bewegung in den Mittelpunkt.

"Die Richtlinien betonen die fundamentale und kritische Natur der körperlichen AktivitĂ€t und ErnĂ€hrung sowohl fĂŒr die PrĂ€vention als auch fĂŒr die Behandlung von Bluthochdruck", Dr. William H. Frishman, Leiter der Medizin am Westchester Medical Center und Vorsitzender der Medizinischen FakultĂ€t in New York Medical College von Touro College und UniversitĂ€t, sagte Healthline.

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Es wird jedoch erwartet, dass nicht alle Menschen mit Hypertonie den Empfehlungen folgen.

Außerdem benötigen Gruppen wie Ă€ltere Menschen Medikamente, um ihre Messwerte zu reduzieren.

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Einige Experten sagen, dass eine Erhöhung der Verschreibungen mit erhöhten Kosten unvermeidlich sind.

Dr. Khaled Dajani, ein Kardiologe am Loyola University Medical Center in Illinois, unterstĂŒtzt einen prĂ€ventiveren Ansatz zur Behandlung von Bluthochdruck.

Er erwartet, dass die neuen Richtlinien die Gesundheitskosten erhöhen - sei es ein Anstieg der Verschreibungen oder der Zeitaufwand, den Ärzte benötigen, um die in den Empfehlungen aufgefĂŒhrten LebensstilĂ€nderungen vollstĂ€ndig zu erklĂ€ren.

"Es wird die Kosten fĂŒr die Behandlung und die Zeit fĂŒr die Behandlung erhöhen", sagte er Healthline.

Die AMA und der ACA haben die voraussichtlichen Kosten in ihren Empfehlungen nicht berĂŒcksichtigt.

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Trends zeigen, dass schon vor den neuen Richtlinien die Kosten fĂŒr die Behandlung von Bluthochdruck stiegen. Im Jahr 2010 beliefen sich die direkten Kosten laut Piper-Bericht auf fast 43 Milliarden US-Dollar.

Etwa die HĂ€lfte davon ist an verschreibungspflichtige Medikamente gebunden.

Analysten von TechNavio schĂ€tzen, dass der Markt fĂŒr globale Hypertoniemedikamente im Jahr 2020 32 Milliarden US-Dollar erreichen wird.

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Details zu neuen Leitlinien

Laut den neuen Richtlinien wird Bluthochdruck jetzt als ein Wert von 130 definiert / 80.

Das ist weniger als die vorherige Basislinie von 140/90.

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Ein Blutdruck zwischen 120 und 129 wird als erhöht angesehen.

Etwas darĂŒber ist Bluthochdruck.

In beiden Szenarien muss ein Arzt je nach Schweregrad der Untersuchung einen detaillierten Behandlungsplan erstellen.

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Der Behandlungsplan in den Leitlinien ermutigt Patienten mit Bluthochdruck, die DASH-DiĂ€t zu ĂŒbernehmen.

UnterstĂŒtzt von den National Institutes of Health (NIH) fördert die ErnĂ€hrung den Konsum von Obst und GemĂŒse, magerem Protein und fettarmen Milchprodukten. Reduzieren der Natriumaufnahme ist der SchlĂŒssel.

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Sie können auch erwarten, dass Ihr Arzt ĂŒber die Bedeutung von 150 Minuten Training pro Woche spricht.

Sie können Sie auch ermutigen, ein BlutdruckmessgerĂ€t zu kaufen, das Sie regelmĂ€ĂŸig zu Hause verwenden können.

In der Klinik, in der Dajani praktiziert, erhalten Patienten diese Art von Informationen von einem Expertenteam, zu dem auch DiÀtassistenten und Sportphysiologen gehören.

"Wenn Sie zum PrÀventionszentrum kommen, sieht der Patient all diese Leute", sagte er. "Wir verwenden einen Teamansatz. "

Aber das ist bei vielen Menschen im ganzen Land nicht der Fall, sagte Dajani.

Heute sind den meisten Patienten etwa 20 Minuten fĂŒr einen Arzttermin zugeteilt.

Dajani sagt, dass es nicht viel Zeit fĂŒr eine durchdachte Diskussion ĂŒber VerĂ€nderungen im Lebensstil gibt.

"Die Zeit mit diesen neuen Richtlinien zu finden, das ist das Problem", sagte Dajani. "Und wenn Sie darĂŒber hinausgehen [20 Minuten], haben Sie ProduktivitĂ€tsprobleme. "

Arzt, Patientenbindung

Dr. Joaquin Cigarroa, Leiter der kardiovaskulÀren Medizin an der Oregon Health & Science University, war ebenfalls Teil des Teams, das an den Leitlinien arbeitete.

Er sagte Healthline, dass die Empfehlungen viel von Arzt und Patient verlangen, aber sie sind notwendig, um Medikamente zu vermeiden.

"Sobald Sie Therapien begonnen haben", sagte er, "sind Sie wahrscheinlich fĂŒr den Rest Ihres Lebens bei ihnen. "

Patienten zu ermutigen, sich gesund zu ernÀhren und abzunehmen, senkt nachweislich den Blutdruck.

"FĂŒnf bis zehn Pfund können einen Unterschied machen", sagte er.

Selbst wenn mehr Patienten mit verschriebenen Medikamenten behandelt werden, sieht Cigarroa die neuen Richtlinien nicht in einem Anstieg der Gesundheitskosten.

"Drogen sind billig und allgemein, und sie werden die anderen Probleme abwehren", sagte er.

Cigarroa spricht von Schlaganfall und Herzinfarkt. Bluthochdruck ist eine der Hauptursachen fĂŒr beide Krankheiten, die einen erheblichen Teil aller Gesundheitskosten ausmachen.

Die Behandlung kardiovaskulĂ€rer Erkrankungen macht nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) einen Dollar fĂŒr jeden US-Dollar aus, der fĂŒr das Gesundheitswesen ausgegeben wird.

Im Jahr 2010 wurden schĂ€tzungsweise 444 Milliarden Dollar fĂŒr die Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Medikamente und ProduktivitĂ€tsverlust aufgrund von Behinderung ausgegeben.

Medikamente, die den Blutdruck unter Kontrolle halten und die Entwicklung von SchlaganfĂ€llen oder Herzinfarkten stoppen, werden letztendlich Kosten sparen, fĂŒgte Cigarroa hinzu.

"Insgesamt ergibt sich eine Nettokostenersparnis", sagte er. "Es wird nicht zu höheren Kosten fĂŒhren. "

Es steht außer Frage, dass die mit den neuen Leitlinien fĂŒr Bluthochdruck verbundenen Kosten noch nicht geklĂ€rt sind.

Aber bis dahin wird von Ärzten und Patienten erwartet, dass sie eine Einheitsfront schmieden, eine Teamleistung, wenn Sie so wollen, um die lebensbedrohliche Krankheit zu behandeln.

"Die Richtlinien, sie setzen einen hohen Standard fĂŒr uns", sagte Dajani."Hoher Blutdruck ist ein großer Risikofaktor fĂŒr viele Krankheiten. Ich hoffe, wir verhindern die Komplikationen, aber es ist eine große Aufgabe. "