Autismus, ADHS und Gehirn weiße Substanz
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Es kann eine Verbindung zwischen weißer Substanz im Gehirn und Autismus geben.
Forscher der Medizinischen Fakultät der New York University (NYU) haben eine konsistente Verbindung zwischen strukturellen Anomalien in der weißen Substanz des Gehirns und der Schwere der Symptome bei Menschen mit Autismus gefunden.
AdvertisementAdvertisementDie Studie wurde Anfang dieses Monats in JAMA Psychiatry veröffentlicht.
Forscher sagen, dass diese Ergebnisse auch bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) sowie in gewissem Maße bei Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) mit autistischen Merkmalen zutreffen.
Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hat eines von 68 Kindern einen gewissen ASD-Grad.
AnzeigeDie American Psychiatric Association schätzt, dass 1 von 20 Kindern ADHS hat.
Der dimensionale Ansatz
Die Studie trägt zum Verständnis dessen bei, was das Gehirn über ASD und ADHS sagen kann.
Advertisement AdvertisementWährend die Forscher hoffen, Klinikern und Forschern weitere Einblicke zu geben, warnt der leitende Autor der Studie, dass es noch viel zu tun gibt, um diese heiklen Bedingungen zu verstehen.
"Es wurde vor kurzem akzeptiert, dass viele Kinder mit einer Autismus-Diagnose Verhaltenssymptome ähnlich ADHS haben", Dr. Adriana Di Martino, der Senior Autor der Studie und ein Associate Professor in der Abteilung für Kinder und Jugendpsychiatrie an der NYU School of Medicine, sagte Healthline.
"Es wird weniger erkannt, und es beginnt erst jetzt zu entstehen, dass Kinder mit ADHS qualitativ ähnliche Beeinträchtigungen haben können wie Autismus", fügte sie hinzu. "Es gab eine Bewegung, die vom National Institute of Mental Health (NIMH) initiiert wurde und die Wichtigkeit von dimensionalen Ansätzen betont. Es wird als RDoC (Research Domain Criteria) bezeichnet. Es betont, wie wichtig es ist, Dimensionen zu betrachten, seien es psychopathologische Marker oder Symptome oder kognitive Merkmale, die Diagnosen verfolgen. "
Einfach gesagt, legt dieser dimensionale Ansatz großen Wert darauf, die Graustufen besser zu verstehen als die Schwarz-Weiß-Diagnose.
RDoC untersucht den Grad, in dem eine Person Eigenschaften zeigt, und versucht zu verstehen, wie sich verwandte psychologische Merkmale bei Menschen mit diesen Bedingungen darstellen.
AdvertisementWerbungForscher der NYU-Studie untersuchten Nervenbündel der weißen Substanz im Gehirn und fanden eine starke Verbindung zwischen Strukturproblemen in der weißen Substanz und Symptomschwere.
Dies war am deutlichsten im Corpus callosum, der Region, die die Kommunikation zwischen der linken und der rechten Gehirnhälfte des Gehirns verbindet und ermöglicht.
Insgesamt wurden die Gehirne von 174 Kindern untersucht. Von ihnen hatten 69 eine Diagnose von ASD, 55 hatten eine ADHS-Diagnose und 50 entwickelten sich typischerweise.
AnzeigeEin komplexes Puzzle
Sowohl ASD als auch ADHS sind für Kliniker, Forscher und Eltern bekanntermaßen schwierig zu verstehen, da verschiedene Personen unterschiedliche Merkmale aufweisen.
Zu diesem Zweck hoffen Di Martino und ihr Team an der NYU, auf ihren Erkenntnissen aufzubauen, damit diese Zusammenhänge besser verstanden werden können.
AdvertisementAdvertisement"Aus klinischer Sicht wäre es sehr hilfreich, Kliniker besser zu informieren", sagte sie. "Der Begriff" autistische Merkmale "umfasst zahlreiche Bereiche der Beeinträchtigung. Es könnte spezifische soziale Sprachbeeinträchtigungen oder soziale Reziprozitätsschwierigkeiten oder sogar sensorische Verarbeitungsanomalien mit sich bringen. Was wir bisher können, ist das Gesamtbild, aber wir wissen nicht, welche dieser Aspekte diese Beziehungen antreiben. "
Die Forschung legt nahe, dass es bei ASD- und ADHS-Diagnosen gemeinsame Krankheitsmechanismen gibt, die die Möglichkeit für bessere und genauere diagnostische Tests in der Zukunft schaffen.
Aber mehr Forschung ist notwendig.
AnzeigeDi Martino hält es für wichtig, dass zukünftige Studien eine tiefgreifende Phänotypisierung großer Proben mit mehreren Diagnosen durchführen, um ein besseres Verständnis zu ermöglichen.
"Dies würde den Ärzten helfen, wenn sie ein Kind beurteilen, das wegen der einen oder anderen Störung in die Klinik kommt, um herauszufinden, was zuerst kommt", sagte sie. "Es wäre hilfreich, zu analysieren, welche Aspekte diese Beeinträchtigungen vorantreiben. "
AdvertisementWerbungForscher sehen auch weiterhin Wert in der dimensionalen Herangehensweise an die klinische Diagnose, aber dies ist nur ein Teil des Bildes.
"Wir betrachten die Schwere, die Symptome, das Kontinuum und den Grad der Schwere", sagte Di Martino. "Aber es ist schwer vorstellbar, dass es nur um Dimensionen geht. Der RDoC ermutigt Forscher und Kliniker gleichermaßen, auf eine diagnostische Weise zu denken, und das ist wirklich wichtig. Es hat Auswirkungen auf die klinischen Ansätze und hat Auswirkungen auf zukünftige Entdeckungen. "
Während die NYU-Forscher einige faszinierende Möglichkeiten aufgedeckt haben, stellte Di Martino fest, dass die Studie nicht bestätigt wurde, dass es gemeinsame Entwicklungswege zwischen den beiden Erkrankungen gibt.
"Wenn ich über Kinder mit ADHS spreche, die ähnliche qualitative Beeinträchtigungen wie Autismus haben, spreche ich immer noch von 20 bis 30 Prozent der Kinder mit ADHS", erklärte sie. "Es ist wichtig, dies zu wissen, weil viele Kinder mit ADHS soziale Probleme haben können. Tatsächlich haben 70 bis 80 Prozent soziale Probleme. Aber nicht alle sozialen Schwierigkeiten, die bei Kindern mit ADHS beobachtet werden, sind qualitativ ähnlich denen, die bei Kindern mit Autismus beobachtet werden. Aber diese 20 bis 30 Prozent müssen möglicherweise anders erkannt, beobachtet und behandelt werden. Wir wissen es noch nicht. Aber diese Art von Bemühungen und die Fragen, die wir stellen, werden hoffentlich auch andere dazu bringen, diese Fragen zu stellen."
