Die Geschwindigkeit der HIV-Tests ändern, eine lokale Apotheke zu einer Zeit

Für viele Amerikaner ist der Zugang zu medizinischer Versorgung nur sporadisch, insbesondere wenn es um das Testen und die Behandlung von HIV / AIDS-Risikogruppen geht.

Forscher haben eine mögliche Lösung für eine eingeschränkte Zugangspflege gefunden. Eine aktuelle Studie des Albert-Einstein-College für Medizin an der Yeshiva-Universität in der New Yorker Bronx zeigt, dass gemeinschaftsbasierte Apotheken effektive Orte für schnelle HIV-Tests sein können und Menschen, die positiv getestet werden, mit einer angemessenen medizinischen Versorgung vor Ort verbinden.

Während die HIV / AIDS-Epidemie in den 1980er Jahren wie ein Albtraum erscheint, schätzen die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC), dass jedes Jahr ungefähr 50 000 neue Fälle von HIV-Infektionen auftreten - und diese Zahl hat sich nicht geändert seit über einem Jahrzehnt.

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"Trotz der großen Fortschritte bei der HIV-Behandlung und -Behandlung hat sich die jährliche Inzidenz von HIV in den USA in 20 Jahren kaum verändert. Ein Großteil der HIV-Infizierten wird aufgrund von Armut und sozialen Barrieren aus dem Gesundheitswesen ausgegrenzt ", sagte Studienautor Jason Leider, MD, Ph. D., außerordentlicher Professor für klinische Medizin an Albert Einstein. "Kostenlose HIV-Tests in öffentlich akzeptierten Websites wie Apotheken bringen die neueste Testdiagnostik ohne Hindernisse für die Gemeinschaft mit sich."

Durch die Kombination dieser Testbemühungen mit Zugang zur Versorgung für diejenigen, die positiv getestet werden, ist es möglich, dass die 20 Prozent der infizierten Personen Sie wissen nicht, dass ihr HIV-Status in Behandlung gehen kann und vermeiden die Übertragung des Virus durch Zufall, sagte Leiden Healthline.

Community-Based Testing geht auf die Straße

Leider und seine Kollegen arbeiteten mit fünf in der Gemeinde ansässigen Apotheken in der Bronx und Manhattan zusammen und trainierten Public-Health-Befürworter (PHAs), um Menschen in den Apotheken und auf den Gehsteigen außerhalb des Landes kostenlose HIV-Tests anzubieten.Die Studie dauerte 294 Tage, während dieser Zeit mehr als 2 000 Menschen stimmten zu, getestet zu werden.

Die PHAs verwendeten einen schnellen HIV-Test, der in 20 Minuten Ergebnisse erbrachte und nur einen Speichelabstrich erforderte. Während die Teilnehmer warteten, füllten sie einen HIV-Risikofaktor-Fragebogen aus und erhielten Beratung basierend auf ihren Antworten. Wenn sie positiv getestet wurden, wurde ihnen von der PHA eine sofortige Eskorte zu einer nahegelegenen HIV-Klinik angeboten, wo ein ausgebildeter Spezialist sie weniger als eine Stunde nach der Diagnose sah.

Sechs Personen wurden positiv getestet, und fünf der sechs Personen stimmten einer PHA in einer HIV-Klinik zu. Nach weiteren Tests wurde festgestellt, dass alle fünf gute CD4-Zahlen von mehr als 500 weißen Blutkörperchen / ml aufwiesen, was bedeutet, dass sie sich in einem relativ frühen Stadium der Infektion befanden.

Einer der Vorteile von PHA, sagt Leider, ist, dass sie den Kunden ein gewisses Maß an Komfort bieten und dazu beitragen können, dass "Getting Getestet" zu Routine wird - oder zumindest weniger beängstigend."Viele Leute in der Gemeinde gaben an, dass es keine anderen gibt, die Service leisten. Dies gilt insbesondere für junge Männer, die Sex mit Männern haben ", sagte er.

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Für einige Gruppen sind Community-basierte Tests ideal und können die HIV-Infektion früher als eine formellere Einstellung erfassen. "Im Vergleich zu Patienten, die im medizinischen Bereich testen, sind viele der Apothekenkunden jünger, nicht versichert und sprechen nur Spanisch. Menschen, die in der Apotheke HIV-positiv getestet wurden, wiesen auch höhere CD4-Zahlen auf als in herkömmlichen medizinischen Einrichtungen ", sagte Leider.

HIV-Tests, Gang 4

Es gibt immer noch Bedenken bei Patienten über Privatsphäre und Sicherheit in der Gemeinde. Die HIV-Awareness-Communities von Healthline auf Facebook und Google+ wogen über die HIV-Tests und die Versorgung in Apotheken in der Gemeinde.

Facebook-Nutzer Cory B. sagte, dass es eine "großartige Idee ist, aber Behandlung / Ratgeber sollten zum Zeitpunkt des Tests verfügbar sein. David B. äußerte sich besorgt über die Privatsphäre: "Es sei denn, es gab einen privaten Raum, in dem der Test durchgeführt werden könnte. Aber ein bisschen 'Platz' in der Ecke, wie du es bei CVS & Walgreens siehst, wo du zu medizinischen Beratungen gehst - NEIN! "

Für diejenigen, die mit wenig bis keinem Zugang zur HIV-Versorgung leben, könnte eine kommunale Apotheke den Unterschied ausmachen. Der in einer ländlichen Gegend lebende Google-Nutzer Tim B. muss hundert Kilometer weit fahren, um HIV-Medikamente zu bekommen, und oft hat die Apotheke, in die er geht, keine Medikamente mehr. "Das ist Standard", sagte er. "Wenn es eine Gemeinschaftsapotheke gäbe, wäre es vernünftig. Heute ist es verrückt. "

Leider stimmt zu, dass der Zugang zu Pflege der Name des Spiels ist. "Dieser Ansatz etabliert Apotheken als Eckpfeiler der Gesundheitsversorgung in der Gemeinde", fügte er hinzu. "Schulungen zu HIV-Prävention, Tests, Beratung, Risikoreduzierung und Engagement für die Gemeinschaft sind der Schlüssel. "