Was Sie ├╝ber subchondrale Knochenzysten wissen sollten

Was sind subchondrale Knochenzysten?

Subchondrale Knochenzysten (SBC) sind mit Fl├╝ssigkeit gef├╝llte S├Ąckchen, die sich in Gelenken wie Knie, H├╝ften und Schultern bilden. Der Sack ist normalerweise haupts├Ąchlich mit Hyalurons├Ąure gef├╝llt. Hyalurons├Ąure ist eine Fl├╝ssigkeit in Gelenkfl├╝ssigkeit, die das Gelenk schmiert. SBCs sind keine technischen Zysten. Stattdessen sind sie fl├╝ssigkeitsgef├╝llte L├Ąsionen, die von Knochen umgeben sind. Manchmal nennen ├ärzte sie Geoden.

SBCs sind ein Zeichen von Osteoarthritis (OA), einer Erkrankung, bei der sich der Knorpel zwischen den Gelenken abnutzt. Sie k├Ânnen jedoch Arthrose haben, ohne auch SBCs zu haben. Lesen Sie weiter, um mehr ├╝ber SBCs zu erfahren.

AdvertisementAdvertisement

Symptome

Symptome und Diagnose

Es gibt nicht viele Symptome von SBCs. Sie werden h├Ąufiger als Symptom von OA angesehen. Zus├Ątzlich zu den Symptomen von OA k├Ânnen Sie folgendes erleben:

  • ein kleiner, mit Fl├╝ssigkeit gef├╝llter Sack, der aus dem Gelenk herausragt
  • Beschwerden und leichter bis mittelschwerer Schmerz
  • eingeschr├Ąnkte Gelenkflexibilit├Ąt

SBCs k├Ânnen mit einem R├Ântgenbild diagnostiziert werden. Wenn eine Zyste auf einem R├Ântgenbild nicht klar ist, kann Ihr Arzt ein MRT des betroffenen Gelenks bestellen. Zus├Ątzlich zu diesen Bildern wird Ihr Arzt nach Ihrer medizinischen Vorgeschichte, Symptomen von Osteoarthritis und Risikofaktoren fragen. Diese Informationen zusammen mit Bildern k├Ânnen Ihrem Arzt helfen, subchondrale Knochenzysten richtig zu diagnostizieren.

OA zu haben bedeutet nicht, dass Sie definitiv SBCs haben werden. In einer Studie untersuchten die Forscher R├Ântgenbilder von 806 Menschen mit OA und identifizierten nur SBCs bei etwa 30 Prozent der Personen in der Studiengruppe.

Ursachen

Ursachen

SBCs wurden zum ersten Mal in den 1940er Jahren entdeckt, aber Ärzte sind immer noch unsicher über die Gründe, die sie bilden.

SBCs treten im subchondralen Knochen auf, der Knochenschicht direkt unter dem Knorpel. OA bewirkt, dass Blut schneller zur subchondralen Schicht des Knochens flie├čt. Dieser erh├Âhte Druck und Blutfluss kann zur Bildung von SBCs und subchondraler Sklerose f├╝hren. Subchondrale Sklerose bezieht sich auf eine h├Âhere Knochendichte.

Advertisement Advertisement Advertisement

Risikofaktoren

Risikofaktoren

Menschen mit OA entwickeln eher SBCs. Aus diesem Grund sind die Risikofaktoren f├╝r SBCs die gleichen wie die Risikofaktoren f├╝r OA:

├ťbergewichtig sein. Eine Menge Forschungsergebnisse legen nahe, dass eine erh├Âhte K├Ârpermasse die Kniegelenke deutlich st├Ąrker belastet. Das erh├Âht das Risiko einer Arthrose des Knies. ├ťbergewicht kann auch andere Gelenke mechanisch belasten, wie die H├╝fte und sogar die H├Ąnde.

Rauchtabak. Einige der in Zigaretten und Tabak enthaltenen Chemikalien f├Ârdern den Abbau von Knorpelgewebe. Im Laufe der Zeit f├╝hrt dies zu st├Ąrkeren Symptomen der Osteoarthritis.

Familiengeschichte . Einige Arten von Osteoarthritis k├Ânnen vererbt werden.Das bedeutet, dass Sie wahrscheinlich h├Ąufiger an OA und subchondralen Knochenzysten leiden, wenn ein Familienmitglied die Krankheit hat.

Abnorme Gelenkausrichtung oder ungew├Âhnliche Gelenkform . Dies kann zu einem erh├Âhten Verschlei├č der Gelenke f├╝hren.

Vorgelenksverletzung , insbesondere aufgrund k├Ârperlicher Arbeit oder starker k├Ârperlicher Aktivit├Ąt. Eine starke Aktivit├Ąt kann den Knorpel im Laufe der Zeit sch├Ądigen.

Behandlung

Behandlung und Behandlung

Die Symptome einer subchondralen Knochenzyste k├Ânnen mit verschiedenen Methoden behandelt werden:

  • Entz├╝ndungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin) k├Ânnen die Symptome vor├╝bergehend lindern .
  • Gewichtsverlust kann die Symptome von OA verringern und den Verlust von Knorpel verlangsamen. Knorpelverlust f├Ârdert die SBC-Bildung.
  • Vermeiden Sie Aktivit├Ąten, die das von OA betroffene Gelenk verschlimmern.
  • F├╝hren Sie geringere Sto├čaktivit├Ąten durch, wie Schwimmen oder Radfahren, im Gegensatz zu h├Âheren Sto├čaktivit├Ąten wie Laufen und Springen.
  • Ultraschall-Therapie kann helfen. Mehr Forschung ist erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Behandlung zu bestimmen.
  • Wenn sich der Schmerz verschlimmert, fragen Sie Ihren Arzt nach Physiotherapie oder schmerzlindernden Medikamenten.
  • Sie k├Ânnen eventuell einen Gelenkersatz ben├Âtigen, wenn OA viel Fortschritte macht.

├ärzte raten davon ab, SBCs direkt zu behandeln. Entfernen oder Schneiden der Gegend um die Zyste kann das Risiko einer Infektion erh├Âhen oder Schwierigkeiten mit der Wundheilung verursachen. Im Allgemeinen ist es wichtig, dass der SBC seinen nat├╝rlichen Verlauf beh├Ąlt, w├Ąhrend Sie die zugrundeliegende OA und Symptome verwalten. In extremeren F├Ąllen, in denen die Zyste gro├č ist oder Bewegungen einschr├Ąnkt, k├Ânnen Orthop├Ąden entscheiden, sie zu entfernen.

AdvertisementWerbung

Komplikationen

Komplikationen

Eine neuere Studie legt nahe, dass bei Patienten mit OA des Knies subchondrale Knochenzysten eine erh├Âhte Rate des Knorpelverlustes und des Fortschreitens von OA anzeigen k├Ânnen. Die Studie ergab auch, dass Menschen mit diesen Zysten im Durchschnitt zweimal die Wahrscheinlichkeit haben, dass sie innerhalb von zwei Jahren eine Knieprothese ben├Âtigen.

Werbung

Outlook

Wie sieht es aus?

SBCs sind ein Zeichen von Osteoarthritis und werden laut einer Studie in etwa einem Drittel der F├Ąlle von OA festgestellt. Sie k├Ânnen als ein mit Fl├╝ssigkeit gef├╝llter Sack um das Gelenk erscheinen und im Laufe der Zeit Schmerzen verursachen. Im Allgemeinen betrachten ├ärzte sie jedoch eher als ein Symptom f├╝r OA als f├╝r einen Zustand an sich. Der beste Weg, um SBCs zu behandeln, ist die Symptome von OA zu verwalten. In extremeren F├Ąllen kann Ihr Arzt ein Verfahren zur chirurgischen Entfernung eines gro├čen Wachstums empfehlen.

WerbungWerbung

Fragen und Antworten

Fragen und Antworten: Subchondrale Knochenzysten

  • Kann ich subchondrale Knochenzysten ohne Arthrose haben?
  • Subchondrale Knochenzysten k├Ânnen bei jeder Art von Arthritis auftreten, so dass rheumatoide Arthritis auch dazu f├╝hren kann. Der Gedanke ist, dass es durch Blutung in den Knochen verursacht wird, so dass eine H├Ąmarthrose, die in das Gelenk blutet, dies auch verursachen kann. Es gibt nicht viel medizinische Literatur ├╝ber subchondrale Knochenzysten. Wir konzentrieren uns haupts├Ąchlich auf das zugrunde liegende Problem im Gelenk und nicht auf die Zyste, was meist nur ein R├Ântgenbefund ist, den wir sehen.

    - Suzanne Falck, FACP
  • Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.